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申沛副主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科
解放軍152醫(yī)院
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帆狀胎盤什么意思

收聽:3.12k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

帆狀胎盤是指臍帶帆狀附著,臍帶附著于胎膜,血管經(jīng)胎膜作扇形分布進(jìn)入胎盤,臍帶帆狀附著對(duì)母體本身并無影響,而對(duì)于胎兒的影響較大。
臍帶帆狀附著在胎盤上血管跨過宮頸內(nèi)口,為先露前方稱為前置血管,引導(dǎo)分娩時(shí)由于宮口擴(kuò)張以及先露部下降,有可能加重對(duì)前置血管的壓迫,導(dǎo)致臍血循環(huán)受阻,出現(xiàn)胎兒窘迫或死亡。
如果前置血管破裂出血,胎兒對(duì)失血的耐受極差,短時(shí)間內(nèi)也可能出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,甚至發(fā)生死產(chǎn)、新生兒窒息、帆狀胎盤發(fā)生的病因不明,可能與在早孕期胎盤位置較低有關(guān)。

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    帆狀胎盤是指臍帶帆狀附著,臍帶附著于胎膜,血管經(jīng)胎膜作扇形分布進(jìn)入胎盤,臍帶帆狀附著對(duì)母體本身并無影響,而對(duì)于胎兒的影響較大。 臍帶帆狀附著在胎盤上血管跨過宮頸內(nèi)口,為先露前方稱為前置血管,引導(dǎo)分娩時(shí)由于宮口擴(kuò)張以及先露部下降,有可能加重對(duì)前置血管的壓迫,導(dǎo)致臍血循環(huán)受阻,出現(xiàn)胎兒窘迫或死亡。 如果前置血管破裂出血,胎兒對(duì)失血的耐受極差,短時(shí)間內(nèi)也可能出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,甚至發(fā)生死產(chǎn)、新生兒窒息、帆狀胎盤發(fā)生的病因不明,可能與在早孕期胎盤位置較低有關(guān)。

    申沛副主任醫(yī)師
    解放軍152醫(yī)院婦產(chǎn)科
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    帆狀胎盤是指臍帶附著于胎膜,附著于胎膜之后,由其放射樣分布的血管進(jìn)入胎盤。正常的臍帶應(yīng)該附著于胎盤的部位,如果附著于胎膜,就會(huì)導(dǎo)致臍帶附著部位與胎盤之間連接的不牢固。如果在附著周圍血管的部位出現(xiàn)了胎膜早破,或者在分娩的過程中因?yàn)橥饬Φ淖饔脤?dǎo)致了臍帶的提前斷裂、脫落,都有可能導(dǎo)致大量的出血,引起胎兒在宮內(nèi)出現(xiàn)急性胎兒宮內(nèi)窘迫情況的發(fā)生,可能會(huì)危及胎兒的安全。 帆狀胎盤在懷孕期間通常對(duì)胎兒的發(fā)育沒有影響,但是在分娩時(shí),如果出現(xiàn)異常的出血和胎心的變異,要引起重視,必要時(shí)通過剖宮產(chǎn)及時(shí)終止妊娠。

    張印星副主任醫(yī)師
    黃石市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
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    出現(xiàn)帆狀胎盤時(shí)需要了解胎兒在宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育情況,通過B超檢查可進(jìn)行進(jìn)一步的明確。 孕28周后胎兒的神經(jīng)發(fā)育相對(duì)穩(wěn)定,可以通過胎動(dòng)計(jì)數(shù)了解胎兒在宮內(nèi)的情況。帆狀胎盤對(duì)于妊娠期間胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育一般不會(huì)造成嚴(yán)重的影響。但是在分娩的過程中,由于臍帶與胎盤之間附著不牢固,有可能出現(xiàn)帆狀胎盤部位的血管破裂,引起產(chǎn)前出血的情況發(fā)生。如果出現(xiàn)產(chǎn)前出血,有可能導(dǎo)致急性胎兒宮內(nèi)窘迫,需要及時(shí)終止妊娠,其中以剖宮產(chǎn)終止妊娠最為多見。

    張印星副主任醫(yī)師
    黃石市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
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    帆狀胎盤并不會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)小孩畸形的情況。 帆狀胎盤是胎盤發(fā)育過程中所出現(xiàn)的異常,主要是臍帶附著的異常,正常的臍帶應(yīng)該附著于胎盤的實(shí)質(zhì),而帆狀胎盤則臍帶附著于胎膜的部分,從胎膜上分化血管進(jìn)入胎盤組織,在胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育過程中,不會(huì)對(duì)胎兒造成實(shí)際的影響。 但是如果在分娩過程中,臍帶附著部位的胎膜如果出現(xiàn)了破裂,伴隨著血管破裂,有可能導(dǎo)致產(chǎn)前以及產(chǎn)時(shí)的出血,導(dǎo)致急性的胎兒宮內(nèi)窘迫的出現(xiàn),嚴(yán)重的還有可能危及到胎兒的生命。所以帆狀胎盤臍帶附著部位需要通過B超進(jìn)行確認(rèn),分娩過程中要注意陰道流血以及胎心的變化。

    張印星副主任醫(yī)師
    黃石市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
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    陳瑛瑛主治醫(yī)師
    朝陽(yáng)市中心醫(yī)院產(chǎn)科
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    胎盤2級(jí)加是指胎盤的成熟度。 胎盤成熟度是在B超下的一種診斷標(biāo)準(zhǔn)。胎盤的成熟度分為0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)和3級(jí)。2級(jí)胎盤一般出現(xiàn)在孕36周至40周,此時(shí)胎盤實(shí)質(zhì)顆粒變得更粗,B超下出現(xiàn)較強(qiáng)的短柱狀回升,以及基底層出現(xiàn)較強(qiáng)的條狀回升,回升不均勻。一般二級(jí)胎盤證明胎兒已經(jīng)成熟。 胎盤的分級(jí)并不等同于胎盤的功能,孕周胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和胎盤的成熟度,要平行的進(jìn)展。在孕晚期需要注意胎動(dòng),可以及時(shí)了解胎兒在宮腔內(nèi)是否有缺氧的情況。

    陳瑛瑛主治醫(yī)師
    朝陽(yáng)市中心醫(yī)院產(chǎn)科
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