糖尿病的somogyi現(xiàn)象和黎明現(xiàn)象怎樣區(qū)別
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糖尿病的somogyi現(xiàn)象和黎明現(xiàn)象的區(qū)別如下:
從夜間12點開始,每隔一小時檢測一次血糖,繪制血糖變化曲線,若出現(xiàn)低血糖,則為somogyi現(xiàn)象,somogyi表現(xiàn)為低血糖后的反應性高血糖;若沒有出現(xiàn)低血糖,血糖隨拮抗激素水平升高而升高,則為黎明現(xiàn)象。
somogyi現(xiàn)象與黎明現(xiàn)象都會表現(xiàn)為晨起時血糖異常升高的情況,但處理方法不一樣,somogyi現(xiàn)象需要降低胰島素劑量,而黎明現(xiàn)象需要增加胰島素劑量。
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糖尿病的somogyi現(xiàn)象和黎明現(xiàn)象的區(qū)別如下:
從夜間12點開始,每隔一小時檢測一次血糖,繪制血糖變化曲線,若出現(xiàn)低血糖,則為somogyi現(xiàn)象,somogyi表現(xiàn)為低血糖后的反應性高血糖;若沒有出現(xiàn)低血糖,血糖隨拮抗激素水平升高而升高,則為黎明現(xiàn)象。
somogyi現(xiàn)象與黎明現(xiàn)象都會表現(xiàn)為晨起時血糖異常升高的情況,但處理方法不一樣,somogyi現(xiàn)象需要降低胰島素劑量,而黎明現(xiàn)象需要增加胰島素劑量。
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黎明現(xiàn)象和蘇木杰現(xiàn)象,在表現(xiàn)上都是表現(xiàn)為晨起的時候高血糖,但是在本質上是有完全不同。黎明現(xiàn)象是在夜間患者出現(xiàn)升血糖激素的分泌的增加,而這種情況下導致胰島素降糖的作用相對不足,而導致血糖在夜間有一個持續(xù)的升高,而導致到晨起出現(xiàn)高血糖的情況。而蘇木杰效應,多數(shù)是由于胰島素這些藥物不合適,而在夜間出現(xiàn)有低血糖,而身體在接到低血糖的信號的刺激之后,會進行自我的調節(jié)。這個調節(jié)就是血糖升高,就是說它會矯枉過正,因此導致低血糖之后,身體出現(xiàn)反射性的高血糖。這兩種情況是完全不同的,而處理也是完全相反的,因此如果出現(xiàn)晨起的高血糖,一定要在夜間兩點鐘左右,來測一下血糖,明確一下到底是什么原因。
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糖尿病患者黎明現(xiàn)象的主要表現(xiàn)為:患者晚飯后的血糖并不高,但他的空腹血糖卻很高??崭寡巧叩脑虬ǎ?、夜間胰島素不足,可導致空腹血糖升高,所以在治療上需要進行胰島素的加量。2、黎明現(xiàn)象指患者在凌晨或起床之前,他有一個生理性的升糖激素分泌增高過程,因為患者的胰島功能受損,所以在清晨升糖激素水平增高時,患者的胰島素分泌水平不能夠相應地去抵消升糖激素的作用,所以會出現(xiàn)空腹血糖升高的情況。
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黎明現(xiàn)象是比較專業(yè)的術語,是指病人在黎明時出現(xiàn)的高血糖現(xiàn)象,即部分糖尿病病人夜間血糖和白天血糖控制較好,沒有夜間低血糖,但黎明時血糖會有較明顯地升高。
主要原因可能是黎明的時候皮質醇或者生長激素等升血糖的激素升高,且生產皮質醇和生長激素有時間節(jié)律,一般都是在上午三點左右這些激素開始慢慢升高,然后八點左右開始達到高峰,可持續(xù)到上午九點。
在升血糖的激素升高的時候,正常人需要更高的胰島素水平才能將血糖維持正常,自動調控使血糖達到穩(wěn)態(tài),但是糖尿病病人的胰島β細胞功能較差,尤其胰島功能特別差的,如2型糖尿病晚期或者1型糖尿病患者,就容易出現(xiàn)黎明現(xiàn)象。
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黎明現(xiàn)象是一種正常生理反應,因為在午夜過后機體的升糖激素是往上增加的,它分泌越來越多,都會導致血糖增高。蘇木杰現(xiàn)象指的是夜間血糖出現(xiàn)一個低下的狀態(tài),反射性地導致血糖增高,此時需要調整胰島素用量。這兩者可以通過檢查夜間零點甚至三點的血糖,觀察血糖的情況來鑒別。
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黎明現(xiàn)象它是由于早上凌晨五點到九點之間一些生糖激素。升糖激素在凌晨出現(xiàn)分泌高峰,因而導致血糖升高。人體內只有胰島素可以降血糖。升糖激素出現(xiàn)分泌高峰,空腹血糖也會升高。除了剛才所說的黎明現(xiàn)象以外,還有兩種現(xiàn)象
就是蘇木節(jié)現(xiàn)象,它是由于夜間發(fā)生了低血糖以后引起的反映性的高血糖,這種情況下可能是夜間晚上的胰島素用量過多或者藥物量過多引起的。另外還有一種情況是一般的藥物用量不夠引起的。因此對于空腹高血糖的患者一定要去查找原因,看是什么原因引起的,這樣子才能來調整糖尿病的治療方案。