產(chǎn)后惡露少是怎么回事
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
產(chǎn)后惡露少，這是一種正常的現(xiàn)象，也是一種好的現(xiàn)象，說(shuō)明宮腔內(nèi)清理得比較干凈，并且子宮收縮得比較好，恢復(fù)也比較好，這是不需要擔(dān)心的。所以正常的惡露一般情況下，在產(chǎn)后的一個(gè)月以?xún)?nèi)就會(huì)干凈。血性的惡露，絕大多數(shù)在兩周以?xún)?nèi)就會(huì)干凈。
所以出現(xiàn)惡露非常少，在短時(shí)間內(nèi)就干凈了，可以不需要擔(dān)心。但如果惡露量比較多，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，這就不正常了。必須盡快到醫(yī)院去做檢查，有可能是胎盤(pán)、胎膜的殘留，也有可能是產(chǎn)褥感染造成的。
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產(chǎn)后惡露少，這是一種正常的現(xiàn)象，也是一種好的現(xiàn)象，說(shuō)明宮腔內(nèi)清理得比較干凈，并且子宮收縮得比較好，恢復(fù)也比較好，這是不需要擔(dān)心的。所以正常的惡露一般情況下，在產(chǎn)后的一個(gè)月以?xún)?nèi)就會(huì)干凈。血性的惡露，絕大多數(shù)在兩周以?xún)?nèi)就會(huì)干凈。
所以出現(xiàn)惡露非常少，在短時(shí)間內(nèi)就干凈了，可以不需要擔(dān)心。但如果惡露量比較多，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，這就不正常了。必須盡快到醫(yī)院去做檢查，有可能是胎盤(pán)、胎膜的殘留，也有可能是產(chǎn)褥感染造成的。
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產(chǎn)后惡露呢一般會(huì)持續(xù)4~6周，我們所謂的產(chǎn)褥期呢通常呢就是6周，也就是說(shuō)它貫穿于幾乎整個(gè)產(chǎn)褥期都會(huì)排這個(gè)惡露，但是排惡露的時(shí)間呢不能在長(zhǎng)于6周了，惡露它根據(jù)它性狀的不同，不同的階段分為血性的惡露，漿液性的惡露，還有白色的惡露這三個(gè)階段。
血性惡露一般它就持續(xù)三四天，之后出血量逐漸的減少，然后漿液性的就是說(shuō)稀薄的成分逐漸增加，然后就轉(zhuǎn)變成漿液性的惡露了。漿液性的惡露持續(xù)10天左右，之后漿液逐漸性的減少，然后白細(xì)胞增多了，所以就變?yōu)榘咨膼郝?。白色惡露持續(xù)差不多需要三周左右，然后就干凈了。
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產(chǎn)后惡露是指子宮和胎盤(pán)娩出來(lái)之后，子宮在逐漸的恢復(fù)，恢復(fù)的過(guò)程中，蛻膜組織要排出，周?chē)倭康难?、上皮?xì)胞、白細(xì)胞、細(xì)菌混合在蛻膜組織里面，一起排出體外，就稱(chēng)作惡露。
惡露最初是血性惡露，可以持續(xù)7天左右，逐漸的可以變成漿液性的惡露，顏色開(kāi)始變淺，要持續(xù)2~3周左右，最后又形成了白色惡露，也要持續(xù)1周左右。
整體產(chǎn)后惡露持續(xù)的時(shí)間是在4~6周。如果發(fā)現(xiàn)惡露持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，超過(guò)6周或者發(fā)現(xiàn)惡露有臭味，或者伴有下腹部疼痛，或者血性的惡露反復(fù)出現(xiàn)，這些情況都是異常的，很可能與子宮恢復(fù)不良，宮腔內(nèi)有積血、有殘留有關(guān)，也可能和宮腔內(nèi)有感染有關(guān)，要完善必要的檢查，進(jìn)行相應(yīng)的處理。
