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丁英波副主任醫(yī)師
產科
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子宮不規(guī)則出血的原因

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子宮出現(xiàn)不規(guī)則出血的原因:
1、有可能是子宮、卵巢有一些器質性疾病,比較常見的是出現(xiàn)了內膜息肉、粘膜下肌瘤、子宮切口憩室以及多發(fā)性的子宮肌瘤和子宮腺肌癥,都容易引起子宮不規(guī)則的出血。
2、內分泌不調導致的,如果有多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥或者卵巢早衰,也會伴有非經期出血。
3、如果存在子宮內膜明顯的增厚,也會出現(xiàn)不規(guī)則出血。有一些子宮內膜增厚只是單純的增生,也有一些是出現(xiàn)了不典型增生,甚至有一些子宮不規(guī)則出血跟子宮內膜癌有關,特別是絕經之后的女性,如果出現(xiàn)子宮的不規(guī)則出血,有可能是出現(xiàn)了宮頸癌和子宮內膜癌,要做詳細的病理檢查才能夠確定。
子宮的不規(guī)則出血原因比較多,不管是育齡女性,還是絕經之后的女性,都要做詳細的檢查。

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  • 引起不規(guī)則子宮出血的原因是由于機體受到內部和外界的各種因素,如精神緊張、營養(yǎng)不良、代謝紊亂、慢性疾病、環(huán)境及氣候的變化、飲食的紊亂、過多的運動,不良的生活習慣,如酗酒、抽煙或者其他藥物等影響,進而影響了大腦的皮層和中樞神經系統(tǒng),引起了下丘腦-垂體-卵巢軸的功能變化,或者子宮內膜等激素的靶器官出現(xiàn)了異常的效應,而導致的月經異常。 通??杀憩F(xiàn)為月經周期的異常、行經期時間的異常以及陰道出血量的異常,需要通過相應的超聲檢查、血液檢查等方式了解原因,再通過藥物或手術的方式進行處理。

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    宮頸出現(xiàn)了不規(guī)則出血的情況,要考慮出現(xiàn)了宮頸的病變。宮頸分為宮頸表面和宮頸管兩個部分,這兩個部分如果出現(xiàn)了炎性疾病,例如急性宮頸炎,出現(xiàn)宮頸息肉或者是宮頸的癌前病變、宮頸癌等情況,都有可能導致出血。此時要通過陰道鏡檢查,了解宮頸的外觀形態(tài)以及有無病灶組織出現(xiàn),必要時可通過宮頸活檢、宮頸管診刮等方式了解宮頸有無病變的情況。 病變的種類不同,采取的治療方式也有所不同。急性宮頸炎一般是以抗炎藥物治療為主,宮頸息肉、宮頸癌前病變或者宮頸癌,則主要是通過手術治療的方式為主。

    張印星副主任醫(yī)師
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  • 出現(xiàn)非經期不規(guī)則出血,有生理性的原因,最常見的是排卵期出血,這是偶爾出現(xiàn)的生理現(xiàn)象。 也有病理性的原因,如果有內分泌失調,容易出現(xiàn)非經期出血,常見的是黃體功能不全,或者是有一些女性出現(xiàn)了子宮內膜的病變、內膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、子宮內膜增厚,這些情況也會伴有非月經期出血。 所以在發(fā)現(xiàn)非經期出血的時候,要配合B超檢查,配合女性激素六項檢查,才能夠確定原因,必要的時候要做手術,或者是進行調經治療。因為不規(guī)則的陰道流血會導致女性的免疫力比較差,如果有備孕的要求,會導致備孕失敗幾率的比較高,所以要進行相應的治療。

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  • 子宮內膜癌引起的不規(guī)則出血情況如下: 1、持續(xù)的淋漓不盡的少量出血,或者是月經的增多,大量不止的陰道流血,甚至是嚴重到一定程度,可能會導致貧血。 2、還有一部分患者并不出現(xiàn)陰道流血的情況,但是會出現(xiàn)陰道大量的排液,或者是血性的滲出,一旦出現(xiàn)感染會伴有惡臭,有的時候會有少量的阻滯從陰道排出。

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