冠心病患者為什么要進行康復(fù)治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
患者得了冠心病之后醫(yī)生都會建議進行康復(fù)治療，冠心病或者心臟的康復(fù)它包括五個方面的內(nèi)容，運動處方、營養(yǎng)處方、戒煙處方藥物處方和心理處方等等。冠心病的患者進行心臟康復(fù)能夠帶來非常大的一個獲益，包括可以改善冠心病患者的預(yù)后，改善急性心梗患者的心功能，降低這個支架植入術(shù)后病人的死亡率。另外，對于心衰的病人它也可以改善心衰患者的心功能，包括心律變異性，減少惡性心律失常的發(fā)生?？祻?fù)可以使心肌梗死后患者全因的死亡下降最高達到37%，心血管的死亡下降達到7%~38%，急性心梗在一年內(nèi)的猝死風(fēng)險下降45%左右。老年住院冠心病患者五年的病死率比這種不進行心臟康復(fù)的老年患者會減少21%~34%，所以我們說對于冠心病的患者一定要進行相關(guān)的這種康復(fù)治療，以改善預(yù)后。
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患者得了冠心病之后醫(yī)生都會建議進行康復(fù)治療，冠心病或者心臟的康復(fù)它包括五個方面的內(nèi)容，運動處方、營養(yǎng)處方、戒煙處方藥物處方和心理處方等等。冠心病的患者進行心臟康復(fù)能夠帶來非常大的一個獲益，包括可以改善冠心病患者的預(yù)后，改善急性心?；颊叩男墓δ?，降低這個支架植入術(shù)后病人的死亡率。另外，對于心衰的病人它也可以改善心衰患者的心功能，包括心律變異性，減少惡性心律失常的發(fā)生?？祻?fù)可以使心肌梗死后患者全因的死亡下降最高達到37%，心血管的死亡下降達到7%~38%，急性心梗在一年內(nèi)的猝死風(fēng)險下降45%左右。老年住院冠心病患者五年的病死率比這種不進行心臟康復(fù)的老年患者會減少21%~34%，所以我們說對于冠心病的患者一定要進行相關(guān)的這種康復(fù)治療，以改善預(yù)后。
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冠心病的患者目前比較流行的叫心臟康復(fù)，心臟康復(fù)運動適用人群有穩(wěn)定性的心絞痛，急性心肌梗死的恢復(fù)期，還有冠脈搭橋術(shù)后的患者，不應(yīng)該具有嚴重的并發(fā)癥，也不應(yīng)該具有難以控制的高血壓，血壓高壓高過180低壓高過110的患者，這都是相對禁忌的患者，這些適用有氧運動，無氧運動等張運動平衡運動等等，他具體的形式包括體操、、慢跑、太極拳平衡電訓(xùn)練等等。
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冠心病運動是個很重要的事項，冠心病一旦有了急性發(fā)作的時候是需要有住院大夫指導(dǎo)，不能隨意運動，我們說的運動是指的穩(wěn)定性心絞痛，沒有急性發(fā)作病史的病人，它的運動尤其是有氧運動對病人來說可以增加心肌的血流量，可以增加病人的側(cè)支循環(huán)，可以改善病人的預(yù)后，對病人的預(yù)后是非常有益的。
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康復(fù)評定是確定功能障礙的方式?；颊呷朐簳r會進行初期康復(fù)評定，住院期間定期進行若干次中期康復(fù)評定，出院前進行末期康復(fù)評定，初期康復(fù)評定，能夠明確患者的功能障礙。醫(yī)生和治療師據(jù)此為患者量身定制針對性的康復(fù)計劃。中期評定用于總結(jié)近期康復(fù)治療的效果，確定是否需要調(diào)整康復(fù)方案。末期評定則是判斷患者是否可以出院，也是為出院患者制定家庭康復(fù)方案的依據(jù)。
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我們有的時候可能現(xiàn)在車流量比較大，或者因為路面的原因天氣的原因經(jīng)常會有意外的骨折，骨折后我們可能到醫(yī)院到骨科，有的可能不需要手術(shù)治療，那就是夾板固定制動治療，有的可能需要手術(shù)后內(nèi)固定治療，但不管哪一種治療是保守治療還是手術(shù)治療，在制動期間一般來說骨科醫(yī)生的意見，是減少它局部的力量等訓(xùn)練，但是從康復(fù)科角度來講，我們經(jīng)常說的一句話就是完美的骨科手術(shù)，只是給這個病人進行了50%的治療還有50%的治療，才能讓病人完美的恢復(fù)，那這50%治療就及時的進行康復(fù)治療，早期的進行對于骨折術(shù)后或者骨折后的這種患者進行，早期康復(fù)治療有幾個有益的地方，第一個就是可以避免或者減緩肌肉的萎縮，第二個避免并發(fā)癥比如靜脈血栓等并發(fā)癥，第三個適當?shù)木S持關(guān)節(jié)活動度，第四個可以預(yù)防他出現(xiàn)體位性的低血壓等一些并發(fā)癥，這樣在病人石膏去除或者夾板去除以后，關(guān)節(jié)活動度還有它的力量訓(xùn)練就會有效地得到盡快的恢復(fù)到受傷以前的狀態(tài)，但是如果是患者骨折后制動臥床休息或者是自己不正當?shù)模豢茖W(xué)的運動以后，當他石膏去除或者是夾板去除以后，我們經(jīng)?？梢钥吹交颊撸词羌∪馕s的比較嚴重，要么他就是關(guān)節(jié)活動受限非常明顯非常嚴重，比如手關(guān)節(jié)不能伸展或者不能屈曲了，膝關(guān)節(jié)不能屈曲了，臨床當中可以見到很多這樣的患者，所以說早期的進行康復(fù)治療可以有效的避免，出現(xiàn)功能的障礙。
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康復(fù)就是如何解決病者傷者殘者身心社會功能障礙的問題，去提高他們的生活質(zhì)量，允許帶著某種殘疾而生活，但是生活一定是要完美的、美好的；脊髓損傷患者受傷過后，患者的身心生理都受到極大的傷害，康復(fù)的介入能夠重塑患者生存生活的信心這是其一；其二我們會評定出患者傷后還有哪些殘存的肢體功能，還有哪些完全傷失了哪些功能，通過改善替代的方式去提高它，殘存功能的能力盡可能的恢復(fù)，他一些喪失功能的能力，使患者重塑的生活的信心，包括一些心理疏導(dǎo)、職業(yè)的康復(fù)和教育。
