慢阻肺和哮喘的區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
由于哮喘和慢阻肺都有氣喘的表現(xiàn)，不少患者會(huì)將這兩個(gè)疾病混淆，其實(shí)慢阻肺和哮喘不是同一種病，無(wú)論是癥狀表現(xiàn)還是治療方法都有相當(dāng)大的區(qū)別：
一、年齡上判斷，一般慢阻肺的患者以老年人為主，而哮喘的患者則相對(duì)比較年輕；
二、肺功能判斷，哮喘的患者氣流受限是可逆的，即不發(fā)病時(shí)和正常人一樣，沒(méi)有癥狀；而慢阻肺患者的氣流受限是不可逆的，活動(dòng)量增加時(shí)也會(huì)有氣喘癥狀；
三、這兩個(gè)疾病參與的細(xì)胞不同，哮喘是以嗜酸性粒細(xì)胞活動(dòng)為主，是變態(tài)反應(yīng)，而慢阻肺是中性粒細(xì)胞為主，是炎癥反應(yīng)。
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由于哮喘和慢阻肺都有氣喘的表現(xiàn)，不少患者會(huì)將這兩個(gè)疾病混淆，其實(shí)慢阻肺和哮喘不是同一種病，無(wú)論是癥狀表現(xiàn)還是治療方法都有相當(dāng)大的區(qū)別：
一、年齡上判斷，一般慢阻肺的患者以老年人為主，而哮喘的患者則相對(duì)比較年輕；
二、肺功能判斷，哮喘的患者氣流受限是可逆的，即不發(fā)病時(shí)和正常人一樣，沒(méi)有癥狀；而慢阻肺患者的氣流受限是不可逆的，活動(dòng)量增加時(shí)也會(huì)有氣喘癥狀；
三、這兩個(gè)疾病參與的細(xì)胞不同，哮喘是以嗜酸性粒細(xì)胞活動(dòng)為主，是變態(tài)反應(yīng)，而慢阻肺是中性粒細(xì)胞為主，是炎癥反應(yīng)。
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哮喘和慢阻肺的區(qū)別有以下幾點(diǎn)：
一、累及部位，哮喘主要累及小氣道，但慢阻肺可以累及大氣道、中等大小的氣道和小氣道；
二、發(fā)病年齡，哮喘主要以年輕人發(fā)病為主，慢阻肺往往都是中年或年齡更大的人群；
三、危險(xiǎn)因素，哮喘和吸煙的關(guān)系不明顯，但80%-90的慢阻肺患者發(fā)病和吸煙密切相關(guān)；
四、治療方面，哮喘的治療以激素治療為主，而慢阻肺的治療主要以支氣管擴(kuò)張劑為主。
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慢阻肺與哮喘的區(qū)別如下：1、哮喘的發(fā)病年齡偏輕，他可以右臉起病，而青年多發(fā)，而慢阻肺多發(fā)40歲以后人群，也就是中老年以后。2、慢阻肺的癥狀包括咳痰、喘、累，可能以咳嗽、咳痰為主，而哮喘是支氣管痙攣，它是以喘息為主要特點(diǎn)，就是我們所謂的呼吸性呼吸困難。這兩個(gè)病到了后期以后，它們可以相互糾結(jié)在一塊，有時(shí)候甚至于臨床醫(yī)生都很難區(qū)別。3、哮喘可能有過(guò)敏因素的存在，而慢阻肺更可能是由于感染造成的，尤其是細(xì)菌感染造成的。4、慢阻肺患者需做一個(gè)長(zhǎng)期的持續(xù)的穩(wěn)定的治療，而哮喘患者可以每三個(gè)月評(píng)價(jià)一下哮喘的控制狀況，看是維持原方案減藥，還是加藥加量。
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慢性阻塞性肺疾病和哮喘兩個(gè)疾病，區(qū)別在于好發(fā)年齡、病因、病理、生理病機(jī)制、病理解剖。這兩種疾病都是喘，或者都會(huì)引起呼吸困難、氣短。
慢性阻塞性肺疾病和支氣管哮喘不是同一種病，慢阻肺是勞力性呼吸困難，也就是隨著日積月累，慢阻肺逐漸加重的情況。而哮喘主要的表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣短、胸悶，但是哮喘的癥狀，可能不是持續(xù)存在。在氣流受限上面，慢阻肺強(qiáng)調(diào)的是持續(xù)的氣流受限很難逆轉(zhuǎn)，但是哮喘的氣流受限是可逆的。
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慢阻肺和支氣管哮喘的區(qū)別如下：
慢阻肺和支氣管哮喘是兩個(gè)不同發(fā)病機(jī)制的疾病。慢阻肺危險(xiǎn)因素是吸煙，肺功能表現(xiàn)實(shí)際是阻塞性的氣流受限，阻塞性的氣流受限是不可逆的。而哮喘實(shí)際上特異性的疾病，常跟過(guò)敏因素是密切相關(guān)的，哮喘發(fā)作的患者常有發(fā)作性喘息表現(xiàn)，病人有過(guò)敏源的情況。
支氣管哮喘和慢阻肺是不同的，慢阻肺氣流受限，是進(jìn)行性發(fā)展的，是不可逆的。哮喘是氣道高反應(yīng)，是高度可逆性的疾病。支氣管哮喘是個(gè)氣道高度的可逆性疾病。
從肺功能上來(lái)可以做一些鑒別。慢阻肺是中性粒細(xì)胞、肺泡、巨噬細(xì)胞為主，哮喘是嗜酸細(xì)胞和t淋巴細(xì)胞為主的。
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慢性阻塞性肺疾病和肺氣腫既有區(qū)別又有聯(lián)系，區(qū)別在于它們的病因和發(fā)病時(shí)間的不同。
慢性阻塞性肺疾病是由于各種原因引起氣道的堵塞或炎癥，最終引起呼吸困難和勞累后出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。而肺氣腫則是由于慢性支氣管炎或者是其他原因引起氣道的阻塞，最終表現(xiàn)為肺泡融合出現(xiàn)無(wú)效腔，而出現(xiàn)這些問(wèn)題之后，就有可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。而慢性肺氣腫長(zhǎng)時(shí)間控制不住，也會(huì)引起肺功能下降，最終引起慢性阻塞性肺疾病。
