急性牙髓炎前期是由于蛀牙沒有及時處理，發(fā)展到牙神經(jīng)，引起的牙神經(jīng)發(fā)炎，或是牙周病引起的異型性的牙髓炎。
急性牙髓炎不會一直疼痛，等過了急性炎癥期，會有一段時間的潛伏期，過段時間會慢慢轉(zhuǎn)變成慢性牙髓炎而引起隱約的疼痛。再往下發(fā)展成為根尖周炎，不會出現(xiàn)急性牙髓炎的陣發(fā)痛，夜間痛或牽扯痛的癥狀，而是會出現(xiàn)咬合痛、脹痛、牙齒松動，不敢咬合。
所以牙齒一旦出現(xiàn)了牙髓炎或根尖周炎，都要及時去醫(yī)院口腔科，進行對癥處理。
急性牙髓炎前期是由于蛀牙沒有及時處理，發(fā)展到牙神經(jīng)，引起的牙神經(jīng)發(fā)炎，或是牙周病引起的異型性的牙髓炎。 急性牙髓炎不會一直疼痛，等過了急性炎癥期，會有一段時間的潛伏期，過段時間會慢慢轉(zhuǎn)變成慢性牙髓炎而引起隱約的疼痛。再往下發(fā)展成為根尖周炎，不會出現(xiàn)急性牙髓炎的陣發(fā)痛，夜間痛或牽扯痛的癥狀，而是會出現(xiàn)咬合痛、脹痛、牙齒松動，不敢咬合。 所以牙齒一旦出現(xiàn)了牙髓炎或根尖周炎，都要及時去醫(yī)院口腔科，進行對癥處理。
急性牙髓炎一般在兩三天左右疼痛得比較明顯。 如果局部的細菌侵入根管內(nèi)，造成大部分感染，會造成劇烈的疼痛，是自身反應能力引起的疼痛。如果細菌等不斷侵入，造成牙神經(jīng)大部、全部壞死或者破壞，疼痛會瞬間的消失或者延緩。急性牙髓炎疼痛一般比較明顯，有一定劇烈的自發(fā)性疼痛或者刺激性疼痛，一般在疼痛的前期癥狀比較明顯，如果過了4~5天以后，癥狀會減輕，發(fā)展為慢性牙髓炎。慢性牙髓炎只是表現(xiàn)為斷疼或冷熱刺激性敏感。慢性牙髓炎的時間可能稍微較長，急性牙髓炎一般在2~3天，或者一周內(nèi)都會引起劇烈的疼痛。所以要盡早、及時的對癥處理。
再進行牙髓炎的治療，或者是出現(xiàn)一些牙齒疼痛問題治療的時候，有可能會出現(xiàn)一些疼痛的癥狀。比如說在進行神經(jīng)處理的時候，我們可以采取局部浸潤麻醉下進行，如果在抽取神經(jīng)的那一瞬間，也是會出現(xiàn)一些疼痛問題的。麻藥只是針對于局部的軟組織和神經(jīng)末梢產(chǎn)生一定的麻醉作用，但是抽取神經(jīng)的時候也是會引起疼痛的，但是抽取完以后神經(jīng)全部出來了，就不會引起這些問題的持續(xù)發(fā)生。 再就是一種慢性牙髓炎，在治療的時候有可能會出現(xiàn)局部的一些炎癥刺激，引起的根尖周膿腫，或者是化膿感染，這種情況治的時候可能多少有點感覺，一般不會有很明顯的疼痛，大部分指的一些疼痛都是可以耐受的。 如果牙髓炎處理的時候疼痛比較明顯，可以放牙神經(jīng)的失活劑來進行失活處理。第二次進行處理的時候，疼痛就會明顯的減輕難受，然后按照標準的治療方法治療就可以了。
急性牙髓炎如不及時治療，不會自愈。 急性牙髓炎主要是因為細菌感染所導致的炎癥性疾病，如果沒有得到及時的治療和控制，毒素就會迅速導致根尖感染。急性牙髓炎一般會疼痛持續(xù)3天-7天，疼痛情況也會受到炎癥的不同程度，而造成疼痛的程度也不同。及時服用消炎藥，慢慢有明顯的抑制疼痛的效果。牙髓炎的情況是會不定時的進行反復發(fā)作，如果不進行根管治療，是自愈不了的。 早期疼痛發(fā)作時間短，晚期則疼痛發(fā)作時間長，如果病情較重，就需要患者及時的將患牙拔除，這樣才能從根本上解決疼痛問題，同時還能避免病變部位擴散。
如果發(fā)生牙髓炎的癥狀，其疼痛特點主要是一種自發(fā)性的疼痛現(xiàn)象，夜間疼痛以及疼痛不定位的問題，尤其是在夜間睡覺的時候會出現(xiàn)疼痛的問題，一般疼痛是與局部的體位有一定的關系， 晚上睡覺的時候心臟平面與牙齒的平面處于一種同一個平面中，這種情況很可能會造成局部的血流量的增多，引起牙髓腔內(nèi)部的壓力增高現(xiàn)象，出現(xiàn)這種劇烈的疼痛問題，有可能也會由于牙齒的一些炎癥的侵入，或者是在夜深人靜的時候注意力比較集中而引起的神經(jīng)興奮性的改變。 所以說出現(xiàn)這種情況以后，一般牙髓炎晚上疼痛的是比較明顯的，就是考慮以上幾種原因而引起，需要進行及時的神經(jīng)處理根管治療，可以有效緩解其疼痛的加重，來釋放局部的牙髓腔的壓力。
一般急性牙髓炎多為慢性牙髓炎急性發(fā)作引起，單純的急性牙髓炎很少常見，急性牙髓炎如不經(jīng)過治療，一般3~5天左右會發(fā)展成為慢性牙髓炎，慢性牙髓炎有可能長時間處于潛伏癥狀，并沒有明顯的疼痛癥狀。 如果患者抵抗力下降，局部感染加重可出現(xiàn)急性發(fā)作，每次急性發(fā)作的時間都各不相同，從1~2天到4~5天都不等。所以牙髓炎只有通過徹底的完善根管治療才能痊愈，疼痛才會得到控制。
