我們經(jīng)常在門診上會(huì)遇到一些患者的家屬拿著片子來(lái)，通常來(lái)說(shuō)單純根據(jù)片子來(lái)回答這個(gè)問(wèn)題是不確切、不可靠的，最起碼的我們也需要跟患者溝通，最理想、最規(guī)范的應(yīng)該是患者本人面診，那么醫(yī)生和患者進(jìn)行交流，進(jìn)行查體、結(jié)合影像學(xué)的資料做出一個(gè)完整的非?？煽康脑\斷。
我們經(jīng)常在門診上會(huì)遇到一些患者的家屬拿著片子來(lái)，通常來(lái)說(shuō)單純根據(jù)片子來(lái)回答這個(gè)問(wèn)題是不確切、不可靠的，最起碼的我們也需要跟患者溝通，最理想、最規(guī)范的應(yīng)該是患者本人面診，那么醫(yī)生和患者進(jìn)行交流，進(jìn)行查體、結(jié)合影像學(xué)的資料做出一個(gè)完整的非?？煽康脑\斷。
對(duì)于孕婦來(lái)講，X線CT是盡量避免的，因?yàn)閄線CT對(duì)細(xì)胞核能產(chǎn)生畸形，但是有的特殊情況下，有的孕婦必須做因?yàn)榧膊〉男枰沁@種情況下應(yīng)該對(duì)這個(gè)胎兒，進(jìn)行必要的防護(hù)措施，磁共振可以對(duì)胎兒做檢查，如果超聲檢查有畸形，然后可以來(lái)做這個(gè)磁共振的檢查，磁共振對(duì)胎兒的影響主要是集中在產(chǎn)熱和磁場(chǎng)對(duì)胎兒的影響上，目前國(guó)內(nèi)外對(duì)胎兒做磁共振檢查，沒(méi)有一些學(xué)術(shù)上的研究，但是胎兒做磁共振檢查盡量避免。
大體上包括的是X線、CT、磁共振、超聲、核醫(yī)學(xué)等五項(xiàng)檢查；磁共振是對(duì)血管管腔的一種探查，能夠看到血管管腔是否有斑塊、斑塊的穩(wěn)定性、不穩(wěn)定性，然后就是說(shuō)它是潰瘍型的一種金標(biāo)準(zhǔn)；核醫(yī)學(xué)是相對(duì)來(lái)說(shuō)是檢查咱們甲狀腺做一些甲功，內(nèi)分泌的一些功能的檢查；CT包括的也比較廣，它就頭部CT、腹部CT；X線主要是看的是胸部正側(cè)位片；超聲就是屬于腹部 、小器官的占位，初步的一個(gè)定性的診斷；經(jīng)顱多普勒屬于超聲檢查的一種，利用超聲波能透過(guò)顱骨較薄的部位和自然孔道的原理，來(lái)獲取多普勒的回聲信號(hào)。
影像學(xué)檢查的內(nèi)容是非常多的,對(duì)人體絕大多數(shù)器官,都有與之相匹配的最佳影像學(xué)檢查手段。常見(jiàn)的就包括普通放射檢查、透視、照片、計(jì)算機(jī)斷層成像,也就是我們簡(jiǎn)稱的CT。還有磁共振檢查、心導(dǎo)管檢查、核素成像、造影的檢查。比如CT和核磁,還包括我們的超生,都有造影檢查的技術(shù)。
對(duì)于肝硬化來(lái)講，臨床上關(guān)于肝硬化的檢查方法較多，用影像來(lái)說(shuō)，CT和核磁都是可以的，肝硬化它典型的表現(xiàn)，就是肝臟邊緣呈結(jié)節(jié)樣改變，肝臟的比例失調(diào)，肝左葉外增大，還有這種門靜脈高壓，靜脈曲張，脾臟增大脾大等等，這些都是綜合來(lái)判斷，肝硬化的表現(xiàn)的。
超聲對(duì)膽結(jié)石診斷來(lái)講。是一個(gè)首選的檢查，為什么這樣說(shuō)呢，這和超聲本身的理化性質(zhì)有關(guān)系。超聲檢查通過(guò)超聲波來(lái)探測(cè)，通過(guò)它的反射來(lái)成像，膽囊離腹壁相對(duì)來(lái)講，還是比較近的。超聲波能夠很容易透過(guò)我們的腹壁，膽囊里的膽汁以及石頭顯影，大夫看起來(lái)比較方便，而且它不受其他的影響，沒(méi)有射線的影響，做核磁共振有時(shí)候還需要，體內(nèi)沒(méi)有金屬異物，超聲沒(méi)有這些要求，它是比較易行的。而且現(xiàn)在好多超聲科，有手提式的超聲，病人可以在家里，大夫帶著超聲直接能上門做檢查，所以我們首選是超聲。超聲可以說(shuō)對(duì)絕大多數(shù)的膽囊結(jié)石，都能很好的完成這個(gè)診斷的任務(wù)。
