孕婦怎么分辨羊水破了
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
孕婦如果是在懷孕的晚期,突然出現(xiàn)陰道流水,或者是流水當(dāng)中看到有胎毛或者是胎脂,如果流水是黃綠色,這些情況就確定是羊水破了。
但是有時候在懷孕的晚期,特別是臨產(chǎn)前,分泌物也會明顯增多,但是這種分泌物是透明狀的,并且比較粘稠,量也不多。這種情況是沒有破羊水的。
最好的檢查方法就是應(yīng)用pH值檢測,孕婦將pH值試紙放在陰道內(nèi),如果pH值試紙出現(xiàn)藍(lán)色就說明是破羊水了,如果沒有變色,就說明沒有破水。
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孕婦如果是在懷孕的晚期,突然出現(xiàn)陰道流水,或者是流水當(dāng)中看到有胎毛或者是胎脂,如果流水是黃綠色,這些情況就確定是羊水破了。
但是有時候在懷孕的晚期,特別是臨產(chǎn)前,分泌物也會明顯增多,但是這種分泌物是透明狀的,并且比較粘稠,量也不多。這種情況是沒有破羊水的。
最好的檢查方法就是應(yīng)用pH值檢測,孕婦將pH值試紙放在陰道內(nèi),如果pH值試紙出現(xiàn)藍(lán)色就說明是破羊水了,如果沒有變色,就說明沒有破水。
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孕婦出現(xiàn)羊水破了,要根據(jù)不同的情況來進(jìn)行處理。
如果已經(jīng)出現(xiàn)規(guī)律的子宮收縮,在臨產(chǎn)的過程中出現(xiàn)羊水破裂是正常的現(xiàn)象,可以聽胎心,確定胎兒在宮內(nèi)的安危,也可以觀察子宮收縮的情況。羊水破了之后,可能會有一段緩和的時間,一般時間不長就會出現(xiàn)子宮收縮的加強,這種生理性的改變有利于順產(chǎn)。
如果沒有出現(xiàn)規(guī)律性的子宮收縮,羊水突然的破裂,孕婦正在家中,這時要注意立刻采取臥床休息的方法,可以適當(dāng)?shù)陌淹尾刻Ц?,及時的聯(lián)系救護(hù)車到醫(yī)院去。羊水破了不能夠在家待產(chǎn),羊水破了之后會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,特別是羊水的量特別多的時候,有可能會出現(xiàn)臍帶脫垂,所以羊水破了以后要及時去醫(yī)院,要聽胎心,要確定胎兒在宮內(nèi)是否是安全的。
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在孕婦羊水破裂之后會出現(xiàn)大量的陰道排液,在有宮縮時陰道排液會增多,可以通過陰道檢查的方式、上推胎兒的先露部會出現(xiàn)羊水的流出,羊水中會混有胎脂以及胎兒的毛發(fā)。
除此以外,還可以通過陰道檢查了解后穹窿有液池的存在,通過B超檢查發(fā)現(xiàn)羊水量明顯的減少,還可以通過分泌物的涂片發(fā)現(xiàn)羊齒狀的結(jié)晶。
在羊水破裂之后,陰道分泌物的pH值會上升接近中性,這些都是判斷是否出現(xiàn)羊水破裂的表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)羊水破裂后,需要結(jié)合孕周對胎兒的情況進(jìn)行進(jìn)一步的處理。如果臨近足月的應(yīng)該及時的終止妊娠,而對于胎兒個體尚小的可以依據(jù)孕周行期待治療。
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羊水破了之后,一般情況下就意味著即將分娩,但每個人的情況不完全一致,存在明顯的個體差異,所以多久能生不能一概而論。
羊水破了還要進(jìn)一步確定破水的量以及寶寶是否已經(jīng)足月。如果少量破水,寶寶沒有足月,要進(jìn)行必要的抗感染治療,要進(jìn)行保胎治療,要配合促進(jìn)胎肺成熟的治療,只有時機成熟之后才能夠選擇終止妊娠,盡量延長孕周,爭取寶寶出生之后生存能力可以得到明顯的提高。
如果沒有這些異常情況,正常破水一般在24小時左右就要求分娩,時間長,宮內(nèi)感染的幾率明顯上升,胎兒在宮內(nèi)危險性比較高,而且孕婦也容易出現(xiàn)子宮收縮乏力,伴有宮內(nèi)感染和發(fā)燒的表現(xiàn)。
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羊水破了會有陰道不可控的流液,一般會是大量的流液,。如果流水量比較少,要注意和水樣白帶鑒別,水樣白帶一般偶爾流一次,比羊水量略粘稠。羊水流出來的水樣的,一般色清,量會多于水樣白帶。
流羊水還要與尿失禁鑒別,尿失禁一般是有尿意時,會出現(xiàn)流水,羊水破了是不可控的,沒有尿意也會流水。
如果自己不能鑒別,可以去醫(yī)院請醫(yī)生鑒別。如果沒有辦法鑒別,可以取宮頸分泌物進(jìn)行化驗。如果胰島素生長因子陽性是破水,陰性不是破水。
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羊水破了以后,大多數(shù)情況下是在24小時之內(nèi)會產(chǎn)生子宮收縮,會出現(xiàn)正常的分娩。
如果超過24小時沒有發(fā)生有效的子宮收縮,羊水破的時間比較長,就容易出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)感染,要積極的進(jìn)行處理,一般需要配合催產(chǎn)素靜滴進(jìn)行治療。
如果經(jīng)過產(chǎn)科檢查之后,發(fā)現(xiàn)難產(chǎn)的幾率比較高,用催產(chǎn)素進(jìn)行引產(chǎn)成功率不高,這時候可能要進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
羊水破了之后,24小時之內(nèi)可以順其自然地觀察,注意少活動,減少羊水進(jìn)一步的流出,超過24小時的,要做積極的處理,避免出現(xiàn)宮內(nèi)感染,導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)出現(xiàn)窘迫。