鼻咽癌手術(shù)切除后遺癥有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
鼻咽癌手術(shù)切除后遺癥：如果手術(shù)后鼻咽粘膜沒有得到及時(shí)恢復(fù)，出現(xiàn)鼻咽壞死、局部炎癥反應(yīng)、鼻出血癥狀。另外，鼻咽癌的病灶接近于咽鼓管也會(huì)出現(xiàn)耳部的癥狀，如聽力下降、耳鳴、耳堵塞感等。對(duì)于鼻咽癌放療后仍舊殘留和頸部的淋巴結(jié)殘留病灶時(shí)是需要做淋巴結(jié)清掃術(shù)和頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)后，往往會(huì)出現(xiàn)頸部肌肉僵硬、疤痕形成，甚至?xí)绊懖∪说霓D(zhuǎn)頭等運(yùn)動(dòng)，如果出現(xiàn)神經(jīng)損傷時(shí)還會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)癥狀，這些都是我們?cè)谛g(shù)后需要密切觀察和注意的。
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鼻咽癌手術(shù)切除后遺癥：如果手術(shù)后鼻咽粘膜沒有得到及時(shí)恢復(fù)，出現(xiàn)鼻咽壞死、局部炎癥反應(yīng)、鼻出血癥狀。另外，鼻咽癌的病灶接近于咽鼓管也會(huì)出現(xiàn)耳部的癥狀，如聽力下降、耳鳴、耳堵塞感等。對(duì)于鼻咽癌放療后仍舊殘留和頸部的淋巴結(jié)殘留病灶時(shí)是需要做淋巴結(jié)清掃術(shù)和頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)后，往往會(huì)出現(xiàn)頸部肌肉僵硬、疤痕形成，甚至?xí)绊懖∪说霓D(zhuǎn)頭等運(yùn)動(dòng)，如果出現(xiàn)神經(jīng)損傷時(shí)還會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)癥狀，這些都是我們?cè)谛g(shù)后需要密切觀察和注意的。
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手術(shù)切除鼻咽癌有何禁忌癥：由于鼻咽癌發(fā)病部位比較特殊，而且多好發(fā)于咽隱窩部位。所以手術(shù)切除的操作是比較困難的。而且鼻咽癌患者中，大約有80%以上，屬于低分化鱗癌。這種病人對(duì)放射治療是比較敏感的，所以，患者可以首選放療，而且放射治療的治愈率在40%到70%左右。對(duì)于在顱底鼻咽癌造成骨質(zhì)破壞，或者有鼻咽旁組織的浸潤(rùn)顱神經(jīng)損害，或者有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者，就不太適合進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療適合在放療前，病灶范圍特別早沒有周圍的影響，或者是在進(jìn)行放射治療以后，有些病人比較抗拒，有病灶殘留而且殘留病灶對(duì)神經(jīng)血管的浸潤(rùn)，或者包裹沒有很嚴(yán)重的影響。手術(shù)容易分離的這種情況，可以考慮把腫瘤進(jìn)行手術(shù)后的切除，切除以后，可能長(zhǎng)期生存效果相對(duì)也是比較滿意的。
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鼻咽癌是特殊類型的腫瘤，它的解剖結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，因?yàn)楸茄誓槻炕旧隙际强涨唤M織為主，在骨板上有粘膜，粘膜外面包裹著血管和神經(jīng)，這個(gè)皮包著骨頭，這地方手術(shù)起來非常難，而且腫瘤發(fā)現(xiàn)以后，可能對(duì)骨質(zhì)、血管、神經(jīng)都有了一定的侵犯，這個(gè)位置非常復(fù)雜，而且它的臨近組織，都臨近咱們身體非常重要的器官，這個(gè)器官手術(shù)以后難以修復(fù)，并且無(wú)法去完整的去縫合它，所以說這個(gè)位置的腫瘤，幾乎首選的并不是手術(shù)。
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放療之后會(huì)引起后遺癥，比如放射性的骨壞死、唾液腺的變化、吞咽不暢這些等等都是放射所造成的副損傷。鼻咽癌的放療還可以使用伽瑪?shù)哆M(jìn)行治療，盡管有這些后遺癥首選還是放療。
鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂后壁，它的表現(xiàn)有涕中帶血、鼻塞。鼻咽癌首選的就是放療，其次可以使用化療以及手術(shù)治療。當(dāng)然化療和手術(shù)治療都屬于輔助的治療，最重要還是放療。
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鼻咽癌放療的后遺癥有哪些，也可以說鼻咽癌放療的并發(fā)癥有哪些，因?yàn)楸茄拾┑闹委熓侄沃饕欠派渲委煟茄拾┑姆派渲委?，大家都知道射線它非常的厲害，我們通常用于治療鼻咽癌的，放射射線有鈷60，還有高能X射線，也就是4兆到6兆能級(jí)的高能的X射線，這樣一些高能的X射線，會(huì)對(duì)組織造成不可逆的損傷，往往鼻咽癌的患者，并發(fā)癥的嚴(yán)重程度，跟我們放射治療的技術(shù)有非常密切的關(guān)系，早期鼻咽癌的治療，往往靠人工來定位，就是人工來設(shè)定靶區(qū)來設(shè)定照射的范圍，不可避免的，人工的定位會(huì)比較粗糙，而且這樣的定位，往往就是依靠一張普通的X光射片來進(jìn)行的，那么早期的治療之所以會(huì)引起比較多的放射并發(fā)癥和后遺癥，最常見的鼻咽癌的放射并發(fā)癥，就是唾液腺的損傷，唾液腺的損傷會(huì)造成永久性的口干，還有就是口腔黏膜的損害，最常見的就是口腔黏膜潰瘍，當(dāng)然還有一些損傷，就包括顳頜關(guān)節(jié)，包括腦組織損傷，包括脊髓損傷等等，這樣一些嚴(yán)重的后遺癥，在早期也是比較常見的，隨著放射治療技術(shù)的，不斷完善和進(jìn)步，這些后遺癥是越來越少了。
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鼻咽癌放射治療的7個(gè)后遺癥：第一、耳部主要是出現(xiàn)神經(jīng)損傷、聽力下降、耳鳴、中耳炎、外耳道損傷。第二、鼻腔會(huì)引起放射性鼻竇炎、萎縮性鼻炎。第三、眼球會(huì)引起放射性眼炎或早期白內(nèi)障等或神經(jīng)損傷導(dǎo)致視力下降。第四、咽喉會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜的咽喉粘膜的干燥、口干燥癥，齲齒、放射性頜骨炎。第五、頸部可能會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉僵硬，出現(xiàn)供血和神經(jīng)系統(tǒng)影響，導(dǎo)致后期出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損傷?，F(xiàn)對(duì)于放療后五年到十年的病人還會(huì)出現(xiàn)吞咽障礙等。第六、顱腦損傷、放射性腦病等也是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。第七、放射線照射到甲狀腺，會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能低下或甲狀腺功能異常。
