尤文肉瘤預(yù)后的情況如何
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
尤文氏肉瘤作為一種高度惡性的腫瘤，它的預(yù)后在原發(fā)的骨腫瘤中是最差的，但是隨著現(xiàn)在規(guī)范化治療以后，尤文氏的肉瘤預(yù)后也有明顯的改善
1、具體地說女性無轉(zhuǎn)移的患者較男性無轉(zhuǎn)移的患者預(yù)后要好
2、發(fā)病年齡越年輕患者的預(yù)后越差，有許多尤文氏肉瘤的患者，都是兒童，兒童和成人的尤文氏肉瘤有很明顯的差別，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為預(yù)后與患者的年齡，性別無密切關(guān)系，但其實尤文氏肉瘤中關(guān)系還是比較密切的
3、腫瘤部位是影響預(yù)后很重要的一個因素，同樣的腫瘤長在不同的部位，預(yù)后的結(jié)果可能也有很大的差別，原發(fā)位于肢體的患者較位于骨盆和骶骨等軀干的部位的患者，預(yù)后要好
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尤文氏肉瘤作為一種高度惡性的腫瘤，它的預(yù)后在原發(fā)的骨腫瘤中是最差的，但是隨著現(xiàn)在規(guī)范化治療以后，尤文氏的肉瘤預(yù)后也有明顯的改善
1、具體地說女性無轉(zhuǎn)移的患者較男性無轉(zhuǎn)移的患者預(yù)后要好
2、發(fā)病年齡越年輕患者的預(yù)后越差，有許多尤文氏肉瘤的患者，都是兒童，兒童和成人的尤文氏肉瘤有很明顯的差別，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為預(yù)后與患者的年齡，性別無密切關(guān)系，但其實尤文氏肉瘤中關(guān)系還是比較密切的
3、腫瘤部位是影響預(yù)后很重要的一個因素，同樣的腫瘤長在不同的部位，預(yù)后的結(jié)果可能也有很大的差別，原發(fā)位于肢體的患者較位于骨盆和骶骨等軀干的部位的患者，預(yù)后要好
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尤文氏的肉瘤從組織學(xué)來講，起源于原始神經(jīng)的外胚層，是由小圓形細(xì)胞構(gòu)成的一個低分化的惡性腫瘤，它占所有原發(fā)性骨腫瘤的6%到8%，是兒童和青少年最常見的惡性的，原發(fā)性的骨腫瘤，疼痛和腫脹是最常見的早期癥狀，其次是神經(jīng)根及脊髓等神經(jīng)功能的損傷的表現(xiàn)，部分患者常伴有低熱，血清高密度脂蛋白膽固醇和紅細(xì)胞沉降率明顯升高，有時伴有白細(xì)胞計數(shù)增多和貧血，病變可產(chǎn)生，較大的軟組織的包塊。
常常通過活檢來明確診斷，影像學(xué)評價有詳細(xì)的解剖位置，軟組織的浸潤，椎管侵占的程度以及有沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，根據(jù)這些腫瘤和外科手術(shù)建立的分期，尤文氏肉瘤主要分布非脊柱的結(jié)構(gòu)，累及脊柱的罕見。
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尤文氏肉瘤的預(yù)防有這樣幾種方式：
第一，要有良好的心態(tài)應(yīng)對壓力，勞逸結(jié)合，不要過度疲勞，壓力是癌癥的一個很重要的誘因，中醫(yī)認(rèn)為壓力可以導(dǎo)致，過勞 體虛，從而引起免疫功能下降，內(nèi)分泌失調(diào)，體內(nèi)代謝紊亂，導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)沉積，壓力也可以導(dǎo)致精神緊張，引起的氣滯血淤 毒火內(nèi)陷等
