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王慧智主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
貴陽市第二人民醫(yī)院
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造影劑有危害嗎?哪些人應(yīng)該慎用造影劑?

收聽:5.63k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

造影劑在通常情況下是相當安全的。造影劑是通過腎臟代謝,對于腎功能正常的人僅需要術(shù)后增加飲水量即可。但確實有些人使用造影劑需特別注意。第一、對碘過敏的人,造影劑常見的副作用就是過敏,輕微的過敏可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),比如:嘔吐、皮疹、瘙癢等,嚴重的可以導致休克,甚至危機生命。第二、腎功能不全的人,因為造影劑是通過腎代謝,所以對于有腎功能不全的患者還是需要進行預防及處理的。對于重度腎功能不全的患者應(yīng)避免使用造影劑,對于輕中度腎功能不全的患者盡可能減少造影劑用量。第三、甲亢患者造影中的含碘,所以對甲亢患者有誘發(fā)甲亢的風險。

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    王慧智主任醫(yī)師
    貴陽市第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
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  • 什么是造影劑 收聽:5.68w

    造影劑叫對比劑,是為了增加組織器官之間對比,口服或經(jīng)過靜脈注射的化學制品、它分為陰性對比劑和陽性對比劑。陰性對比劑大部分要用的是氣體類的,陽性對比劑,例如硫酸鋇、一些碘的制品這類的造影劑。我們?nèi)粘I钪?,像上消化道造影所用的我們叫氣鋇雙重造影,也就是口服的產(chǎn)氣粉,GE又叫陰性對比劑,另外還有口服的硫酸鋇也是一種造影劑,它倆結(jié)合著應(yīng)用,把胃腸道顯示的更清楚,在我們CT或核磁中,基本上都應(yīng)用的靜脈注射類的造影劑,它是為了靜脈注射內(nèi)造影劑,經(jīng)過血液的循環(huán)達到各個組織器官,增加組織器官的器官間的對比度,或者增加病變與正常組織之間對比度,目的為了診斷疾病,或者在疾病的侵犯范圍方面,或者周圍的情況顯示的更加清楚。做對臨床的手術(shù)或相關(guān)的介入治療有一些幫助。

  • GDDTPA為目前為止是非常安全的對比劑,對人體基本上是沒有反應(yīng),極少發(fā)生過敏反應(yīng),GDDTPA的副作用發(fā)生率很低。文獻報道一般為1.5%到2.5%,多表現(xiàn)為頭暈、一過性頭痛、惡心嘔吐、皮膚發(fā)紅、喉嚨發(fā)熱、發(fā)癢、蕁麻疹等,嚴重不良的反應(yīng)約為百萬分之一表現(xiàn)為嚴重的喉頭水腫,嚴重的氣管支氣管水腫痙攣、呼吸困難、血壓降低、肺水腫、休克,甚至可以導致死亡。

    李偉東主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院影像科
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  • 冠脈ct造影劑的副作用 收聽:6.85k

    冠脈ct用的臟器是含碘的臟器,那么他的一些副作用和不良反應(yīng),首當其沖的是過敏,有輕微的和嚴重的過敏。那么所以有這個點過敏史的人是避免去做這個檢查的。那么其次,就是甲亢的病人用這種造影劑做這種檢查的話,有可能會出現(xiàn)甲狀腺微笑,也有一定危險。再有就是現(xiàn)在造影劑有低滲和等滲得很少用高滲的,那么滲透壓越高就是高腎的損傷越大,那么滴腎的損傷稍小,等腎的是最好和這個血液滲透壓接近,是相對最安全。所以建議用等滲的比較好的造影機,還有就是它的危害就是因為會讓血液粘稠,那么會對一些臟器的供血有一定影響,會出現(xiàn)一些輕微的供血障礙。比如這種胃腸道的障礙,就是胃腸道蠕動減慢,正氣還有腦子有可能會有頭暈、頭疼,少數(shù)人對腎臟的損傷是有可能是最大。就是在腎臟排泄的時候,如果照相機過于粘稠,會損傷這個腎的這種血管,繼而影響腎功能,所以讓用完以后做完檢查,希望就是病人多飲水,快速的這個把臟器排泄出去。

    田銳主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院心血管內(nèi)科
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  • 超聲造影劑多久能排出體外 收聽:3.64w

    目前使用的超聲造影劑叫聲諾維,它的化學名叫六氟化硫微泡,它是一種經(jīng)過會肺泡彌散排出體外的一種造影劑。一般在造影劑進入人體后15分鐘之內(nèi)它就會全部通過肺泡的彌散排出體外。有哮喘病史、過敏體質(zhì)要引起高度的重視,把好造影的禁忌癥同時 做好過敏性休克等突發(fā)性的搶救措施。

  • 造影劑在心血管介入中其作用是非常重要的。沒有造影劑,心血管介入手術(shù)就無從談起。 首先了解一下造影劑,造影劑是在心血管介入當中,通過導管注入血管內(nèi),在X線下進行顯影,它主要的成分是重金屬,比如碘帕醇、碘海醇以及碘克沙醇等等。它在X線下可以明顯的顯影,因為約束在血管內(nèi),從而在X光下可以顯示血管的走向、流速、血管有無狹窄、有無閉塞,從而指導心血管介入手術(shù)進一步的手術(shù)方案以及治療,是否應(yīng)該做球囊擴張,是否應(yīng)該溶栓,是否應(yīng)該放支架,都需要造影劑對血管的顯影,從而得到第一手資料,制定治療方案。

    杜小柱副主任醫(yī)師
    貴陽市第一人民醫(yī)院血管外科
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