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視網(wǎng)膜脫離手術(shù)術(shù)后病人要需要注意什么

收聽:1.27k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

視網(wǎng)膜脫離手術(shù)術(shù)后注意事項(xiàng)如下:
1、內(nèi)路手術(shù)需要頭低位或俯臥位;
2、清淡飲食,沒(méi)有特殊飲食禁忌;
3、遵醫(yī)囑滴用眼藥水;
4、術(shù)后短期內(nèi)不要去環(huán)境污濁的場(chǎng)所洗頭洗澡,盡量避免生水、冷水濺入眼內(nèi);
5、注意休息和減少用眼;
6、避免術(shù)后的劇烈運(yùn)動(dòng),搬運(yùn)或抱重物等負(fù)重的動(dòng)作;
7、避免摔傷碰撞等意外傷害;
8、定期到眼科門診復(fù)診。

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    視網(wǎng)膜脫離它指的是神經(jīng)上皮和色素上皮之間的分離,目前臨床上視網(wǎng)膜脫離主要分為三個(gè)類型,第一個(gè)類型是孔源性視網(wǎng)膜脫離,它主要指的是內(nèi)因或者外因的作用下,引起視網(wǎng)膜裂孔而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離;第二類就是滲出性視網(wǎng)膜脫離,它指的是脈絡(luò)膜炎癥引起液體的滲透,滲透到視網(wǎng)膜下引起視網(wǎng)膜脫落,像葡萄膜炎、小柳原田綜合征等是常見的病因;第三個(gè)是牽拉性視網(wǎng)膜脫離,其他視網(wǎng)膜脫離像糖尿病視網(wǎng)膜病變,玻璃體出血長(zhǎng)期未吸收,引進(jìn)玻璃體增殖性改變而牽拉視網(wǎng)膜導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離,就稱之為牽拉性視網(wǎng)膜脫離。

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    視網(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜與它的外層眼球壁分家了,根據(jù)視網(wǎng)膜脫離發(fā)生的原因分為孔源性視網(wǎng)膜脫離、滲出性視網(wǎng)膜脫離和牽拉性視網(wǎng)膜脫離。 臨床上最常見的是裂孔引起的,就是孔源性視網(wǎng)膜脫離,當(dāng)視網(wǎng)膜發(fā)生脫離發(fā)生后,如不治療,病人最終是會(huì)失明的,這是由于視網(wǎng)膜上的神經(jīng)細(xì)胞會(huì)陸續(xù)死亡,最終導(dǎo)致失明。 所以,視網(wǎng)膜脫離后應(yīng)盡快治療,如拖延的時(shí)間越長(zhǎng),丟失的神經(jīng)細(xì)胞越多,那么術(shù)后視功能保留也就越差,視網(wǎng)膜復(fù)位的機(jī)會(huì)也就越小。

  • 視網(wǎng)膜脫離目前可用視網(wǎng)膜脫離的外露手術(shù)和內(nèi)露(玻璃體切割)這兩種手術(shù)法使其視網(wǎng)膜脫離復(fù)位。小范圍的視網(wǎng)膜脫離,新鮮的可以做視網(wǎng)膜外露手術(shù)。如果有巨大的裂孔,復(fù)雜性的視網(wǎng)膜脫離,或者用有并發(fā)癥,或者有黃斑部位的裂孔,是需要做視網(wǎng)膜內(nèi)露手術(shù)。

    蔡春梅主任醫(yī)師
    火箭軍總醫(yī)院眼科
    01:03
  • 視網(wǎng)膜脫離手術(shù)只是一個(gè)防盲手術(shù),無(wú)法達(dá)到復(fù)明的要求。 因?yàn)橐暰W(wǎng)膜結(jié)構(gòu)的特殊性,視網(wǎng)膜上只包含兩類組織,一類是神經(jīng),另一類就是血管,這其實(shí)和腦組織的結(jié)構(gòu)是非常類似的,而且神經(jīng)的修復(fù)有幾大難點(diǎn): 第一、不可逆; 第二、不可以再生; 第三、目前無(wú)人工的替代物。 所以,當(dāng)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離后,到視網(wǎng)膜復(fù)位這期間視網(wǎng)膜上的神經(jīng)細(xì)胞是在不斷丟失或喪失功能的,甚至在復(fù)位后,這種功能的喪失仍然會(huì)存在一段時(shí)間。

  • 一般視網(wǎng)膜脫離發(fā)生的初期,患者都有一些癥狀,比如說(shuō)有外傷、視力下降、閃光感,出現(xiàn)這種情況,主要是視網(wǎng)膜脫離這個(gè)部位受到了玻璃體的牽拉、擠壓,出現(xiàn)閃光感。如果我們?cè)谏町?dāng)中,發(fā)現(xiàn)某一特定部位經(jīng)常出現(xiàn)了閃光感,那么要及時(shí)就診,排除有沒(méi)有視網(wǎng)膜脫離的因素在里面,特別是高度近視患者或者是有外傷病史的患者,要及時(shí)的到專業(yè)的眼科去做擴(kuò)瞳的眼底檢查。