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惡露反復(fù)出現(xiàn)，首先要考慮子宮復(fù)舊不良，正常產(chǎn)后子宮收縮良好，子宮在逐漸的縮小，子宮縮小的過(guò)程中惡露會(huì)逐漸減少。如果子宮收縮不好，就會(huì)導(dǎo)致宮腔內(nèi)的惡露排出不順，就會(huì)引起惡露的量增多。要考慮通過(guò)必要的產(chǎn)后查體來(lái)確定，如果在產(chǎn)后恥骨聯(lián)合上仍然能夠摸到子宮，這時(shí)也可以認(rèn)為子宮復(fù)舊不良。子宮復(fù)舊不良也可以通過(guò)B超來(lái)監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)子宮的體積比較大，這些都會(huì)引起子宮收縮欠佳，導(dǎo)致產(chǎn)后惡露反復(fù)的出現(xiàn)。
惡露反復(fù)出現(xiàn)跟宮腔內(nèi)有殘留也是有關(guān)的。分娩之后，如果胎盤(pán)或者胎膜組織殘留，就會(huì)影響子宮的收縮，會(huì)刺激，導(dǎo)致惡露的反復(fù)出現(xiàn)。具體確定也要通過(guò)B超監(jiān)測(cè)，確定之后根據(jù)大小，選擇合適的處理方法，必要的時(shí)候要做清宮手術(shù)。感染之后，特別是剖宮產(chǎn)的切口感染，也會(huì)導(dǎo)致惡露反復(fù)出現(xiàn)，確定之后也需要進(jìn)行抗感染的處理。
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做普通的流產(chǎn)手術(shù)之后，少量的惡露持續(xù)的時(shí)間為7天左右，超過(guò)7天就屬于異常情況。
流產(chǎn)是8周之內(nèi)終止妊娠，胚胎并不是特別大，所以如果手術(shù)很順利，惡露持續(xù)的時(shí)間也不會(huì)比較長(zhǎng)，但是有的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)惡露持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，一般要考慮跟流產(chǎn)的方式有關(guān)。如果是做人工流產(chǎn)，刮宮之后，惡露會(huì)很快干凈。如果是藥物流產(chǎn)，并沒(méi)有做刮宮的處理，就會(huì)出現(xiàn)陰道流血，陰道排惡露的時(shí)間比較長(zhǎng)，可能要持續(xù)10天左右。這時(shí)候要先做B超確定宮腔內(nèi)沒(méi)有殘留，才可以繼續(xù)配合藥物來(lái)觀察。
如果人工流產(chǎn)后惡露持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，也可能是不全流產(chǎn)導(dǎo)致的，也可能是子宮收縮不良引起的，或者感染，也會(huì)導(dǎo)致惡露持續(xù)的時(shí)間比較久。
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順產(chǎn)結(jié)束之后，惡露持續(xù)的時(shí)間大多數(shù)在4~6周左右。如果順產(chǎn)過(guò)程中比較順利，沒(méi)有出現(xiàn)產(chǎn)后出血，產(chǎn)后子宮收縮比較有力，可能不到4周就已經(jīng)完全干凈。
順產(chǎn)分娩之后，宮腔內(nèi)的蛻膜組織要逐漸的排出體外，這個(gè)過(guò)程就是子宮復(fù)舊的過(guò)程。在排除體外的過(guò)程中，把宮腔的積血、壞死蛻膜組織排出的過(guò)程，就是惡露，惡露的顏色、性狀和排出的時(shí)間是不同的。分別出現(xiàn)血性惡露、漿液性惡露和白色惡露。
如果血性惡露反復(fù)出現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)惡露有臭味，如果伴有下腹的疼痛，很可能跟子宮復(fù)舊不良有關(guān)，要完善必要的檢查，確定是子宮收縮不好引起的，還是出現(xiàn)了殘留，如果殘留比較大，還要做相應(yīng)的清宮治療。
