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腹痛不一定是宮外孕。
女性腹痛除宮外孕外，還可見卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、黃體破裂、盆腔炎癥、消化系統(tǒng)疾病，如腸痙攣、腸扭轉(zhuǎn)也會引起腹痛，還有闌尾炎、膽囊炎也會有腹痛的癥狀。
當(dāng)出現(xiàn)腹痛時，首先了解腹痛部位及其他伴隨癥狀，如宮外孕的腹痛多會伴有宮外孕流產(chǎn)及破裂。通過血液檢查發(fā)現(xiàn)人絨毛膜促性腺激素水平處于較高的數(shù)值，B超檢查可發(fā)現(xiàn)宮外孕包塊及盆腔積液，卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的破裂，可以見到卵巢囊腫，并且其血供受到了明顯的阻斷，而黃體破裂只出現(xiàn)在女性排卵后的黃體期，多有外力作用的誘因，如同房后出現(xiàn)的腹部疼痛。
腹痛不一定是宮外孕。 女性腹痛除宮外孕外，還可見卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、黃體破裂、盆腔炎癥、消化系統(tǒng)疾病，如腸痙攣、腸扭轉(zhuǎn)也會引起腹痛，還有闌尾炎、膽囊炎也會有腹痛的癥狀。 當(dāng)出現(xiàn)腹痛時，首先了解腹痛部位及其他伴隨癥狀，如宮外孕的腹痛多會伴有宮外孕流產(chǎn)及破裂。通過血液檢查發(fā)現(xiàn)人絨毛膜促性腺激素水平處于較高的數(shù)值，B超檢查可發(fā)現(xiàn)宮外孕包塊及盆腔積液，卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的破裂，可以見到卵巢囊腫，并且其血供受到了明顯的阻斷，而黃體破裂只出現(xiàn)在女性排卵后的黃體期，多有外力作用的誘因，如同房后出現(xiàn)的腹部疼痛。
宮外孕典型的癥狀有停經(jīng)、腹痛、陰道流血，但癥狀并不一定會同時出現(xiàn)，所以即使腹痛、不流血，也不能排除是否出現(xiàn)了宮外孕的情況。 宮外孕的主要診斷方式是通過 B超，了解妊娠組織是否在子宮體腔以外的部位著床，來判斷是否是宮外孕。 如果B超能夠進(jìn)行確診，在臨床癥狀上只有腹痛，而不流血，也可以明確宮外孕的診斷。在確診宮外孕后，可以及時的通過手術(shù)或藥物治療的方式進(jìn)行處理。在處理過程中由于血液的人絨毛膜促性腺激素水平的下降，多數(shù)女性會在恢復(fù)期間出現(xiàn)流血表現(xiàn)。
宮外孕一般在孕早期，孕六七周左右就有可能會出現(xiàn)腹痛的癥狀，同時也可能會伴有陰道出血，不過具體的癥狀也是因人而異的。 宮外孕是相對危險的病證，在孕早期一定要注意及時檢查，及時排除宮外孕。一旦確定有宮外孕，應(yīng)該及時的手術(shù)治療，以免后期影響其他的情況，不但保不住孩子，孕婦在此過程中生命也可能有危險。 手術(shù)一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行，以免留有后遺癥。當(dāng)確定宮外孕的時候，也不要緊張，及時治療才是關(guān)鍵。
宮外孕多久會腹痛，主要取決于宮外孕的著床部位。 宮外孕不同的著床部位，出現(xiàn)腹痛的時間有所不同。如果是峽部等腔隙較小的部位，一般在停經(jīng)6~8周時就開始出現(xiàn)較為明顯的腹痛。如果是著床于輸卵管的間質(zhì)部，此處血供較為豐富，且腔隙較大，有可能會在停經(jīng)3~4個月才會因流產(chǎn)或破裂引起明顯的腹痛感。 宮外孕的腹痛多是先出現(xiàn)一側(cè)下腹部的隱痛，而后隨著流產(chǎn)和破裂，出現(xiàn)撕裂樣的疼痛。宮外孕破裂時可向腹腔內(nèi)大量流血，除腹痛以外，還有可能引起失血性貧血的癥狀，例如心率增快、面色蒼白等情況的發(fā)生。
大部分的宮外孕，都會出現(xiàn)出血情況，尤其是在宮外孕流產(chǎn)或破裂后，宮外孕的出血部位有兩種形式，一種是由輸卵管進(jìn)入宮腔至陰道排出，另一種是向腹腔內(nèi)的出血，如果宮外孕沒有出現(xiàn)流產(chǎn)或破裂，仍在子宮以外的部位生長，且發(fā)育正常，有可能不會出現(xiàn)出血情況。 宮外孕的診斷不能依靠出血來判斷，主要是通過B超檢查，了解子宮體部以外有無出現(xiàn)妊娠組織，同時結(jié)合血液的人絨毛膜促性腺激素檢查，綜合判斷有無出現(xiàn)宮外孕，必要時還需通過腹腔鏡探查進(jìn)行確認(rèn)。
宮外孕首先有停經(jīng)史，早期無明顯異常，如果宮外孕孕囊破裂，早期只是有少量陰道出血，淋漓不斷，有輕微的腹痛，如果宮外孕晚期，會有劇烈腹痛，腹腔內(nèi)出血，引起休克，危及生命。每個人表現(xiàn)有一定個體差異性，宮外孕隨時有發(fā)生破裂的危險。判斷宮外孕可從以下幾方面觀察： 1、腹痛：患者下腹墜痛或劇痛，有排便感，常有冷汗淋漓的情況。如果患處發(fā)生破裂，患者會突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛，還會伴有惡心嘔吐的癥狀。 2、停經(jīng)：異位妊娠的早期癥狀很容易與正常的早孕反應(yīng)相混淆，如果孕婦在短時間內(nèi)身體出現(xiàn)停經(jīng)及早孕反應(yīng)外，有時候還會出現(xiàn)一側(cè)的下腹脹痛，檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管正常有腫大，應(yīng)懷疑為異位妊娠。 3、陰道出血：異位妊娠患者會有陰道出血癥狀。需要注意的是，宮外孕出血是在胚胎死亡后出現(xiàn)的不規(guī)則陰道流血，顏色深褐，量少，一般不超過月經(jīng)量。流血時常伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出，當(dāng)病灶消除后，流血可完全停止。月經(jīng)期的流血是無蛻膜組織排出的。
