鼻咽癌放療會引起腦組織損傷。因為鼻咽上面就腦，放射線在照射鼻咽同時多少會照射到腦組織，所以很多病人都會出現(xiàn)放射性腦病、腦損傷。但近期由于適形調強放療的出現(xiàn)，對放射性腦損傷有了個更好的緩解，腦組織的損傷會比以前降低。所以在放療后除了全身檢查、局部耳鼻喉檢查外，還要關注腦組織損傷。對于腦組織損傷的鑒別除了神經(jīng)系統(tǒng)檢查外，很關鍵的就是做磁共振檢查。
鼻咽癌放療會引起腦組織損傷。因為鼻咽上面就腦，放射線在照射鼻咽同時多少會照射到腦組織，所以很多病人都會出現(xiàn)放射性腦病、腦損傷。但近期由于適形調強放療的出現(xiàn)，對放射性腦損傷有了個更好的緩解，腦組織的損傷會比以前降低。所以在放療后除了全身檢查、局部耳鼻喉檢查外，還要關注腦組織損傷。對于腦組織損傷的鑒別除了神經(jīng)系統(tǒng)檢查外，很關鍵的就是做磁共振檢查。
鼻咽癌的放射治療，是目前臨床上最常用的一種治療手段。絕大部分的鼻咽癌患者，都可以通過外照射治療來治愈。一些晚期的鼻咽癌患者，他也需要配合放射治療來控制臨床癥狀。放射治療，局部的照射也就決定了放射治療。它的副作用我們知道鼻咽癌，它的生長方向，有一些鼻咽癌患者，它是往顱底方向侵犯的。甚至有一些鼻咽癌患者，會侵犯到腦組織里面去，會破壞我們的顱底。這樣的一些鼻咽癌患者，在放射治療的過程當中，它是不可避免的會損傷到腦組織。當然如果一些治療的過程中，我們在做放射治療計劃的時候，足夠的精細化，盡量的能夠避免腦組織。出現(xiàn)在我們的放射靶區(qū)以內，是有可能避免腦組織損傷的。所以說要避免腦組織的損傷，放射治療的技術就非常重要了，近年來的三維適形調強放射治療技術，可以有效的避免神經(jīng)組織的損傷。
鼻咽癌放療后是會損傷腦組織的，上個世紀照射鼻咽癌的時候把正常的腦組織都進行了照射，因為我們那個時候治療都是比較粗糙，治療不準確?，F(xiàn)在新的治療辦法特別是三維適形調強放射治療，這個治療方法腦損傷的幾率就非常低了，因為這個治療是精確放射治療，我們在CT磁共振底下，我們想照什么地方，就把照射的局域歸結到什么地方，照射的劑量都可以把它規(guī)定下來。
鼻咽癌放療以后，是否可以損傷腦組織，主要看鼻咽癌原發(fā)灶的部位所在，如果腫瘤侵犯到這樣一些部位，會侵犯到硬腦膜，一定會有一些不良的反應，放射性腦損傷也是在鼻咽癌常見的并發(fā)癥。特別是當顱底受侵的時候，會出現(xiàn)雙側顳葉壞死的表現(xiàn)。
鼻咽癌因為照射部位的原因，有部分腦組織，特別是顳葉會在照射的范圍之內，超過一定范圍和劑量，對顳葉會有明顯的影響，少部分可能會發(fā)生顳葉軟化、壞死，在磁共振上會表現(xiàn)為水腫等。所謂放射性的腦損傷，很多病人是沒有癥狀，對病人的影響是可以接受的。
鼻咽癌一般來講都要選擇放療，如病人出現(xiàn)廣泛的遠處轉移，這時候全身治療顯得更加重要。放療是局部治療，全身治療也會考慮放療，如鼻炎頭頸部的放療，即使全身轉移，病人通過全身治療，像化療、靶向治療等得到良好控制以后，同樣是可以進行鼻咽部和頸部的放療。
