癲癇大發(fā)作與小發(fā)作的機(jī)制有什么不同
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癲癇大發(fā)作與小發(fā)作的機(jī)制區(qū)別如下：
癲癇大發(fā)作就是全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作或失神發(fā)作等。癲癇大發(fā)作常見(jiàn)表現(xiàn)為四肢抽搐、強(qiáng)直-陣攣，牙關(guān)緊咬、雙眼上翻、口吐白沫、小便失禁等。在腦電圖中可能是全腦彌漫性放電。而癲癇小發(fā)作只是部分性發(fā)作，包括部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、部分感覺(jué)性發(fā)作或精神運(yùn)動(dòng)性的發(fā)作。再就是部分性繼發(fā)癲癇發(fā)作，其表現(xiàn)為局灶性癥狀，如局部肢體抽搐或口角抽搐等，在腦電圖上可表現(xiàn)為局部的異常放電。
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癲癇大發(fā)作與小發(fā)作的機(jī)制區(qū)別如下：
癲癇大發(fā)作就是全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作或失神發(fā)作等。癲癇大發(fā)作常見(jiàn)表現(xiàn)為四肢抽搐、強(qiáng)直-陣攣，牙關(guān)緊咬、雙眼上翻、口吐白沫、小便失禁等。在腦電圖中可能是全腦彌漫性放電。而癲癇小發(fā)作只是部分性發(fā)作，包括部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、部分感覺(jué)性發(fā)作或精神運(yùn)動(dòng)性的發(fā)作。再就是部分性繼發(fā)癲癇發(fā)作，其表現(xiàn)為局灶性癥狀，如局部肢體抽搐或口角抽搐等，在腦電圖上可表現(xiàn)為局部的異常放電。
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大發(fā)作它主要是神經(jīng)異常定位傳導(dǎo)至丘腦和中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，之后他會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失，顱骨層丘腦障礙物返回至腦皮質(zhì)層這一塊，他就會(huì)出現(xiàn)肢體強(qiáng)直性大發(fā)作。小發(fā)作就是我們失神類(lèi)發(fā)作，是因?yàn)楫惓７烹娡Ａ粼谇鹉X網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)范圍之內(nèi)的傳導(dǎo)，他臨床表現(xiàn)為是一種失神，就是愣神類(lèi)的發(fā)作，動(dòng)作停止大概幾秒鐘。所以在臨床上大發(fā)作和小發(fā)作，它發(fā)作的機(jī)制不管它如何，它都是神經(jīng)元異常放電，造成的一種癲癇樣的發(fā)作的癥狀。
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癲癇大發(fā)作指的是強(qiáng)直陣攣性發(fā)作，小發(fā)作指的是失神發(fā)作，大發(fā)作是神經(jīng)元異常放電，可以傳導(dǎo)至丘腦、中腦和皮層，會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失，四肢的抽搐；而小發(fā)作的異常放電就停留在丘腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)范圍之內(nèi)，就是失神。臨床表現(xiàn)也不一樣，癲癇大發(fā)作主要的癥狀是突然跌倒在地，全身肌肉強(qiáng)直，四肢抽搐，隨后出現(xiàn)意識(shí)的喪失。而癲癇小發(fā)作沒(méi)有大發(fā)作那么強(qiáng)烈，它只表現(xiàn)短暫的意識(shí)的中斷，就是茫然的，只是幾分鐘，或者中斷當(dāng)時(shí)。
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從專(zhuān)業(yè)的角度上來(lái)說(shuō)，癲癇大發(fā)作指的是全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，也就是老百姓常說(shuō)的突然的意識(shí)喪失，患者摔倒在地，四肢抽搐，然后顏面青紫，眼球上躥，口中分泌物增多，這種我們把它叫全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，叫大發(fā)作。小發(fā)作實(shí)際上指的是典型失神發(fā)作，典型失神發(fā)作的臨床表現(xiàn)是突發(fā)突止的意識(shí)喪失和動(dòng)作中斷，這種才叫做小發(fā)作。這種小發(fā)作也就是我們的典型失神發(fā)作，他的腦電圖特征是每秒三赫茲的棘慢波，所以大發(fā)作和小發(fā)作同屬于全面性發(fā)作，但是是兩個(gè)不同的發(fā)作類(lèi)型。
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癲癇發(fā)作的癥狀，按照目前國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟把它分為好多種的類(lèi)型，其中的小發(fā)作和大發(fā)作目前已經(jīng)不這樣去分類(lèi)，但是它代表了一些發(fā)作的類(lèi)型。一般認(rèn)為意識(shí)保留，或者意識(shí)部分保留，叫做是小發(fā)作。癲癇的大發(fā)作是病人意識(shí)完全喪失。所以就說(shuō)是癲癇的小發(fā)作和大發(fā)作，在它的臨床癥狀學(xué)上面，還是區(qū)別比較大。
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癲癇大發(fā)作與小發(fā)作的區(qū)別如下：小發(fā)作又稱(chēng)為失神發(fā)作，屬于全面性發(fā)作的一種類(lèi)型，它的臨床表現(xiàn)為一過(guò)性的意識(shí)障礙，兒童表現(xiàn)為愣神一樣的發(fā)作，在腦電圖診斷的時(shí)候，失神發(fā)作表現(xiàn)為每秒三次的靜脈負(fù)荷波。所以，大家在說(shuō)其癲癇的時(shí)候，一定要描述它的發(fā)作表現(xiàn)，而不能根據(jù)患者的描述來(lái)判斷大、小發(fā)作。
