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2度宮頸糜爛怎么治療好

收聽:426 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

二度宮頸糜爛是指宮頸糜爛面占宮頸面積的三分之一到三分之二。 對(duì)二度宮頸糜爛 者治療前需要進(jìn)行子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè),必要時(shí)行陰道鏡及活組織檢查,除外子宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變或子宮頸癌,對(duì)二度宮頸呈糜爛 有接觸性出血且反復(fù)藥物治療無(wú)效者,可試用物理治療。
物理治療是目前治療子宮頸糜爛療效好、療程短的方法。治療時(shí)間應(yīng)選在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)進(jìn)行,物理治療的方法有電熨、冷凍、激光、海扶治療等。物理治療后有陰道分泌物增多,甚至有大量水樣排液,術(shù)后1-2周脫痂時(shí)可有少許出血;在創(chuàng)面尚未愈合期間禁盆浴、性交和陰道沖洗,物理治療有引起術(shù)后出血、子宮頸狹窄、不孕、感染的可能,治療后應(yīng)定期復(fù)查,觀察創(chuàng)面愈合情況直到愈合,同時(shí)注意有無(wú)子宮頸管狹窄。

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    宮頸糜爛2度是指宮頸糜爛的面積達(dá)到了宮頸面積的1/3~2/3之間,任何程度的宮頸糜爛都不需要治療,宮頸糜爛是由于女性在生育年齡,雌激素的刺激,使宮頸管內(nèi)的柱狀上皮向外蔓延生長(zhǎng),覆蓋了宮頸表面的鱗狀上皮,繼而導(dǎo)致宮頸糜爛。 宮頸糜爛不會(huì)導(dǎo)致惡變以及任何的癥狀,所以不需要進(jìn)行治療。無(wú)論宮頸糜爛覆蓋宮頸的面積有多大,都不說(shuō)明病情出現(xiàn)了加重的情況。宮頸糜爛一般在女性隨著年齡的增長(zhǎng),進(jìn)入絕經(jīng)期以后,雌激素水平降低,則柱狀上皮不在受到雌激素的刺激,就可自行痊愈。

    張印星副主任醫(yī)師
    黃石市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
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    宮頸糜爛主要是根據(jù)宮頸糜爛的面積、深度、大小和引起不適癥狀的嚴(yán)重程度,來(lái)決定治療的方式。對(duì)于宮頸糜爛,首先要排除是否是宮頸的病變或癌變。對(duì)于單純性宮頸糜爛輕中度的患者,沒(méi)有陰道分泌物增多以及接觸性出血等病史的,可以觀察,不需要予以治療。 對(duì)于重度宮頸糜爛,尤其是引起了白帶明顯增多等癥狀的,可對(duì)宮頸進(jìn)行電灼治療、超聲治療,甚至是局部用藥治療,來(lái)緩解宮頸糜爛的程度以及引起的臨床不適感。對(duì)于嚴(yán)重的、物理治療效果不佳的,還可以行宮頸的錐切手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。

    甘海英副主任醫(yī)師
    萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科
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    宮頸糜爛的治療,需要查明宮頸糜爛的原因是什么,屬于哪一類宮頸糜爛。 宮頸糜爛有生理性宮頸糜爛和病理性宮頸糜爛這兩種。生理性宮頸糜爛是因?yàn)榕泽w內(nèi)激素水平過(guò)高,引起的宮頸內(nèi)柱狀上皮外移,造成宮頸糜爛樣的外觀,這一類宮頸糜爛一般不做特殊處理。如果出現(xiàn)接觸性出血時(shí),需要給予物理治療,目前的物理治療有宮頸內(nèi)部手術(shù),宮頸微波手術(shù),如果是病理性宮頸糜爛,一般需要查宮頸癌的兩項(xiàng)篩查,包括tct檢查和HPv檢查,這兩項(xiàng)篩查有任何一項(xiàng)異常則需要針對(duì)異常進(jìn)行治療。如果是HPv異常需要抗病毒治療,如果宮頸細(xì)胞有一些問(wèn)題在需要充分評(píng)估患者病情之后,選擇陰道鏡或者是宮頸局部組織活檢進(jìn)行診斷,根據(jù)檢查報(bào)告選擇后續(xù)的治療。如果宮頸活檢病理報(bào)告為cin高級(jí)別的上皮內(nèi)病變,才需要做宮頸錐切手術(shù)。如果宮頸屬于低級(jí)別的上皮類病變,可以在門診做利普手術(shù)。

    何愛香主任醫(yī)師
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    目前對(duì)于宮頸糜爛的認(rèn)識(shí)有所改變,認(rèn)為宮頸糜爛是一種生理性的宮頸改變,不需要進(jìn)行治療。既往治療宮頸糜爛多是通過(guò)藥物,或手術(shù)的方式進(jìn)行。 宮頸糜爛多見于生育期女性,是由于生育期雌激素水平增高,導(dǎo)致宮頸管內(nèi)的柱狀上皮與宮頸表面的鱗狀上皮交界部位外移,繼而使宮頸呈現(xiàn)紅潤(rùn)、充血、顆粒樣變化。但這與病理學(xué)上的宮頸組織糜爛有明顯的不同,不會(huì)伴隨有臨床癥狀的發(fā)生,也不會(huì)導(dǎo)致惡變,只需要與宮頸炎引起的宮頸改變以及HPV病毒所導(dǎo)致的宮頸病變進(jìn)行適當(dāng)?shù)蔫b別即可。所以目前宮頸糜爛不需要治療。

    張印星副主任醫(yī)師
    黃石市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
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    2度宮頸糜爛通常沒(méi)有癥狀。 宮頸糜爛目前已不認(rèn)為是一種疾病,而是一種生理性表現(xiàn),只是宮頸的外觀出現(xiàn)了變化,并不伴隨有病理變化。 在女性生育期由于雌激素分泌旺盛,宮頸管內(nèi)的柱狀細(xì)胞受雌激素影響向外遷延、伸長(zhǎng),覆蓋了宮頸表面的鱗狀細(xì)胞,繼而導(dǎo)致宮頸外觀的變化,稱為宮頸糜爛。 宮頸糜爛依據(jù)覆蓋宮頸面積的大小分為一度、二度、三度,二度宮頸糜爛是指覆蓋宮頸面積的大小在1/3~2/3之間,此時(shí)通常沒(méi)有任何的臨床癥狀,也不需要治療。因?yàn)閷m頸糜爛不會(huì)導(dǎo)致其他病理性疾病的發(fā)生。

    張印星副主任醫(yī)師
    黃石市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
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