氣道狹窄需要做哪些檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
氣道狹窄這類的疾病有很多不同的病因,氣道狹窄可以累及不同的氣道的范圍,所以氣道狹窄相關(guān)的檢查主要有兩大類:
第一類是為了明確氣道狹窄的范圍以及嚴(yán)重程度,即狹窄的程度,主要是通過無創(chuàng)的檢查來完成。比如頸胸部的CT檢查、肺功能檢查、血?dú)夥治?、呼吸困難的評(píng)分還有6分鐘步行實(shí)驗(yàn)等檢查。
第二類是為了明確氣道狹窄的病因,需要把支氣管鏡放到氣道里進(jìn)行檢查,通過鏡下的觀察,再結(jié)合經(jīng)支氣管鏡做活檢取材,完成病理學(xué)或是病原學(xué)的明確診斷。
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氣道狹窄這類的疾病有很多不同的病因,氣道狹窄可以累及不同的氣道的范圍,所以氣道狹窄相關(guān)的檢查主要有兩大類:
第一類是為了明確氣道狹窄的范圍以及嚴(yán)重程度,即狹窄的程度,主要是通過無創(chuàng)的檢查來完成。比如頸胸部的CT檢查、肺功能檢查、血?dú)夥治觥⒑粑щy的評(píng)分還有6分鐘步行實(shí)驗(yàn)等檢查。
第二類是為了明確氣道狹窄的病因,需要把支氣管鏡放到氣道里進(jìn)行檢查,通過鏡下的觀察,再結(jié)合經(jīng)支氣管鏡做活檢取材,完成病理學(xué)或是病原學(xué)的明確診斷。
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氣道狹窄的治療主要分為兩方面:
1、快速緩解氣道狹窄導(dǎo)致的嚴(yán)重癥狀,比如腫瘤或瘢痕所致的嚴(yán)重呼吸困難,可以通過電刀、氬氣刀、激光、冷凍凍切、硬鏡鏟切等方式快速消融,也可以通過球囊擴(kuò)張、支架植入等方式快速擴(kuò)張氣道,從而搶救患者的生命。
2、針對(duì)氣道狹窄的病因進(jìn)行治療,比如氣道惡性腫瘤,需要按照腫瘤綜合治療的原則,選擇外科手術(shù)、放化療、靶向治療、免疫治療、介入治療等方式進(jìn)行治療。再比如氣道的感染性疾病,則需要針對(duì)病原菌,選擇敏感的抗感染藥物進(jìn)行治療。
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氣道狹窄根據(jù)狹窄的部位和狹窄的程度,可表現(xiàn)出不同的癥狀:
1、輕度的氣道狹窄,無論是中央型還是周圍型,通常都沒有明顯癥狀,或僅有輕微的咳嗽、咳痰;
2、中度的周圍型氣道狹窄,通常也沒有明顯癥狀,或僅有輕微的咳嗽、咳痰,重度及以上的周圍型氣道狹窄,主要呈阻塞性肺炎的表現(xiàn),可有反復(fù)的咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀;
3、中度的中央型氣道狹窄,可表現(xiàn)出輕微的活動(dòng)后氣促。而重度及以上的中央型氣道狹窄,主要癥狀是嚴(yán)重的、致死性的呼吸困難。部分患者的呼吸困難可在特定體位下,得到一定程度的緩解。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來確診,但要想準(zhǔn)確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個(gè)潰瘍,是個(gè)胃癌,但是影像學(xué)診斷,但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
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確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下:
1、首先要問患者病史。
2、然后再查體,查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對(duì)稱性發(fā)病,還有晨僵,晨僵一般大于一小時(shí)的情況下,可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
3、初步診斷后,我們?cè)龠M(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。
4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。
如果類風(fēng)濕因子陽性,再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累,呈對(duì)稱性發(fā)病,或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié),一般我們是七條里面有四條,就可以確診為類風(fēng)濕。
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腦血管狹窄是動(dòng)脈粥樣硬化的一部分,腦血管狹窄的檢查主要有:第一、就是腦血管檢查;第二、全身動(dòng)脈粥樣硬化檢查;第三、頸部血管超聲來看頸部動(dòng)脈有無狹窄;第四、顱內(nèi)狹窄用TCD檢查;第五、核磁共振檢查;第六、CT血管成像;第七、最好的檢查是血管造影。