重度癡呆患者的干預(yù)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
重度癡呆患者的干預(yù)包括處理營養(yǎng)支持、并發(fā)癥的預(yù)防、建設(shè)行為日常等的管理，
管理的目標(biāo)主要是提高患者和照料者的生活質(zhì)量，盡量維持原有的生活。
在藥物治療的基礎(chǔ)上主要需要聯(lián)用膽堿酯酶抑制劑以及鹽酸美金剛，必要時會加非典型的抗精神病的藥物。周末期還需要接受專業(yè)的護(hù)理機(jī)構(gòu)照料，定期對患者進(jìn)行隨訪，至少3個月進(jìn)行1次監(jiān)測和評估患者的認(rèn)知功能、精神行為、營養(yǎng)狀況。積極給予照料者支持，培訓(xùn)照料者加強(qiáng)社區(qū)照料，以延長患者家居時間并發(fā)癥的管理。比如壓艙營養(yǎng)不良等。
精神行為的管理以預(yù)防為主，要繼續(xù)查找和避免可能導(dǎo)致或者是加重精神行為的一些誘因。 重度癡呆患者的生活不能自理，記憶和語言能力很差，行為異常很突出。通過對患者和照料者的心理干預(yù)和照顧策略的培訓(xùn)等非藥物方式，來減少或緩解精神行為異常，必要的時候給予抗精神病的藥物。
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重度癡呆患者的干預(yù)包括處理營養(yǎng)支持、并發(fā)癥的預(yù)防、建設(shè)行為日常等的管理，
管理的目標(biāo)主要是提高患者和照料者的生活質(zhì)量，盡量維持原有的生活。
在藥物治療的基礎(chǔ)上主要需要聯(lián)用膽堿酯酶抑制劑以及鹽酸美金剛，必要時會加非典型的抗精神病的藥物。周末期還需要接受專業(yè)的護(hù)理機(jī)構(gòu)照料，定期對患者進(jìn)行隨訪，至少3個月進(jìn)行1次監(jiān)測和評估患者的認(rèn)知功能、精神行為、營養(yǎng)狀況。積極給予照料者支持，培訓(xùn)照料者加強(qiáng)社區(qū)照料，以延長患者家居時間并發(fā)癥的管理。比如壓艙營養(yǎng)不良等。
精神行為的管理以預(yù)防為主，要繼續(xù)查找和避免可能導(dǎo)致或者是加重精神行為的一些誘因。 重度癡呆患者的生活不能自理，記憶和語言能力很差，行為異常很突出。通過對患者和照料者的心理干預(yù)和照顧策略的培訓(xùn)等非藥物方式，來減少或緩解精神行為異常，必要的時候給予抗精神病的藥物。
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輕中度癡呆的干預(yù)手段有哪一些呢？
主要包括兩個方面，第一方面是藥物治療，主要采用單機(jī)準(zhǔn)備一至多奈哌、齊加蘭他敏等等。另外一方面就是我們的生活方式的干預(yù)，我們建議至少每三個月進(jìn)行一次認(rèn)知功能評估，進(jìn)行積極的系統(tǒng)治療，預(yù)防治療曲折的并發(fā)癥，阻止或減緩疾病的進(jìn)展。
通過疾病的宣教提高依從性，提高療效。要盡力保持患者的生活自理能力實際，獲得最大可能的個人滿足和尊嚴(yán)。要改善或者一般狀況，保持深深的健康，提高其生活質(zhì)量，合理安排生活，科學(xué)飲食，保證營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)腻憻?，要防止走失，記憶門診以及社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者或者道路的可以提供及時的信息支持以及培訓(xùn)教育等等，建議輕中度癡呆的患者以及照料者都到當(dāng)?shù)氐挠洃涢T診或者社區(qū)機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢。
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癡呆患者失語第一是藥物治療，可以延緩病情的一個進(jìn)展；第二是語言功能的訓(xùn)練；第三是護(hù)理人員要有足夠的耐心，利用一切的護(hù)理治療的機(jī)會，主動地和患者交流，接受來自外界的各種刺激，這樣對于防止語言功能的進(jìn)一步衰退有著重要的作用；第四是要進(jìn)行心理安慰，家人要給予老年癡呆關(guān)愛、鼓勵。
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近記憶力缺損是最常見的臨床表現(xiàn)。另一個早期的癥狀是學(xué)習(xí)新知識、掌握新技能的能力下降，概括綜合分析和判斷能力也是進(jìn)行性的減退。記憶的全方面受累及理解判斷的缺損，可能引起妄想。在智能的全方面衰退后，出現(xiàn)嚴(yán)重的癡呆時，生活不能自理、最后患者死于感染、內(nèi)臟疾病或者是衰退。
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重度抑郁癥患者的癥狀：1、有自殺傾向。2、影響社會功能，抑郁癥患者不僅折磨自己，也會影響周圍人的生活質(zhì)量。3、病情嚴(yán)重的抑郁癥患者，往往思維聯(lián)想緩慢，并且語速慢、語音低、語量少、應(yīng)答遲鈍。4、重度抑郁癥使患者行動緩慢，甚至臥床不動，呈現(xiàn)抑郁性木僵狀態(tài)，幾乎完全剝奪了患者的自理能力。
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正常人血紅蛋白在110克到160克每升之間，重度貧血是指血紅蛋白低于60克每升，或紅細(xì)胞壓積低于20%。此時病人可以出現(xiàn)頭疼、頭暈、乏力，顏面蒼白。
活動后心悸、氣喘，雙下肢水腫，長期重度貧血，可以出現(xiàn)心臟擴(kuò)大，貧血性心臟病，甚至出現(xiàn)心功能不全癥狀。
所以此時病人應(yīng)該及時就診，住院，需要輸血治療，如果不能很快緩解貧血癥狀，可能會危及病人生命安全。
