為什么血管收縮類滴鼻劑不能長(zhǎng)期使用
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
各類型的鼻炎都可能會(huì)出現(xiàn)鼻塞的癥狀，通常會(huì)使患者感到極度的不適，在臨床上，治療慢性鼻炎，以及其他各種類型鼻炎的過程中，對(duì)鼻塞癥狀的緩解是很重要的一環(huán)，通常會(huì)使用血管收縮劑，也就是說(shuō)的減充血?jiǎng)?，?duì)鼻塞癥狀進(jìn)行處理，這些藥物使用以后，通常會(huì)造成是鼻腔粘膜，及粘膜下血管的一些收縮，鼻甲的體積就會(huì)減小，腫脹的粘膜可能會(huì)腫脹程度減輕，鼻腔的通氣得到改善，鼻塞癥狀得到緩解，那么這類藥物的使用通常都只是短時(shí)間使用的，一般不超過一周，最長(zhǎng)時(shí)間一般不超過一周，如果長(zhǎng)時(shí)間地使用血管收縮劑，它可能會(huì)造成血管長(zhǎng)時(shí)間的痙攣，也會(huì)出現(xiàn)缺氧，進(jìn)而出現(xiàn)是反跳。臨床上可能會(huì)出現(xiàn)一種現(xiàn)象，就是早期用藥，感覺用藥以后，癥狀緩解特別明顯，隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)，反而就是緩解閉塞的程度，逐漸逐漸不如以前，再到最后使用藥物后，可能使鼻塞癥狀得不到緩解，長(zhǎng)時(shí)間的使用，甚至可能會(huì)造成是鼻腔粘膜的纖膜上皮的損害，通常把這種現(xiàn)象叫做是藥物性鼻炎，因此臨床上使用血管收縮劑的時(shí)候，對(duì)它的使用時(shí)間是有嚴(yán)格的限制的。
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各類型的鼻炎都可能會(huì)出現(xiàn)鼻塞的癥狀，通常會(huì)使患者感到極度的不適，在臨床上，治療慢性鼻炎，以及其他各種類型鼻炎的過程中，對(duì)鼻塞癥狀的緩解是很重要的一環(huán)，通常會(huì)使用血管收縮劑，也就是說(shuō)的減充血?jiǎng)瑢?duì)鼻塞癥狀進(jìn)行處理，這些藥物使用以后，通常會(huì)造成是鼻腔粘膜，及粘膜下血管的一些收縮，鼻甲的體積就會(huì)減小，腫脹的粘膜可能會(huì)腫脹程度減輕，鼻腔的通氣得到改善，鼻塞癥狀得到緩解，那么這類藥物的使用通常都只是短時(shí)間使用的，一般不超過一周，最長(zhǎng)時(shí)間一般不超過一周，如果長(zhǎng)時(shí)間地使用血管收縮劑，它可能會(huì)造成血管長(zhǎng)時(shí)間的痙攣，也會(huì)出現(xiàn)缺氧，進(jìn)而出現(xiàn)是反跳。臨床上可能會(huì)出現(xiàn)一種現(xiàn)象，就是早期用藥，感覺用藥以后，癥狀緩解特別明顯，隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)，反而就是緩解閉塞的程度，逐漸逐漸不如以前，再到最后使用藥物后，可能使鼻塞癥狀得不到緩解，長(zhǎng)時(shí)間的使用，甚至可能會(huì)造成是鼻腔粘膜的纖膜上皮的損害，通常把這種現(xiàn)象叫做是藥物性鼻炎，因此臨床上使用血管收縮劑的時(shí)候，對(duì)它的使用時(shí)間是有嚴(yán)格的限制的。
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短期的便秘一般不會(huì)對(duì)日常生活造成困擾，而長(zhǎng)期便秘不僅影響患者健康，還會(huì)影響著患者的正常生活。因此，很多便秘病人為了避免困擾選擇長(zhǎng)期使用藥物緩解，尤其是長(zhǎng)期使用含蒽醌類以及開塞露。但這類瀉藥是不能長(zhǎng)期使用的。因?yàn)楹祯惖臑a藥如番瀉葉、大黃、決明子、蘆薈等長(zhǎng)期使用易發(fā)生腸黑變病，而長(zhǎng)期使用開塞露，肛門括約肌的敏感性可能會(huì)變差，會(huì)導(dǎo)致習(xí)慣性便秘。
對(duì)于患有便秘的患者，首選生活方式的調(diào)理，通過合理飲食、多飲水、定時(shí)排便等習(xí)慣改善便秘的癥狀。如果癥狀加重時(shí)，則可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用安全性相對(duì)比較高的藥物，如乳果糖口服溶液在體內(nèi)幾乎不被吸收，達(dá)到結(jié)腸后，通過降低腸道內(nèi)PH值，提高腸道內(nèi)滲透壓增加糞便體積并促進(jìn)大腸蠕動(dòng)，保持大便通暢，緩解便秘，同時(shí)恢復(fù)結(jié)腸的生理節(jié)律。
