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楊柳副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
重慶市急救醫(yī)療中心
預(yù)約掛號

癱瘓臥床患者使用彈力襪有何注意事項(xiàng)

收聽:4.32k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

患者早期出現(xiàn)癱瘓臥床時(shí),為預(yù)防下肢靜脈血栓形成可使用彈力襪,但使用時(shí)應(yīng)該注意以下事項(xiàng):
(1)早上起床時(shí)是穿彈力襪的最佳時(shí)間,因?yàn)橥炔垦芟到y(tǒng)處于啟動最大功能的狀態(tài),腫脹還沒有發(fā)生。若已起床,則應(yīng)讓患者重新臥床,抬高患肢高于心臟水平,持續(xù)10分鐘后再穿。
(2)穿襪前,患者的腿要保持干燥,將指甲修剪平整,此外還要保持床單整潔,防止雜物造成襪子不必要的磨損,導(dǎo)致彈力襪的壓力下降。
(3)穿彈力襪時(shí)一定要把襪跟置于正確位置,必須保證彈力襪平整無皺褶。
(4) 偏癱患者感覺遲鈍,使用彈力襪時(shí)一定要密切觀察和記錄患者腿部的血運(yùn)情況(皮膚的溫度、顏色、足背動脈的搏動等)、患者的感覺、肌力、患者對治療的忍耐度等,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。
(5)每晚睡前應(yīng)去除彈力襪,最好兩雙彈力襪輪流穿,以保持其彈力,保證良好的治療效果,延長使用壽命。
(6)清洗彈力襪時(shí)用中性肥皂輕柔手洗,勿用力洗或洗衣機(jī)洗滌,水溫應(yīng)低于40℃ 將水?dāng)D去而非擰干,平攤在毛巾上自然晾干,不能烘烤和在陽光下暴曬。
(7)在使用過程中,應(yīng)勸告患者戒煙、減肥、避免寒冷和情緒波動,每2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次。

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    楊柳副主任醫(yī)師
    重慶市急救醫(yī)療中心神經(jīng)內(nèi)科
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  • 胰島素就是包括一型和二型糖尿病患者,一型可能終身要使用胰島素,二型可能口服藥失效或者有些特殊情況要使用胰島素治療。 胰島素治療的注意事項(xiàng): 第一,要掌握注射的方法,另外就是把飯準(zhǔn)備好了再打針,現(xiàn)在有很多患者使用的是胰島素類似物,他打完針馬上就要進(jìn)餐,有些患者要注意就是跟飯隔得時(shí)間不要太長,有的病人就導(dǎo)致還沒有做飯,那就該出現(xiàn)低血糖了,就是一定要是打完針以后即刻或是15到30分鐘就是進(jìn)餐,避免低血糖的發(fā)生。 第二,時(shí)間上要是定時(shí)定量,就說有的病人比如打一天兩次或者四次的,你三頓飯不要隔的時(shí)間太遠(yuǎn),太遠(yuǎn)的話可能就是該出現(xiàn)低血糖的情況了。 第三,如果是打胰島素的話要注意避免低血糖的發(fā)生,要及時(shí)監(jiān)測打胰島素的患者,監(jiān)測血糖要頻繁一些,比如口服藥一天的監(jiān)測兩到四次,一次空腹餐后、三餐后或者是有的病人可能還要加測晚餐前、睡前的及時(shí)監(jiān)測 就是要注意避免低血糖的發(fā)生。 第四,還有就是打針注射的位置,要經(jīng)常換,比如說每周換一個(gè)地方什么的,注意避免那個(gè)皮下結(jié)節(jié)這些的發(fā)生。

