哪些人群需要進(jìn)行胰腺癌篩查
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胰腺癌發(fā)病的高危人群如下：1、長(zhǎng)期吸煙、飲酒的人群。2、長(zhǎng)期接觸化學(xué)致癌物或化工物質(zhì)的人群。3、近期內(nèi)出現(xiàn)血糖的波動(dòng)或者異常的人群。4、長(zhǎng)期進(jìn)食高脂肪、高熱量的食物，不喜歡運(yùn)動(dòng)，或者是不喜歡吃蔬菜、水果，又或者蔬菜、水果攝入少的這一類人群。5、長(zhǎng)期罹患慢性胰腺炎的病人。6、有研究顯示，有家族性胰腺炎、息肉病、黑斑息肉綜合征的這一類人群，也是胰腺癌高發(fā)的人群。有以下癥狀時(shí)要警惕胰腺癌的發(fā)生：1、近期內(nèi)會(huì)出現(xiàn)上腹部的疼痛不適。2、近期出現(xiàn)皮膚或鞏膜黃染，就是顏色比以前加深了。3、近期出現(xiàn)了消化道的異常，如惡心、嘔吐、消化不良。
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胰腺癌發(fā)病的高危人群如下：1、長(zhǎng)期吸煙、飲酒的人群。2、長(zhǎng)期接觸化學(xué)致癌物或化工物質(zhì)的人群。3、近期內(nèi)出現(xiàn)血糖的波動(dòng)或者異常的人群。4、長(zhǎng)期進(jìn)食高脂肪、高熱量的食物，不喜歡運(yùn)動(dòng)，或者是不喜歡吃蔬菜、水果，又或者蔬菜、水果攝入少的這一類人群。5、長(zhǎng)期罹患慢性胰腺炎的病人。6、有研究顯示，有家族性胰腺炎、息肉病、黑斑息肉綜合征的這一類人群，也是胰腺癌高發(fā)的人群。有以下癥狀時(shí)要警惕胰腺癌的發(fā)生：1、近期內(nèi)會(huì)出現(xiàn)上腹部的疼痛不適。2、近期出現(xiàn)皮膚或鞏膜黃染，就是顏色比以前加深了。3、近期出現(xiàn)了消化道的異常，如惡心、嘔吐、消化不良。
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需要進(jìn)行肺癌篩查的高危人群如下：
1、一般年齡55-74歲之間的人群需要進(jìn)行肺癌篩查。
2、有長(zhǎng)期吸煙或者被動(dòng)吸煙的人群需要。長(zhǎng)期吸煙有一個(gè)吸煙指數(shù)，就是指每一天吸了幾包煙，比如吸了十支煙那就是0.5包，吸了二十支就是一包，然后乘于吸煙的年數(shù)，如每天吸一包煙，然后吸了20年，那吸煙指數(shù)就是20包年，如果超過(guò)20包年就是肺癌的高危人群。
3、如果直系親屬里有肺癌或者其他腫瘤史的人，那么在這個(gè)年齡段也需要肺癌的篩查。
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第一個(gè)年齡40歲以上，第二個(gè)有HP的感染，第三個(gè)有一些癌前疾病表現(xiàn)或者是惡性貧血、胃息肉、做過(guò)手術(shù)的胃、胃潰瘍的發(fā)生、MALT淋巴瘤等這些都是高危人群感染的因素。另外一個(gè)就是家族遺傳性的因素，如果有消化道腫瘤家族史，尤其胃癌家族史一定要在40歲以前或40歲左右的時(shí)候進(jìn)行一次胃鏡的檢查、篩查。
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胰腺癌早期可以做B超、CA19-9、CEA等檢查來(lái)篩查。胰腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，如果患者出現(xiàn)頑固性上腹痛，疼痛放射至腰背部，夜間明顯，仰臥時(shí)加重，而蜷曲或前傾坐位可使疼痛減輕等，則高度提示胰腺癌，需進(jìn)一步做實(shí)驗(yàn)室及其他輔助檢查，其中B超、CT、MRI、ERCP、PTCD、血管造影、腹腔鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物測(cè)定、癌基因分析等，對(duì)胰腺癌確定診斷和判斷能否手術(shù)切除有相當(dāng)大的幫助。一般情況下B超、CA19-9、CEA可作為篩選性檢查，一旦懷疑胰腺癌，CT檢查是必要的。如果病人有黃疸且嚴(yán)重，經(jīng)CT檢查后不能確診時(shí)，可選擇ERCP和PTCD檢查。對(duì)已確診為胰腺癌但又無(wú)法判斷能否手術(shù)切除時(shí)，可以選擇血管造影或腹腔鏡檢查。但最終診斷胰腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)還是病理檢查。
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孕前需要進(jìn)行遺傳病基因篩查。
因?yàn)橥ㄟ^(guò)攜帶者篩查可有效降低遺傳病的發(fā)病幾率，因此，對(duì)于家族里面有單基因病高發(fā)風(fēng)險(xiǎn)或既往有多次不良妊娠史的孕夫婦而言，孕前進(jìn)行遺傳病基因篩查是非常有必要的。而且建議夫妻雙方同時(shí)在孕前檢測(cè)可提高檢測(cè)的效率，同時(shí)保證有充足的時(shí)間進(jìn)行產(chǎn)前診斷，傳統(tǒng)攜帶者篩查只針對(duì)基于地域、人種高發(fā)的單一疾病，如地中海人群的地中海貧血。
隨著基因測(cè)序技術(shù)的飛速發(fā)展，目前的攜帶者篩查已實(shí)現(xiàn)從單一疾病向多疾病擴(kuò)展、從單一種族向多種族擴(kuò)展、從遺傳病高風(fēng)險(xiǎn)人群向低風(fēng)險(xiǎn)人群擴(kuò)展，也就是所謂的擴(kuò)展性攜帶者篩查，可大幅提高檢測(cè)率、更具性價(jià)比，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)致病突變攜帶情況，給夫妻雙方更多自主決策的機(jī)會(huì)。
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在青春期，乳腺發(fā)育就應(yīng)該開(kāi)始乳房自檢，25歲開(kāi)始體檢要加上乳腺B超，到了25歲除了乳腺自檢，建議每年到醫(yī)院進(jìn)行乳腺臨床體檢，讓專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行觸診，結(jié)合乳腺B超檢查，目前國(guó)際上推薦25歲以上的健康女性每年進(jìn)行1次乳腺彩色B超檢查，但是如果乳腺查出有異常，比如乳腺腫塊，結(jié)節(jié)等腫瘤性質(zhì)的待定病灶，就要每半年檢查1次乳腺彩超，必要時(shí)結(jié)合核磁共振來(lái)進(jìn)一步診斷，乳腺彩超，快捷，方便，無(wú)輻射，但缺點(diǎn)是對(duì)結(jié)節(jié)的診斷不如鉬靶和核磁共振檢查準(zhǔn)確。
