剖腹產(chǎn)手術(shù)需要多長時(shí)間
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
孕婦由于情況不同，剖宮產(chǎn)所需要的時(shí)間也是不一樣的。絕大多數(shù)是在30分鐘到90分鐘內(nèi)完成。
如果原來沒有過剖宮產(chǎn)史，在做手術(shù)的時(shí)候就比較快。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候沒有出現(xiàn)盆腔粘連的情況，也沒有腹部疤痕，所以手術(shù)時(shí)間大約是30分鐘到60分鐘就會(huì)完成。但是有的人有一次或兩次的剖宮產(chǎn)史，在做這個(gè)手術(shù)的時(shí)候需要的時(shí)間比較長，這是由于皮膚皮下組織以及子宮的周圍出現(xiàn)粘連，所以在做手術(shù)的時(shí)候需要分離粘連，用的時(shí)間就比較長。
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孕婦由于情況不同，剖宮產(chǎn)所需要的時(shí)間也是不一樣的。絕大多數(shù)是在30分鐘到90分鐘內(nèi)完成。
如果原來沒有過剖宮產(chǎn)史，在做手術(shù)的時(shí)候就比較快。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候沒有出現(xiàn)盆腔粘連的情況，也沒有腹部疤痕，所以手術(shù)時(shí)間大約是30分鐘到60分鐘就會(huì)完成。但是有的人有一次或兩次的剖宮產(chǎn)史，在做這個(gè)手術(shù)的時(shí)候需要的時(shí)間比較長，這是由于皮膚皮下組織以及子宮的周圍出現(xiàn)粘連，所以在做手術(shù)的時(shí)候需要分離粘連，用的時(shí)間就比較長。
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膽囊癌所需要的手術(shù)時(shí)間，需視情況而定。1、對(duì)于早期的膽囊癌，有時(shí)候是在腹腔鏡膽囊切除之后，病理才證實(shí)它是膽囊癌的，那么這個(gè)癌的手術(shù)時(shí)間實(shí)際就和常規(guī)的膽囊切除的時(shí)間是相仿的，一般為半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)左右。2、對(duì)于中期的膽囊癌，由于它還要切除一部分的肝臟組織，那手術(shù)時(shí)間會(huì)相應(yīng)延長，一般兩到三個(gè)小時(shí)。3、對(duì)于晚期膽囊癌來說，它已失去根治性手術(shù)的時(shí)機(jī)，所以一般是做不了手術(shù)的。根據(jù)手術(shù)方式的選擇，一般情況下，腔鏡下手術(shù)會(huì)更為快捷一些，開腹的手術(shù)時(shí)間又會(huì)慢一些。
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需要剖腹產(chǎn)的原因有：
1、如果胎兒巨大，超過4250克，或者胎位異常，比如臀位的、橫位的、臍帶有問題的或者臍帶脫垂，臍帶先露的寶寶，這都是需要剖腹產(chǎn)的。
2、如果胎盤有問題，如胎盤前置或者胎盤早剝，也需要剖腹產(chǎn)的。
3、媽媽合并有妊娠期的一些合并癥，例如高血壓或者媽媽出現(xiàn)妊娠期心臟病，這都是沒有辦法耐受分娩的，是需要剖腹產(chǎn)的。
4、如果媽媽的子宮有畸形、產(chǎn)道有問題或者骨盆狹窄，這都屬于剖腹產(chǎn)的指征。
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直腸息肉手術(shù)的時(shí)間長短不一。手術(shù)時(shí)間長短主要由患者息肉數(shù)量以及采用什么樣的手術(shù)方式來共同決定。如果僅是單個(gè)直腸息肉，而且直腸息肉較小時(shí)，那么就可以在腸鏡下進(jìn)行息肉的電灼套圈等手術(shù)治療，手術(shù)時(shí)間較短，一般在半個(gè)小時(shí)以內(nèi)，當(dāng)息肉的數(shù)目較多時(shí)，手術(shù)時(shí)間可能會(huì)相應(yīng)延長，如果直腸息肉較大且考慮有惡變可能，這時(shí)就可能要通過直腸鏡肛門鏡的輔助下，進(jìn)行直腸息肉切除，這時(shí)候手術(shù)時(shí)間可能會(huì)在一個(gè)小時(shí)左右。
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膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)一般在腰麻或全麻下進(jìn)行，自切開皮膚裝好全髖人工關(guān)節(jié)到傷口縫合完畢一般50-60分鐘可完成，一個(gè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)約需不到一個(gè)半小時(shí)。
