首頁(yè) > 音頻 > 外科 > 骨科

慢性骨髓炎如何治療

收聽(tīng):4.46k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

慢性骨髓炎的治療主要是使用足夠的抗生素進(jìn)行抗菌治療,另外可以通過(guò)手術(shù)清除病灶、摘除死骨、清除增生的瘢痕和肉芽組織、消除死腔、改善局部血液循環(huán),為愈合創(chuàng)造條件。具體如下:
一、藥物治療,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感實(shí)驗(yàn)的結(jié)果,選用合適的抗生素。門(mén)診患者可以采用口服或者肌注用藥;住院的手術(shù)患者抗生素可以采用靜滴或肌注方式,病情術(shù)前、術(shù)中都需要抗生素,一直使用到術(shù)后2周;
二、手術(shù)治療,手術(shù)可以徹底清除病灶。急性發(fā)作期患者需要使用大劑量抗生素,并且早期做切開(kāi)引流。惡變或者是晚期經(jīng)過(guò)多次手術(shù)、肢體功能已經(jīng)喪失的患者,可以考慮截肢手術(shù)。
三、其他治療,包括全身支持治療,必要的時(shí)候可以輸血、血漿或者是人體白蛋白等。也可以采用支持療法、抗生素治療以及對(duì)癥綜合治療。對(duì)于病情比較復(fù)雜的病例,療程可以相應(yīng)延長(zhǎng)。另外還有中醫(yī)中藥的特色治療,如內(nèi)服中藥。急性發(fā)作期可以用清熱解毒、托里排膿的方法,用中藥透膿散、合五味消毒飲等治療;如果是非急性期,可以扶正托毒、益氣化瘀,常用方劑有八珍湯、十全大補(bǔ)湯等。

相關(guān)音頻推薦
  • 慢性骨髓炎如何治療 收聽(tīng):952

    慢性骨髓炎的治療主要是使用足夠的抗生素進(jìn)行抗菌治療,另外可以通過(guò)手術(shù)清除病灶、摘除死骨、清除增生的瘢痕和肉芽組織、消除死腔、改善局部血液循環(huán),為愈合創(chuàng)造條件。具體如下: 一、藥物治療,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感實(shí)驗(yàn)的結(jié)果,選用合適的抗生素。門(mén)診患者可以采用口服或者肌注用藥;住院的手術(shù)患者抗生素可以采用靜滴或肌注方式,病情術(shù)前、術(shù)中都需要抗生素,一直使用到術(shù)后2周; 二、手術(shù)治療,手術(shù)可以徹底清除病灶。急性發(fā)作期患者需要使用大劑量抗生素,并且早期做切開(kāi)引流。惡變或者是晚期經(jīng)過(guò)多次手術(shù)、肢體功能已經(jīng)喪失的患者,可以考慮截肢手術(shù)。 三、其他治療,包括全身支持治療,必要的時(shí)候可以輸血、血漿或者是人體白蛋白等。也可以采用支持療法、抗生素治療以及對(duì)癥綜合治療。對(duì)于病情比較復(fù)雜的病例,療程可以相應(yīng)延長(zhǎng)。另外還有中醫(yī)中藥的特色治療,如內(nèi)服中藥。急性發(fā)作期可以用清熱解毒、托里排膿的方法,用中藥透膿散、合五味消毒飲等治療;如果是非急性期,可以扶正托毒、益氣化瘀,常用方劑有八珍湯、十全大補(bǔ)湯等。

  • 慢性骨髓炎的治療方法 收聽(tīng):2.75w

    慢性骨髓炎的治療,主要是有手術(shù)治療、抗生素治療、藥物的沖洗和骨移植,手術(shù)治療主要是清除壞死的組織,這對(duì)于慢性骨髓的治療是非常有效的,第二個(gè)治療就是抗生素的治療,抗生素的治療可以對(duì)于化膿性的這種細(xì)菌,可以有力的殺傷,可以促進(jìn)治療的愈合,另外就是藥物的沖洗,藥物的沖洗是將這個(gè)壞死的組織,和細(xì)菌生長(zhǎng)的這些有利的物質(zhì),全部都給沖洗掉,這樣藥物的沖洗,也是慢性骨髓炎中,非常重要的一個(gè)治療的方法,如果說(shuō)依然通過(guò)手術(shù),抗生素和藥物的沖洗,達(dá)不到很好治療效果的話,就采用骨移植的方法來(lái)治療,目前骨移植的方法,也是比較新型的治療方法,我們還是以手術(shù),抗生素和藥物沖洗,為最常見(jiàn)的治療方法,在這個(gè)治療的過(guò)程中,同時(shí)通過(guò)配合中藥的治療,清熱解毒、活血化瘀、排膿,增強(qiáng)機(jī)體的免疫力等,可以有效地促進(jìn),慢性骨髓炎的治療效果的提升,有利于慢性骨髓炎的治療。

