如患者近期出現(xiàn)反復(fù)的夜間咳嗽，可能需要到醫(yī)院就診，首先要明確反復(fù)咳嗽的原因。
咳嗽變異性哮喘就較易在夜間發(fā)作，還有感染后的咳嗽可出現(xiàn)劇烈干咳，胃食道反流病人在夜間處于臥位時，也可能會加重夜間咳嗽，鼻竇疾病如鼻后滴漏在患者夜間臥位時，也可能會在夜間發(fā)作咳嗽。所以夜間咳嗽厲害可能是由多系統(tǒng)疾病引起。
當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀時，應(yīng)自己大概做個初步的判斷，在明確病因前可以適當(dāng)?shù)姆弥箍人幬镞M(jìn)行對癥處理，然后到相應(yīng)科室去就診明確病因進(jìn)一步處理。
如患者近期出現(xiàn)反復(fù)的夜間咳嗽，可能需要到醫(yī)院就診，首先要明確反復(fù)咳嗽的原因。 咳嗽變異性哮喘就較易在夜間發(fā)作，還有感染后的咳嗽可出現(xiàn)劇烈干咳，胃食道反流病人在夜間處于臥位時，也可能會加重夜間咳嗽，鼻竇疾病如鼻后滴漏在患者夜間臥位時，也可能會在夜間發(fā)作咳嗽。所以夜間咳嗽厲害可能是由多系統(tǒng)疾病引起。 當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀時，應(yīng)自己大概做個初步的判斷，在明確病因前可以適當(dāng)?shù)姆弥箍人幬镞M(jìn)行對癥處理，然后到相應(yīng)科室去就診明確病因進(jìn)一步處理。
夜晚咳嗽的原因有很多，多見于支氣管炎、肺部感染、咳嗽變異性哮喘、支氣管擴張、急慢性咽喉炎等。所以，如果想具體明確疾病原因，還要根據(jù)病人的實際臨床癥狀、體征，相關(guān)輔助檢查作出判斷。 首先可以完善血常規(guī)、肺部影像學(xué)觀察咽喉局部，明確是否存在感染，必要時給予抗感染藥物。同時也要考慮是否存在咳嗽變性哮喘，因為這個疾病經(jīng)常被忽略，容易導(dǎo)致患者長期咳嗽不愈。 所以，還是建議癥狀明顯的患者，及時到醫(yī)院就診，明確病因，針對性治療。
要治療夜間咳嗽，最根本的方法還是要治療導(dǎo)致夜間咳嗽的誘因及基礎(chǔ)疾病。 如果是肺炎患者出現(xiàn)的夜間咳嗽，重在抗感染治療。如果是服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑而出現(xiàn)的夜間干咳，應(yīng)該改用其他的降壓藥物對癥治療。若是心力衰竭咳嗽，則要重點改善心功能。如果是支氣管哮喘患者在夜間發(fā)作時出現(xiàn)咳嗽，則需要使用解痙、平喘藥物來鎮(zhèn)咳。 預(yù)防夜間咳嗽的方法主要是加強鍛煉，多進(jìn)行戶外活動，提高呼吸道的黏膜抵抗冷空氣的能力。氣候轉(zhuǎn)變時及時增減衣物，防止過冷或者過熱，經(jīng)常開窗通風(fēng)，流通新鮮的空氣。
晚上咳嗽厲害怎么辦？晚上咳的厲害，經(jīng)常是我們建議這樣做吧，第一，先最好查明引起咳嗽的原因，同時針對病因進(jìn)行治療。比如說是肺炎引起的咳嗽，那就要抗感染治療，相結(jié)合引起來的就要抗結(jié)核治療了。甚至還有一些是什么，如果是干咳，要查一下有沒有咳嗽、典型哮喘，這時候他們多數(shù)表現(xiàn)為夜間的干咳。在飲食方面可以加點蜂蜜、白蘿卜，是不錯的選擇，然后還有一點，就是注意一下，改變一下睡姿。調(diào)整一下仰臥可能會咳嗽癥狀會重一些，大概側(cè)臥睡或者是墊高枕頭等方式，然后其他這種情況，要跟寵物分開。其他就是室內(nèi)環(huán)境，還有溫濕度，要適當(dāng)?shù)臏囟群瓦m當(dāng)?shù)臐穸?、就是溫濕度，一定保持一個合適的溫濕度，防止因為空氣過于干燥，引起的氣道的不適，引發(fā)咳嗽。
下半夜咳嗽常見的病因，有感冒后咳嗽，胃食管反流引起的咳嗽，咳嗽變異性哮喘，還有變異性咳嗽。變異性咳嗽其實就是過敏性咳嗽。這一類的人群一般會有，打噴嚏、流鼻涕等過敏性鼻炎的癥狀，也就是一些過敏癥。那么咳嗽容易發(fā)生在后半夜，當(dāng)有過敏性的疾病的基礎(chǔ)，后半夜咳嗽的時候要高度警惕，咳嗽變異性哮喘和變異性咳嗽。那最常見的感冒后會咳嗽，尤其是夜間咳嗽，有些小孩家長來了以后，說這孩子感冒以后，夜里咳嗽睡不了覺，這個是因為病毒或者是細(xì)菌刺激神經(jīng)內(nèi)分泌，調(diào)節(jié)黏液高分泌引起的夜間咳嗽。我們首先應(yīng)該對因，比如咳嗽變異性哮喘，我們應(yīng)該像治療哮喘一樣用藥，用糖皮質(zhì)激素的吸入劑，如果是胃食管反流引起來的，夜間咳嗽可以用制酸劑，或質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑，或者是達(dá)喜這一類的藥物，那么對于感冒后咳嗽引起的夜間咳嗽，應(yīng)該針對病毒進(jìn)行治療。 目前西醫(yī)主要是一些廣譜的抗病毒的藥物，但是在病毒引起的呼吸道感染誘發(fā)的咳嗽，建議辨證使用中成藥。臨床根據(jù)不同的表現(xiàn)分為，風(fēng)寒咳嗽、寒飲咳嗽、痰濕咳嗽、痰熱壅肺癥咳嗽。痰熱壅肺癥主要的表現(xiàn)是咳嗽、咳黃痰、大便干、口干、口渴，如果有外感的癥狀，會有怕風(fēng)等一些癥狀，可以選擇連花清咳片這一類的藥物。可以宣泄肺熱、清熱化痰。研究表明連花清咳片有鎮(zhèn)咳、化痰、解痙平喘的作用，而且起效比較迅速。它有廣譜的抗病毒抑菌，解熱抗炎的作用，可以通過多環(huán)節(jié)、多靶點達(dá)到止咳化痰的作用。
小孩兒咳嗽我們應(yīng)該怎么辦呢，一般來講，小孩兒輕微的咳嗽不需特殊治療，多喂寶寶一些溫開水、姜汁水或蔥頭水。盡量少用感冒藥，寶寶煩躁、發(fā)熱時，可給少許小兒欣口服;切忌使用成人退熱藥，不宜喂止咳糖漿、止咳片等止咳藥，更不要濫用抗生素。