  • 對于治療靜脈曲張醫(yī)用的彈力襪品種還比較多的,但是不管是哪個(gè)廠家的就是它不管它是進(jìn)口的國產(chǎn)的可以選擇使用,但是要根據(jù)自己的腿圍它有兩三個(gè)量的尺寸的地方,來選擇適合自己的,比如踝關(guān)節(jié)的它周徑小腿的周徑大腿的周徑,這樣還有病人的身高來選擇相應(yīng)的靜脈曲張的應(yīng)用彈力襪,它的型號對醫(yī)用彈力襪,我們穿的時(shí)候如何才能達(dá)到非常好的治療效果,這有病人包括患大隱靜脈曲張的,輕度的這些患者他們在穿的時(shí)候往往沒有得到,規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)穿的時(shí)候效果不理想,實(shí)際上穿的時(shí)候也只露出腳趾頭,從露出腳趾水平開始一直往上穿穿到腹股溝水平,所以醫(yī)用的彈力襪它是整條腿都需要覆蓋,當(dāng)然下面市面上還有彈力襪它只是穿到小腿部上面沒有了它是個(gè)一段短的,這也看到有些得靜脈曲張的患者,他們在這樣采用買這樣的,實(shí)際上我們是不介意的這種彈力襪不僅無助于,靜脈曲張防止它進(jìn)一步加重的這樣的作用。另外還有可能會起到相反的作用,它會導(dǎo)致靜脈曲張?jiān)倬褪且话阌行┎∪?,比如穿到踝部關(guān)節(jié)或者只穿小腿,因?yàn)樾⊥炔康那鷱埫黠@他就只穿小腿,這樣會導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)曲張的靜脈的加重和出現(xiàn)足部足背踝關(guān)節(jié)的皮膚營養(yǎng)障礙進(jìn)一步的加重。所以穿著彈力襪方式的不得當(dāng)也會導(dǎo)致下肢靜脈曲張的癥狀加重,所以對于彈力襪的穿這一點(diǎn)大家一定要注意。另外就是如果能耐受好,比如覺得因?yàn)閺椓σm有的比較厚紉,穿起來尤其天熱的時(shí)候不是很方便,有些患者不愿意兩條腿都穿,也就是我們建議雖然對于沒有靜脈曲張的利用對策的健肢,我們建議也是穿上這樣就兩條腿同時(shí)穿會更好,一般一個(gè)是從感覺上更好,另外也可以有效的,也可以去防止,在另外一個(gè)沒有穿彈力襪的腿,繼發(fā)性的也會出現(xiàn)曲張的的情況,所以對于彈力襪來,你要穿得上要注意標(biāo)準(zhǔn)另外選擇,還盡量選擇,就是在我們市場上,對于醫(yī)用級別標(biāo)準(zhǔn),就得到認(rèn)可的這樣比較好的廠家的,盡量不要去用非醫(yī)用的,就是包括美容的這種,我們可能它的壓力的級別不夠,對于我們有效地去緩解癥狀來的話或者預(yù)防來,有的時(shí)候會適得其反。

  • 需要臥床的病人需要注意什么 收聽:5.54w

    這些保守治療的病人,第一個(gè)我們就會建議他能不能夠去牽引治療,給他止痛、防止肺炎給他去痰的藥物,給他吃給他化痰,還有這些病人會給他囑咐這些病人要多喝水,讓他尿量多一些,還有他下肢的主動跟被動的活動,讓他家屬鼓勵(lì)病人要活動下肢,家屬也要被動給他活動踝、腳趾,防止他得血栓防止他得肺炎。如果你在家里保守治療,那你要有褥瘡墊、防止他得褥瘡,還有專人去給他照顧,防止他得褥瘡給他翻身,飲食上沒有特別注意的就是要保證他每天的入量,讓他多喝些水讓他尿量多一些。因?yàn)檫@些老年人保守治療,第一個(gè)還是疼痛,他因?yàn)樘弁淳筒怀詵|西不喝水,這會影響老年人的吃東西喝水,那我們作為家屬保守治療,要鼓勵(lì)他多吃東西多喝水。

  • 靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素,導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴(kuò)張。身體多個(gè)部位的靜脈均可發(fā)生曲張,比如痔瘡其實(shí)就是一種靜脈曲張。穿彈力襪需要注意幾個(gè)問題,第一個(gè)問題就是說要看它的長短,第二就是它的壓力,第三個(gè)就是彈力襪的大小。

  • 骨折后長期臥床的患者要注意以下幾點(diǎn): 第一、加強(qiáng)患者的護(hù)理,對骨折部位要更加注意保護(hù),預(yù)防褥瘡以及墜積性肺炎的并發(fā)癥發(fā)生。 第二、加強(qiáng)患者的飲食調(diào)整,增加鈣攝入,增加高蛋白、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。 第三、對于骨折患者要進(jìn)行骨質(zhì)疏松的預(yù)防以及治療性用藥,常用的有碳酸鈣,每日攝入1000毫克以上,維生素D每日400國際單位以上,來促進(jìn)骨質(zhì)的愈合。

    郝敏副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院內(nèi)分泌科
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