  • 骨髓炎如何治療 收聽(tīng):4.47w

    骨髓炎是怎么治呢,比如說(shuō)血源性的骨髓炎,它播散了到骨頭這時(shí)候會(huì)有紅腫熱痛,這個(gè)時(shí)候首先是抗生素的應(yīng)用,那么除了抗生素應(yīng)用如果無(wú)效,我們要開(kāi)創(chuàng)打孔,也就是把髓內(nèi)的膿,把它引流出來(lái),這是非常重要的,如果引流完了以后,還形成了大量的死骨,那么我們可以再做手術(shù),把死骨也摘除掉,然后用周?chē)募∑ぐ陙?lái)對(duì)髓腔進(jìn)行覆蓋,肌肉是抗感染能力最強(qiáng)的,因此要用肌肉去把這些膿都把它吸走吃掉,最后創(chuàng)面愈合,如果有骨缺損,可以在二期進(jìn)行植骨,把他骨缺損修復(fù),這樣的話骨髓炎的治療也不可怕,也就是說(shuō)現(xiàn)在還有新的治療方案,就是伊利扎諾夫技術(shù)進(jìn)行,把骨發(fā)炎的部分全部切除掉,然后用伊利扎諾夫延長(zhǎng)技術(shù),把兩端切一塊小骨頭下來(lái),然后把缺損覆蓋掉,所以說(shuō)這也是一個(gè)方式,還有我們就是采取帶血管的骨移植的方式,也就從另外一個(gè)腿取一塊骨頭帶血供的,然后把它移植過(guò)來(lái)修復(fù)這個(gè)缺損,就把這骨髓炎全部一次性的干凈的把它切除干凈,骨髓炎是完全可以治愈的。

  • 骨髓炎如何治療 收聽(tīng):1.12k

    骨髓炎的治療主要有病灶徹底切除,開(kāi)放性骨質(zhì)以及反復(fù)沖洗是目前常用的治療方法。一、穿刺吸引術(shù),為減輕骨髓炎壓力,防止炎癥在骨髓腔上下擴(kuò)散,在病灶處可進(jìn)行穿刺吸引,同時(shí)還可向髓腔注入抗生素。 二、開(kāi)窗引流術(shù),在放射科照片顯示骨質(zhì),局部已有破壞,及骨髓腔陰影增寬者,可在骨髓腔內(nèi)積膿的部位,進(jìn)行骨質(zhì)鉆孔或開(kāi)窗,防止炎癥擴(kuò)散,以利分泌物引流,或進(jìn)行創(chuàng)腔的上下,給抗生素閉式灌洗治療。 三、死骨取出術(shù),對(duì)死骨較大,已具備手術(shù)時(shí)機(jī),將死骨取出,是治療慢性骨髓炎,最常見(jiàn)最基本的手術(shù)方法。 四、帶蒂肌肉瓣填充術(shù),因?yàn)楣乔淮?,消失骨空洞,竇道久治不愈,將較近的肌組織,充填到缺損處等。 五、截肢適用于多處骨髓炎,合并多數(shù)竇道,久治不愈或慢性炎癥,長(zhǎng)期刺激皮膚發(fā)生惡變者。

    趙志勇副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院骨科
    01:59
  • 什么是慢性骨髓炎 收聽(tīng):3.33w

    慢性骨髓炎是由化膿性的細(xì)菌所引起的,一個(gè)骨質(zhì)、骨膜和骨髓,所發(fā)生的一種慢性炎癥,這個(gè)病往往會(huì)反復(fù)發(fā)作,數(shù)月數(shù)年甚至是幾十年,輕的會(huì)引起關(guān)節(jié)外形的改變,引起導(dǎo)致這個(gè)美觀的受到影響,但是嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的僵硬、骨折,如果反復(fù)發(fā)作,到了晚期也有可能會(huì)發(fā)生為骨癌,中醫(yī)認(rèn)為慢性骨髓炎,把它稱(chēng)作叫做骨居,在治療上中醫(yī)也有它獨(dú)特的方法和療法,慢性骨髓炎的治療,可以中西醫(yī)結(jié)合治療,這樣就更可以提高,慢性骨髓炎的治療效果,可以抑制慢性骨髓炎,逐漸的惡化和發(fā)展。

  • 慢性骨髓炎的臨床表現(xiàn) 收聽(tīng):6.11w

    慢性骨髓炎在臨床上,會(huì)有一些臨床表現(xiàn)的,一般來(lái)說(shuō)輕癥,比較輕的可以沒(méi)有臨床表現(xiàn),但是慢性骨髓,如果要是比較重的,由于骨骼失去了原形,那么就會(huì)導(dǎo)致,比如說(shuō)局部的關(guān)節(jié)腫脹變形,會(huì)引起皮膚變色,比如說(shuō)會(huì)變暗,也可以會(huì)出現(xiàn)瘢痕,急性的骨髓炎會(huì)發(fā)生發(fā)熱,骨骼的疼痛,這樣的臨床表現(xiàn),有一些病人可以出現(xiàn)高燒,這種情況下我們就要積極地處理,防止病情發(fā)生變化。