第二，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒，吸煙，世界衛(wèi)生組織預(yù)言，如果人們不再吸煙，5年之后，世界上的癌癥將減少三分之一，其次不酗酒，煙和酒是極酸性的酸性物質(zhì)，長期吸煙喝酒的人，極容易導(dǎo)致這種不健康的體質(zhì)
第三，生活要規(guī)律，生活習(xí)慣不規(guī)律的人，如熬夜 夜不歸宿，等生活無規(guī)律，都會加重體質(zhì)的酸化，容易患癌癥，應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，使各種癌癥疾病遠(yuǎn)離自己
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尤文氏肉瘤臨床表現(xiàn)有這樣幾個方面：
第一，疼痛，疼痛是尤文肉瘤最常見的臨床癥狀，約有三分之二的患者，可以有間歇性疼痛，疼痛程度不一，初發(fā)時疼痛可以不嚴(yán)重，但是很迅速的就轉(zhuǎn)為持續(xù)性的疼痛，根據(jù)部位的不同，局部疼痛將隨腫瘤的擴散而蔓延，如發(fā)生于骨盆部位，疼痛可以沿下肢放射，影響髖關(guān)節(jié)的活動，若發(fā)生于長骨臨近關(guān)節(jié)，則出現(xiàn)跛行 關(guān)節(jié)僵硬，還可伴關(guān)節(jié)積液，本腫瘤很少合并病理骨折，位于脊柱的尤文肉瘤，可出現(xiàn)下肢的放射痛，無力和麻木感。
第二，腫塊，隨著疼痛的加劇，出現(xiàn)局部腫塊，腫塊生長迅速，表面可呈紅 腫，熱痛的炎癥表現(xiàn)，壓痛顯著，表面可有靜脈怒張，有時腫塊在軟組織內(nèi)生長極快，2到3個月即可長到人頭大小，發(fā)生于髂骨的腫瘤，腫塊可長入盆腔，可在下腹部肛診觸及腫塊。
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尤文氏肉瘤與急性化膿性骨髓炎、骨的原發(fā)性網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤的骨轉(zhuǎn)移以及骨肉瘤的鑒別
第一，急性化膿性骨髓炎，本病發(fā)生急，多伴有高熱，疼痛較尤文氏肉瘤劇烈，化膿時常伴有跳痛，夜間痛并不加重。有些病例伴有胸部及其他部位的感染，早期X線片受累，骨改變多不明顯，以后于髓腔松質(zhì)骨中，出現(xiàn)斑點狀稀疏破壞，在骨破壞的同時，很快出現(xiàn)骨質(zhì)增生，多有死骨表現(xiàn)。穿刺檢查，在骨髓炎的早期，即可有血性液體
或膿性液體細(xì)菌培養(yǎng)是陽性的，而尤文肉瘤則否。進(jìn)行脫落細(xì)胞的組織學(xué)檢查有助于診斷。骨髓炎對抗炎治療效果明顯，尤文肉瘤對放療極為敏感。
第二、骨的原發(fā)性網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤，多發(fā)生于30歲到40歲，病程長，它的全身情況尚好，臨床癥狀不重，X線表現(xiàn)為不規(guī)則的溶骨性破壞，有時呈溶冰狀，無骨膜反應(yīng)，病理學(xué)檢查，胞核多不規(guī)則。
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尤文肉瘤的危害有：
1、早期向肺部轉(zhuǎn)移，同時也能向其他的重要器官，包括骨發(fā)生轉(zhuǎn)移，尤文氏肉瘤它的生長迅速，超過血液供應(yīng)的長入，以至于腫瘤的中央部分可以發(fā)生退變，甚至發(fā)生壞死。
2、尤文氏肉瘤中央發(fā)生退變，退變的產(chǎn)物進(jìn)入血流，可以產(chǎn)生一些全身的癥狀，有微熱 白細(xì)胞增多，血沉增高，此外尚可出現(xiàn)骨的缺血性壞死，臨床表現(xiàn)與其他生長迅速的腫瘤一樣。
3、尤文氏肉瘤主要的癥狀為進(jìn)行性的疼痛，逐步逐步的加重，局部腫塊可以有壓痛，開始時骨沒有破壞，但是骨膜有很多反應(yīng)骨的產(chǎn)生。
4、根據(jù)臨床癥狀，有時候尤文氏肉瘤很難與一些良性的疾病，比如說慢性骨髓炎或者是嗜酸性肉芽腫作鑒別，在這種情況下必須作活檢，確定病損的性質(zhì)。
