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何躍君副主任醫(yī)師
乳腺外科
徐州礦務集團總醫(yī)院
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什么是乳腺癌的鉬靶X線檢查

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乳腺鉬靶,全稱乳腺鉬靶X線攝影檢查,又稱鉬鈀檢查,是目前診斷乳腺疾病的首選和最簡便、最可靠的無創(chuàng)性檢測手段,痛苦相對較小,簡便易行,且分辨率高,重復性好,留取的圖像可供前后對比,不受年齡、體形的限制,目前已作為常規(guī)的檢查。它的特點是可以檢測出醫(yī)生觸摸不到的乳腺腫塊,特別是對于大乳房和脂肪型乳房,其診斷性可高達95%,對于以少許微小鈣化為唯一表現的T0期乳腺癌(臨床門診陰性),也只有憑借軟X線檢查才能被早期發(fā)現和診斷,對乳腺癌的診斷敏感性為82%~89%,特異性為87%~94%。鉬靶x線檢查是目前診斷乳腺疾病的首選和最簡便、最可靠的檢測手段,它的特點是可以檢測出醫(yī)生觸摸不到的乳腺腫塊,同時能比較可靠地鑒別出乳腺的良性病變和惡性腫瘤,可以早期發(fā)現乳腺癌,甚至能夠檢查出臨床上未能觸到的隱匿性乳腺癌。

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    何躍君副主任醫(yī)師
    徐州礦務集團總醫(yī)院乳腺外科
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    鉬靶就是在給乳腺照胸片,在給乳腺照胸片,我們中國的女性乳腺還比較致密,所以我們一般會建議病人在40歲以后。如果你沒有癥狀,在40歲以后做鉬靶。有很多乳腺,非常早期的原位癌,可能僅僅在鉬靶上才有所體現,B超上是檢查不出來的。那么有一部分以細小的鈣化為表現的原位癌,只能在鉬靶上發(fā)現所以鉬靶是一個非常重要的一個早期的篩查乳腺癌的一個工具??梢员M量地要鉬靶和B超一起做。

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    實際上就是利用X線,來成像的一些檢查,那么在咱放射科就比較多了,主要是利用X線的一些檢查,X線的胸片,X線的骨片,然后咱們胃腸的一些造影,乳腺的一些檢查,還有那個到CT室做的,CT的檢查,都是利用X線來成像做的檢查,也叫X線檢查。

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    X射線檢查,是用X射線診斷疾病的方法,分普通檢查,特殊檢查和造影檢查,透視是一種簡單而常用的檢查方法??蓮牟煌潭?, 觀察臟器的形態(tài)和功能變化,常用于神經系統(tǒng)的X線檢查有,頭部平片、腦血管造影、CT、脊髓造影等。常用于循環(huán)系統(tǒng)的X線檢查有,心臟透視、心臟遠距離攝影、心臟造影。常用于消化系統(tǒng)的X線檢查,用于消化系統(tǒng)X線檢查的有,膽道系統(tǒng)X線照片和檢查 、肝臟的CT檢查、胰腺的B超、CT或血管造影。常用于泌尿系統(tǒng)的X線檢查有,X射線腹部平片、靜脈尿路造影、逆行腎盂造影、腎血管造影及CT。常用于運動系統(tǒng)X線檢查,X透視、X線平片、X線攝影、X線血管造影、關節(jié)造影、椎管造影及CT等。常用于婦產科的X線檢查,有腹部平片、子宮輸卵管造影、盆腔充氣造影等。

    張春志副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院超聲診斷科
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    乳腺鉬靶就是對乳腺進行的一種X線檢查,目前在乳腺疾病的檢查方面是作為一個常用的檢查方法,目前進行乳腺檢查的方法主要有三種,超聲檢查、乳腺鉬靶檢查和磁共振檢查,乳腺鉬靶的優(yōu)勢就是對一些微小的鈣化顯示是非常敏感的,對乳腺癌的診斷是非常有幫助的,但是任何一種檢查都有利有弊,所以,很多病人可能做了乳腺超聲過后,醫(yī)生還會讓病人來做鉬靶檢查,也有可能做了鉬靶檢查過后又讓病人去做超聲檢查,因為它們之間可以起到互補的作用,還有一種磁共振檢查,目前在診斷方面對乳腺的檢查也是非常優(yōu)越的,它對一些病變的定性診斷有更好的幫助。

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    對于一個婦女來說,乳腺檢查現在的金標準是鉬靶檢查,在臨床工作中對于一個育齡婦女常做彩超也好,鉬靶也好,仍推薦鉬靶是咱們乳腺檢查的金標準,那么對于鉬靶檢查應作為常規(guī)嗎?在臨床工作中是這樣處理的,對于年齡小于35周歲,在有些國家規(guī)定為小于40歲的育齡婦女也好,在這個階段的婦女鉬靶檢查不作為常規(guī),臨床上只是通過手檢,就是專科醫(yī)生的觸診以及結合彩超檢查就足夠了,那么在臨床檢查的??漆t(yī)生發(fā)現有問題,或者結合彩超有問題的,再考慮給這個年齡段的人群做一個鉬靶的檢查,不作為常規(guī)的檢查,對于大于40周歲的婦女鉬靶就應該作為一個常規(guī)檢查,常規(guī)的檢查就是一年不超過兩次,因為通過鉬靶能發(fā)現早期乳腺癌的許多癥象。

    薛金銘主任醫(yī)師
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