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張印星副主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科
黃石市中心醫(yī)院
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剖腹產(chǎn)刀疤疼怎么辦

收聽:1.58k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

剖宮產(chǎn),傷口疼痛時(shí),可適當(dāng)使用止痛藥物進(jìn)行處理,服用對(duì)哺乳較小的止痛藥物,可短期的緩解傷口疼痛,同時(shí)要分辨是否出現(xiàn)了病理性情況。
一般的普通產(chǎn)傷口疼痛,隨著時(shí)間的推移會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),但如果出現(xiàn)了傷口感染情況,則傷口疼痛情況有可能加重,還伴隨有紅、腫、熱、痛、組織液滲出等情況,必要時(shí)需將剖宮產(chǎn)感染部位打開進(jìn)行清理,定期換藥,后期再進(jìn)行二期縫合,以促進(jìn)傷口的愈合。
如果是感染引起的疼痛,單純使用止痛藥物常治療效果不佳,剖腹產(chǎn)后傷口的恢復(fù),可以通過加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)活動(dòng),注意清理的方式促進(jìn)其愈合。

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    剖腹產(chǎn)刀疤增生一般是與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)系,如果疤痕增生比較明顯,明顯的突出,這種情況就通過手術(shù)切除外出的疤痕,再進(jìn)行美容縫合,才能達(dá)到徹底治愈的效果。治療以后還要給予預(yù)防疤痕的藥物進(jìn)行涂抹,預(yù)防和消除疤痕再生。 若有疤痕增生的傾向,還沒有增生之前就應(yīng)該積極的治療。同時(shí)不要搔抓疤痕,反復(fù)的摩擦刺激也會(huì)引起疤痕增生,建議穿棉質(zhì)透氣的褲子,可以到醫(yī)院進(jìn)行微波理療,促進(jìn)疤痕的吸收和軟化。飲食上要多吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,以清淡為主,不要吃油膩刺激性的食物。

    申沛副主任醫(yī)師
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    剖宮產(chǎn)后腹部切口在愈合的過程中,有可能出現(xiàn)瘢痕的增生,表現(xiàn)為切口愈合高于皮膚,用手觸摸可感覺到切口上方的組織比正常組織高,且質(zhì)地較硬,這就是發(fā)生了瘢痕增生。此時(shí),可使用促進(jìn)瘢痕軟化的藥物,如表皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子或者成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子,這類藥物的使用可讓瘢痕軟化,可淡化瘢痕,起到美觀的作用。 同時(shí)剖宮產(chǎn)后活動(dòng)時(shí),對(duì)孕婦刺激也會(huì)增加刀口瘢痕的增生,建議產(chǎn)婦在手術(shù)后盡可能帶上腹帶來保護(hù)腹部,減少刀口瘢痕的增生。

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    剖腹產(chǎn)瘢痕的治療,不能一概而論。 如是早期的增生性瘢痕,可選擇硅凝膠軟膏或貼劑局部貼敷,有抑制瘢痕生長(zhǎng)的作用,另外除含硅凝膠的軟膏和貼劑,多磺酸粘多糖等藥物也有一定的改善瘢痕,緩解瘢痕部位不適的作用。 如是陳舊性瘢痕,一般選用利多卡因、曲安奈德在皮損處的多點(diǎn)注射,稱為局部封閉。 對(duì)于影響身體活動(dòng)的瘢痕,可通過手術(shù)切除,再進(jìn)行二次縫合的方式,來緩解瘢痕增生引起的活動(dòng)不適,剖腹產(chǎn)后的瘢痕形成以及嚴(yán)重程度,與傷口有無感染,縫合的技巧以及愈合過程中是否受到干擾等因素密切相關(guān)。

    張印星副主任醫(yī)師
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    剖宮產(chǎn)刀口疼如果發(fā)生在手術(shù)后的前兩三天,主要是由于手術(shù)的創(chuàng)面比較大引起的疼痛,這種情況可以使用止痛泵進(jìn)行止痛,也可以口服止痛的藥物來緩解疼痛。 如果剖宮產(chǎn)術(shù)后四五天仍然刀口疼痛,需要檢查刀口有沒有紅腫,滲出、血腫、流液等情況。如果出現(xiàn)傷口感染的話,也會(huì)出現(xiàn)刀口疼痛,需要及時(shí)的清創(chuàng)處理,必要時(shí)給予再次縫合。剖宮產(chǎn)術(shù)后如果單純的刀口疼,可以口服止痛的藥物進(jìn)行治療,同時(shí)可以局部的微波理療,來改善局部的血液循環(huán),緩解疼痛的情況。

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    剖宮產(chǎn)刀口疼是術(shù)后最常見的并發(fā)癥,因?yàn)槭中g(shù)會(huì)有損傷,手術(shù)損傷后,刀口會(huì)非常疼。術(shù)中是在麻醉下做手術(shù),產(chǎn)婦是沒有感覺的。術(shù)后隨著麻醉效果的逐漸消退,疼痛會(huì)越來越嚴(yán)重。當(dāng)然也有很多措施來緩解疼痛。 首先,可以分散注意力,聽一些輕音樂,自我調(diào)節(jié)心情,這樣可以緩解疼痛。 其次,也可以術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵,用麻醉的方式來止痛,效果是非常顯著的。 最后,也可以使用一些藥物來止痛,常見的非甾體抗炎藥,都有很好的止痛效果,如吲哚美辛栓,效果就很好。

    張延新副主任醫(yī)師
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