乳果糖口服溶液是常用的治療便秘的藥物。目前市面上的乳果糖口服溶液有10ml：6.67g和10ml：5g兩種規(guī)格。10ml：6.67g規(guī)格的乳果糖傾向臨床上使用，其口感黏膩，效果較激烈。10ml：5g的規(guī)格通便更溫和，口感清甜，更適合孕產(chǎn)婦及兒童等便秘人群使用，但是對(duì)于妊娠3個(gè)月以內(nèi)的孕婦要慎用。由于便秘的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，孕婦及兒童的用藥也存在特殊性，建議用藥前咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
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孕婦可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下短期使用開塞露，但是不能夠長(zhǎng)期使用，因?yàn)殚L(zhǎng)期使用開塞露可能會(huì)導(dǎo)致肛門括約肌敏感性變差，加重便秘。
開塞露是臨床常用的緩解便秘的藥物之一，但是不建議孕婦長(zhǎng)期使用。因?yàn)殚_塞露會(huì)對(duì)肛周和直腸局部組織產(chǎn)生刺激，引起局部組織的強(qiáng)烈收縮，可能會(huì)造成短暫缺血，甚至引起慢性炎癥。而且，開塞露作為一種藥物，長(zhǎng)期使用可能會(huì)導(dǎo)致肛門括約肌的敏感性變差，反而加重便秘。
因此，對(duì)于孕婦，我們還是建議患者先進(jìn)行生活方式的調(diào)節(jié)，如增加膳食纖維攝入，適量運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣等，從而緩解便秘的癥狀。
如果生活調(diào)節(jié)效果不是很好，可以到醫(yī)院，經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后使用藥物治療。常用的藥物包括滲透性瀉藥，如乳果糖口服溶液、聚乙二醇；容積性瀉藥，如歐車前、麥麩等。以美羅乳果糖口服溶液為例，它是一種滲透性瀉藥，主要通過增加腸道滲透壓，達(dá)到緩解便秘的作用。目前，市面上乳果糖有兩種含量，分別是每10ml含5g乳果糖和每10ml含6.67g乳果糖，其中每10ml含5g乳果糖的效果溫和，更適合孕婦使用。但需要注意妊娠頭三個(gè)月的孕婦慎用。由于孕婦群體的特殊性，建議用藥前咨詢專業(yè)醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下用藥。
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以下情況下需要做血管造影檢查：
第一、下肢靜脈曲張，可用血管造影檢查，了解下肢曲張的原因；
第二、下肢腫凸，突發(fā)的下肢腫脹，需要做下肢靜脈造影檢查來(lái)明確看看是不是有血栓；
第三、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥病人，也可做下肢動(dòng)脈造影檢查，這樣可了解閉塞的具體部位及閉塞長(zhǎng)短，也可判斷下動(dòng)脈硬化閉塞癥嚴(yán)重的程度；
第四、主動(dòng)脈瘤或有主動(dòng)脈夾層的病人，也需要做造影檢查，也是了解具體病變的位置，為后續(xù)的治療方法提供參考。
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子宮收縮分兩種，一種是無(wú)痛宮縮，另一種是有痛宮縮。無(wú)痛宮縮從孕晚期開始出現(xiàn)，剛開始每天1~2次，之后頻率逐漸增加，到分娩前可以每次10多分鐘，甚至每次5~6分鐘。宮縮時(shí)沒有疼痛感，但有子宮變硬、肚子變硬的表現(xiàn)，持續(xù)一段時(shí)間緩解。
有痛宮縮是分娩前的表現(xiàn)，通常表現(xiàn)為不規(guī)律有痛宮縮和規(guī)律有痛宮縮，不規(guī)律有痛宮縮常常在臨產(chǎn)前2~3天出現(xiàn)，表現(xiàn)為宮縮時(shí)疼痛，肚子變硬，子宮變硬。常常在晚上出現(xiàn)宮縮而白天消失。經(jīng)過2~3天，不規(guī)律的宮縮會(huì)轉(zhuǎn)為規(guī)律性的宮縮，也就是臨產(chǎn)的表現(xiàn)。
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果酸換膚、激光以及注射水光針，可以收縮毛孔。
毛孔粗大可能是不注重皮膚清潔衛(wèi)生，毛囊堵塞引起，也可能是內(nèi)分泌紊亂或生活不規(guī)律導(dǎo)致。出現(xiàn)毛孔粗大會(huì)降低面部的美觀，可以通過果酸換膚的方式來(lái)治療。
果酸換膚主要是利用高濃度的果酸直接涂抹在面部的皮膚上，能夠促進(jìn)老化的角質(zhì)層剝脫，還能清潔毛孔里的臟東西，疏通毛孔，能有效的達(dá)到收縮毛孔的目的，還能讓皮膚變得光滑、細(xì)膩、富有光澤。在做完果酸換膚后，皮膚會(huì)比較嬌嫩，一定要做好皮膚護(hù)理工作。