1.手術(shù)常采用膝前正中縱行切口，自髕骨上方6～10cm開始，向下至脛骨結(jié)節(jié)下1～2cm 。
2. 切開皮膚、皮下組織及深筋膜，在筋膜下方向兩側(cè)游離皮瓣并牽開，顯露股四頭肌腱、髕骨及髕韌帶止點(diǎn)。
3.在股內(nèi)側(cè)肌邊緣切開股四頭肌腱，沿髕骨內(nèi)側(cè)向下，剝離髕韌帶止點(diǎn)的內(nèi)1/3，將髕骨向外翻轉(zhuǎn)
4. 切除部分髕下脂肪墊、半月板并切斷前交叉韌帶，切除膝關(guān)節(jié)增生的滑膜及前方骨贅。
5. 再將脛骨向前方拉出脫位，切除剩余半月板，在關(guān)節(jié)面以下1cm處行軟組織松解，內(nèi)側(cè)至脛骨內(nèi)后角外側(cè)至中部。
6.股骨髁截骨采用髓內(nèi)或髓外定位，首先在股骨髁間窩之后交叉韌帶前方0.5～1.0cm處鉆孔，擴(kuò)孔后插入足夠長度的T形導(dǎo)向桿，并通過股骨干峽部，避免桿的偏斜，再裝上遠(yuǎn)端截骨導(dǎo)向器，安裝的立位對(duì)線桿應(yīng)對(duì)準(zhǔn)股骨頭中心。完成整個(gè)手術(shù)大約需要1-2個(gè)小時(shí)。
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做手術(shù)實(shí)際上時(shí)間的計(jì)算方法和病人和家屬的計(jì)算方法不太一樣，計(jì)算手術(shù)時(shí)間，是病人麻醉好之后，消好毒，擺好體位，然后鋪好無菌單之后，從切開皮膚到關(guān)上皮膚，把這個(gè)作為手術(shù)的時(shí)間，大約每個(gè)手術(shù)都在一個(gè)小時(shí)到一個(gè)半小時(shí)左右就差不多了。病人家屬計(jì)算時(shí)間，他是把病人接到手術(shù)室，關(guān)上門，病人家屬就開始計(jì)算時(shí)間了，然后一直到門一開，自己的親人出來了，這個(gè)時(shí)間和純粹的手術(shù)時(shí)間，差別在于周圍的準(zhǔn)備時(shí)間，等待時(shí)間，以及麻醉恢復(fù)的時(shí)間，因?yàn)橛行┎∪寺樽硗曛?，他還需要等到麻醉恢復(fù)，全身情況穩(wěn)定了才可以出手術(shù)室，那這兩個(gè)時(shí)間大約差距多少？差距在兩個(gè)小時(shí)，甚至有的到三個(gè)小時(shí)左右，所以經(jīng)常比如說早晨病人，七點(diǎn)半接進(jìn)去了，那病人可能十一半才能出來，那家屬一算四個(gè)小時(shí)，但真正純手術(shù)時(shí)間，實(shí)際上也就一個(gè)小時(shí)到一個(gè)半小時(shí)左右。我本人做過病人，有一次最明顯的體會(huì)，我做手術(shù)的時(shí)候，我愛人看到那個(gè)提示屏那說某某人手術(shù)結(jié)束了，請(qǐng)到手術(shù)室門口等，然后她就趕緊去了，去了之后，她等了半小時(shí)沒出來，等了一小時(shí)沒出來，等了一個(gè)半小時(shí)沒出來，她就著急了，因?yàn)樗皇轻t(yī)生，但是她知道這個(gè)手術(shù)問題不大，所以也沒有太著急，但是她回來的時(shí)候，跟我說這件事情，我就反思，因?yàn)槲沂亲鲋饕糠值模鐾曛饕牟糠种?，關(guān)傷口可能就是我的助手來做了。這時(shí)候我會(huì)估算一下剩余的時(shí)間，然后給家屬等候室的病人家屬打個(gè)電話，我說他的手術(shù)基本很順利，做完了，是按照以前設(shè)計(jì)的，然后他預(yù)計(jì)還要在，比如說關(guān)傷口，還要再放一個(gè)，術(shù)后的止疼泵等等，還需要一個(gè)小時(shí)，或者一個(gè)小時(shí)多一點(diǎn)，這樣讓家屬有一個(gè)心理的預(yù)期，家屬會(huì)安定一些，也減少一些因?yàn)橐恍├斫馍系牟顒e所導(dǎo)致的誤會(huì)，我覺得現(xiàn)在實(shí)際有很多醫(yī)療的矛盾也來自于一些誤會(huì)，因?yàn)獒t(yī)生確實(shí)太忙了，而家屬有很多東西不懂的，健康宣教可能也做的不到位，幾種因素湊在一起，再趕上一個(gè)急脾氣的，或者是比如說有一些不順利，就會(huì)導(dǎo)致一些小矛盾，變成一個(gè)大矛盾，就得不償失了，我?guī)У倪@些年輕的醫(yī)生，我希望他們也養(yǎng)成這樣的習(xí)慣，因?yàn)閷⑿谋刃模酥挥谢ハ嗬斫?，才能說咱們更好的，病是醫(yī)生和病人，共同面對(duì)的敵人，而不是說病人和醫(yī)生之間，是一個(gè)敵我的關(guān)系。
