維甲酸類藥的性能和作用怎樣
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
維甲酸類的藥物在治療銀屑病中是非常重要、療效比較好、性價比比較高,而且相對來說比較安全的一類藥。
維甲酸類是和維生素A結(jié)構(gòu)相似的化合物,目前一般將維甲酸類分三代,第一代是13順維甲酸,第二代是阿維A和阿維A酯,第三代有芳香維甲酸乙酯,在臨床上主要用的是阿維A類,其實除了治療銀屑病,在皮膚科的其它許多疾病像痤瘡、毛發(fā)紅糠疹、角化性疾病,用維甲酸比較多,基本的作用機制是調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細胞正常的分化以及免疫調(diào)節(jié)的作用,同時可以起到抗炎的作用。
維甲酸有明顯的致畸性,所以孕婦是絕對禁忌使用的,育齡期婦女也是要慎用,一般使用了維甲酸,尤其像阿維A治療銀屑病以后,要求停藥以后2-3年再備孕,除此之外在用藥期間要評估患者的血脂水平、肝功水平。
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維甲酸類的藥物在治療銀屑病中是非常重要、療效比較好、性價比比較高,而且相對來說比較安全的一類藥。
維甲酸類是和維生素A結(jié)構(gòu)相似的化合物,目前一般將維甲酸類分三代,第一代是13順維甲酸,第二代是阿維A和阿維A酯,第三代有芳香維甲酸乙酯,在臨床上主要用的是阿維A類,其實除了治療銀屑病,在皮膚科的其它許多疾病像痤瘡、毛發(fā)紅糠疹、角化性疾病,用維甲酸比較多,基本的作用機制是調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細胞正常的分化以及免疫調(diào)節(jié)的作用,同時可以起到抗炎的作用。
維甲酸有明顯的致畸性,所以孕婦是絕對禁忌使用的,育齡期婦女也是要慎用,一般使用了維甲酸,尤其像阿維A治療銀屑病以后,要求停藥以后2-3年再備孕,除此之外在用藥期間要評估患者的血脂水平、肝功水平。
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膽堿性蕁麻疹是蕁麻疹的一種特殊類型,一般蕁麻疹包括常見的起紅斑、風團的類型,還有壓力性的、日光性的、冷風性的、皮膚劃痕征等多種類型。
而膽堿能蕁麻疹是其中的一種類型,它主要由于運動、受熱、精神緊張、進食熱飲或酒精飲料后,軀體深部溫度上升,促使乙酰膽堿作用于肥大細胞而發(fā)病。臨床表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅斑,非常小的風團,密密麻麻,可以自行消退,但是在誘發(fā)因素下會再次出現(xiàn)。
輕型膽堿能性蕁麻疹可發(fā)生在平常人青春期,一般在停止運動或平靜以后癥狀即可消退,故不易引起重視。但是嚴重的患者,可能癥狀會持續(xù)加重,并出現(xiàn)頭暈、昏厥等嚴重情況。臨床治療主要會采用脫敏藥物,如西替利嗪、氯雷他定等進行抗組胺的治療。
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藥流第一天吃的藥一般是米非司酮,這種藥物是抗孕激素的制劑,主要成分是類固醇米非司酮,具有抗孕激素的功效,同時也能夠起到抗糖皮質(zhì)激素的作用,能夠有效地促進子宮的收縮。
在服用了這種藥物之后,患者宮腔中的胚胎就會停止發(fā)育,之后才會開一種促進子宮收縮的藥物,而幫助孕囊排出。在服用米非司酮之后,一般不會出現(xiàn)明顯的身體反應(yīng)和癥狀。如果此時出現(xiàn)了陰道出血,同時有孕囊排出,則此后的藥物則不需要再次服用。
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膽堿性蕁麻疹的治療主要是尋找病因后,對癥治療,治療方法包括避免誘發(fā)因素,并合理使用藥物控制癥狀。
1、一般治療
一般治療主要就是要避免誘發(fā)的因素。膽堿能性蕁麻疹患者一定要讓身體保持涼爽,不要出汗,同時還要避免受熱和精神出現(xiàn)緊張,在進食的時候也要注意不要熱飲或酒精飲料等。
2、藥物治療
目前膽堿性蕁麻疹治療多以內(nèi)服抗組胺藥物為主,有些人特別喜歡口服激素,蕁麻疹的治療切忌自行使用激素,激素治療蕁麻疹是有效的,但是長期使用激素治療會有相應(yīng)的副作用,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下治療,切莫自己胡亂用藥。
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化療的主要作用,因為化療的藥物主要就是清除血里邊或淋巴里面或盆腔里面,手術(shù)部位后,可能肉眼看不見,但殘留在這個部位或者殘留在血里邊,化療的目的就是去把這些臨床的亞病灶消滅,如果能夠徹徹底底的消滅掉就叫做治愈,卵巢癌也是有治愈的可能的,當然跟它的期別是有關(guān)系的,如果越早期相對治愈的概念就比較大,第2種就是生殖細胞腫瘤,因為生殖細胞腫瘤較常見于年輕人,它的治療效果是非常好的,而且化療確實是能夠達到治愈的,甚至于還可以保留生育功能,打了化療后,將來也不影響生孩子,而且獲得一個健康的寶寶。所以,化療在卵巢癌的治療中占有很重要的比重,也是我們治療卵巢癌不可或缺的手段。
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卵巢癌化療的作用。
第一、通過化療對現(xiàn)有病灶的殺傷,然后縮小它,變小后就有機會做手術(shù)。
第二、化療后可以把血里面的腫瘤負荷降低一些,那么病灶退縮后,身體有一定的恢復(fù),那么進食狀況也能得到改善,然后免疫功能有個好的恢復(fù),在這個情況下更有力量來對抗卵巢癌,這時我們叫做新輔助化療,新輔助化療的價值就是,1.縮小腫瘤包塊,2.讓患者自身條件能夠耐受手術(shù),3.新輔助化療后可能對患者的生存期提高。
第三、建議病人做化療就是叫做姑息性治療,這時我們已經(jīng)知道卵巢癌復(fù)發(fā)了或已經(jīng)進展得很晚期了,在這個時候不可能達到治愈結(jié)果了,但這個病人如現(xiàn)在有很多腹水或胸水,那么壓迫他的肺或感覺腹部太脹,完全都有點呼吸困難,這時我們也可以給他化療,化療的目的就是,盡量控制胸水、腹水的生長,然后讓患者能有更好的生活質(zhì)量。