接種乙肝疫苗后為什么查不到抗體
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通常來說大多數(shù)病人只要說疫苗的效價是好的,疫苗來路是正規(guī)的,多數(shù)病人可能通過標(biāo)準(zhǔn)的三支疫苗注射以后,多數(shù)人都可以產(chǎn)生抗體。但是部分病人如果沒有產(chǎn)生抗體,可能有以下幾種情況:
病人可能就出現(xiàn)疫苗的不應(yīng)答狀態(tài),臨床上也是比較常見的。
如果病人疫苗的來路的確是正規(guī),疫苗的量也是沒問題,但是他沒有出現(xiàn)抗體,通常會給病人進(jìn)行補(bǔ)種。或者說可以增加頻次,比如說由三針變成四針,這樣一個注射。
很多病人他就可以出現(xiàn)抗體,另外的話還有一些病人,因?yàn)槊庖吖δ艿拖?,或者?yīng)用一些免疫抑制劑的患者,那么打疫苗的時候,可能會出現(xiàn)免疫不應(yīng)答的這種狀態(tài),這種時候可以進(jìn)行疫苗的增強(qiáng)劑。
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通常來說大多數(shù)病人只要說疫苗的效價是好的,疫苗來路是正規(guī)的,多數(shù)病人可能通過標(biāo)準(zhǔn)的三支疫苗注射以后,多數(shù)人都可以產(chǎn)生抗體。但是部分病人如果沒有產(chǎn)生抗體,可能有以下幾種情況:
病人可能就出現(xiàn)疫苗的不應(yīng)答狀態(tài),臨床上也是比較常見的。
如果病人疫苗的來路的確是正規(guī),疫苗的量也是沒問題,但是他沒有出現(xiàn)抗體,通常會給病人進(jìn)行補(bǔ)種。或者說可以增加頻次,比如說由三針變成四針,這樣一個注射。
很多病人他就可以出現(xiàn)抗體,另外的話還有一些病人,因?yàn)槊庖吖δ艿拖?,或者?yīng)用一些免疫抑制劑的患者,那么打疫苗的時候,可能會出現(xiàn)免疫不應(yīng)答的這種狀態(tài),這種時候可以進(jìn)行疫苗的增強(qiáng)劑。
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就是接種乙肝疫苗之后查不到抗體大概有以下幾種情況。第一就是我們的檢測方法靈敏度不夠不精確,實(shí)際上已經(jīng)產(chǎn)生抗體,但是因?yàn)闄z測方法不靈敏導(dǎo)致假陰性的結(jié)果;第二個方面就是免疫反應(yīng)太弱,機(jī)體的免疫反應(yīng)太弱只產(chǎn)生微弱的抗體,當(dāng)然我們就一般檢測不出來;第三就是患者發(fā)生了隱匿性感染,一般的外周學(xué)檢測不到實(shí)際上它已經(jīng)感染了,這個時候我們也很難檢測出抗體;第四就是有乙肝家族史或者經(jīng)常和乙肝患者接觸的人它容易發(fā)生感染,然后刺激產(chǎn)生了一些抗體;第五個方面就是免疫功能低下,免疫功能缺陷的患者,那么接種乙肝疫苗之后它不會產(chǎn)生抗體;第六個方面就是乙肝病毒發(fā)生了變異,那么你接種了乙肝疫苗之后,它不會針對性地產(chǎn)生抗體;第七個方面就是部分病人即使全程規(guī)律的接種了乙肝疫苗,也有5%到10%的患者不會產(chǎn)生抗體或者只產(chǎn)生低度的抗體,對于這些無應(yīng)答或者是應(yīng)答低的情況,我們應(yīng)該多次接種疫苗直至產(chǎn)生抗體。專家提示:接種乙肝疫苗過后查不到抗體是怎么回事?第一檢測方法靈敏度不夠精確;第二機(jī)體的免疫反應(yīng)太弱;第三患者發(fā)生了隱匿性感染,外周學(xué)檢測不到;第四乙肝家族史或者經(jīng)常和乙肝患者接觸的人發(fā)生感染,刺激產(chǎn)生了一些抗體;第五免疫功能低下,免疫功能缺陷的患者接種乙肝疫苗之后不會產(chǎn)生抗體;第六乙肝病毒發(fā)生了變異;第七部分病人即使全程規(guī)律的接種了乙肝疫苗也有5%到10%的患者不會產(chǎn)生抗體。
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接種乙肝疫苗之后,仍然沒有抗體,首先應(yīng)當(dāng)明確患者是否按照規(guī)定的程序接種疫苗。乙肝疫苗共分為三針,分別在0、1、6月的時間進(jìn)行接種,患者是否完整地注射了三針疫苗,對于抗體的產(chǎn)生是非常重要的。
如果患者規(guī)律、完整的接種了三針疫苗,仍然沒有抗體,還可以再次接種三針疫苗。如果患者再次接種三針疫苗后,仍然沒有反應(yīng),可以接種一針60個單位的重組酵母乙肝疫苗,這種情況下,絕大部分人群都能產(chǎn)生保護(hù)性的抗體,當(dāng)產(chǎn)生了保護(hù)性抗體后,這種保護(hù)效果一般可以持續(xù)30年左右。
所以,絕大部分人群在產(chǎn)生抗體后,是不需要去進(jìn)行定期監(jiān)測的。
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兒童接種乙肝疫苗的時間,在出生后即需要接種,到6個月左右接種完成,并且接種完后還需要檢查乙肝五項指標(biāo),以判斷是否接種成功。
在兒童的任何年齡,如果檢查乙肝表面抗體是陰性的,并且沒有感染過乙肝病毒,都需要去接種乙肝疫苗的。乙肝疫苗需要接種三針,接種完以后還需要注意評估接種效果。在兒童接種疫苗時還需要注意觀察不良反應(yīng),有的會出現(xiàn)低熱、乏力,或者注射局部紅腫、硬結(jié)、瘙癢等等,大多會自行消失。
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乙肝疫苗它是我們用來預(yù)防乙肝病毒感染的最直接有效的辦法。乙肝疫苗的接種人群主要是新生兒、嬰幼兒;小于15歲的未接種者;此外就是一些高危的人群,比如家里有乙肝病毒感染的患者的其他人群、醫(yī)務(wù)人員、幼教人員、男男同性戀的人群、靜脈藥癮的人群等。
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乙肝疫苗的接種時間在出生后24小時內(nèi),在出生一個月、半年各需要再接種一次。另外,所有沒有感染過乙肝病毒,并且乙肝表面抗體陰性的人群,在任何年齡段都可以去注射乙肝疫苗。
注射乙肝疫苗的目的是為了讓機(jī)體產(chǎn)生乙肝表面抗體,從而達(dá)到預(yù)防乙肝的目的,是目前預(yù)防乙肝最主要的手段。在預(yù)防乙肝的同時,患者在生活上還需要注意,不要到不正規(guī)的醫(yī)療場所進(jìn)行注射、拔牙、文身等等。