回望腫瘤免疫治療100余年發(fā)展的簡史，雖然歷盡了坎坷，一度徘徊不前，但近二三十年來腫瘤免疫治療所取得一系列矚目成就，預(yù)示著充滿希望和未來。20世紀(jì)80年代羅森伯格開創(chuàng)了細(xì)胞因子和細(xì)胞過繼免疫治療的先河。2011年世界頂尖的期刊自然雜志發(fā)表一篇署名為免疫治療的時代已經(jīng)到來。
回望腫瘤免疫治療100余年發(fā)展的簡史，雖然歷盡了坎坷，一度徘徊不前，但近二三十年來腫瘤免疫治療所取得一系列矚目成就，預(yù)示著充滿希望和未來。20世紀(jì)80年代羅森伯格開創(chuàng)了細(xì)胞因子和細(xì)胞過繼免疫治療的先河。2011年世界頂尖的期刊自然雜志發(fā)表一篇署名為免疫治療的時代已經(jīng)到來。
由于腫瘤免疫治療作用的是免疫系統(tǒng)本身，所以理論上來說，它可作用于不同腫瘤治療，具有適應(yīng)癥廣。啟動機(jī)體免疫系統(tǒng)，恢復(fù)機(jī)體免疫功能，持久殺傷腫瘤細(xì)胞，具有持久性。重建和提高患者全身的機(jī)體免疫功能，全面識別、搜索、殺傷腫瘤細(xì)胞，有效防止腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，具有全身性。提高機(jī)體免疫能力，徹底清除體內(nèi)殘留腫瘤細(xì)胞和微小轉(zhuǎn)移病灶，具有徹底性。
根據(jù)機(jī)體抗腫瘤免疫效應(yīng)機(jī)制，將腫瘤的免疫治療方法分為主動免疫治療與被動免疫治療。腫瘤的主動免疫治療法與傳統(tǒng)免疫流苗的概念不同，主要不是用于腫瘤的預(yù)防，而是給機(jī)體輸入具有抗原性的腫瘤疫苗，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗腫瘤免疫，以達(dá)到治療腫瘤、預(yù)防腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的目的。
在古代希臘做這個治療的時候覺得是一個異常的腫塊就切除，然后越切越大，就是在70年代和80年代就崇尚這個傷口越切越大，就覺得是一個惡性的東西，切大一點(diǎn)免得轉(zhuǎn)移，但是后來發(fā)現(xiàn)切的再大仍然有轉(zhuǎn)移，可能是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以有15%的病人是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，大家猜恍然大悟，原來這樣的腫瘤其實是全身性的疾病，這就是觀點(diǎn)上的轉(zhuǎn)變，現(xiàn)在就知道要保乳，切口要相對越來越小，腫瘤組織越切越少，但是要輔助全身的治療、輔助放療。
腫瘤免疫治療作為一種有效的治療手段，正被越來越多的人接受，隨著人們對免疫治療的認(rèn)識，下列情況是免疫治療的禁忌證： 第一、自身免疫系統(tǒng)的原因臟器移植者不適用，因為這類患者長期使用免疫抑制藥，會使得免疫治療療效大打折扣。 第二、T細(xì)胞淋巴瘤，由于本身即是免疫細(xì)胞的病變，所以這類患者也不適合使用。 第三、患有嚴(yán)重的自身免疫性疾病者需要長期使用激素或者免疫抑制劑。 第四、患有不可控制的感染性疾病。 第五、懷孕或哺乳期婦女。 第六、既往使用過免疫抑制劑，出現(xiàn)過4度以上不良反應(yīng)者，需要終生避免使用免疫抑制劑。 第七、器官功能衰竭者，比如心臟4級以上的心功能衰竭，肝臟達(dá)到了肝功能分級C級以上標(biāo)準(zhǔn)的，腎臟腎功能衰竭或者尿毒癥，肺臟有嚴(yán)重感染或累及其它器官的。
超聲介入療法的歷程： （1）通過六七十年代的起步到80年代首次國際上命名了超聲介入療法； （2）在這個基礎(chǔ)上，由于科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，特別是計算機(jī)的運(yùn)用，超聲影像圖像質(zhì)量的提升，還有穿刺針的針管的研究使得超聲介入療法進(jìn)步； （3）把微波射頻激光等一些熱的能量融合到一個針上面，這樣就形成了超聲介入療法的基本的設(shè)備的需求。
