心絞痛治療方法
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
心絞痛是一種常見(jiàn)疾病且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，當(dāng)疾病發(fā)生后，一定要及時(shí)治療，目前主要的治療方法包括：
一、服用藥物，藥物治療是基礎(chǔ)，包括阿司匹林、他汀類藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑以及硝酸脂類等，一般醫(yī)生會(huì)聯(lián)合使用這幾種藥物來(lái)控制癥狀。
二、介入治療，即支架植入治療，能幫助患者有效的緩解病情，改善生活質(zhì)量，所以也是一種不錯(cuò)的治療方法。對(duì)于高危的心絞痛患者或者藥物治療效果欠佳的患者，可考慮介入治療的辦法，解除冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞的情況。
三、外科治療，即冠脈搭橋治療，對(duì)于多支血管病變或左主干病變的患者，冠脈搭橋手術(shù)是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。
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心絞痛是一種常見(jiàn)疾病且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，當(dāng)疾病發(fā)生后，一定要及時(shí)治療，目前主要的治療方法包括：
一、服用藥物，藥物治療是基礎(chǔ)，包括阿司匹林、他汀類藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑以及硝酸脂類等，一般醫(yī)生會(huì)聯(lián)合使用這幾種藥物來(lái)控制癥狀。
二、介入治療，即支架植入治療，能幫助患者有效的緩解病情，改善生活質(zhì)量，所以也是一種不錯(cuò)的治療方法。對(duì)于高危的心絞痛患者或者藥物治療效果欠佳的患者，可考慮介入治療的辦法，解除冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞的情況。
三、外科治療，即冠脈搭橋治療，對(duì)于多支血管病變或左主干病變的患者，冠脈搭橋手術(shù)是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。
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這個(gè)心絞痛的治療，包括平時(shí)的治療和一些急的治療，比方說(shuō)血管狹窄不是特別嚴(yán)重的時(shí)候，我們心絞痛的治療其實(shí)是一個(gè)危險(xiǎn)因素的預(yù)防，這時(shí)候我們可以給他用對(duì)血壓血脂血糖的控制，如果血糖好那我們就要把血壓降到正常，之后我們也有一些特殊的藥物要用，第一個(gè)我們要用他汀類的，他汀類的可以減少斑塊的進(jìn)程，有的他汀藥用量特別大的時(shí)候，還可以逆轉(zhuǎn)斑塊，讓斑塊減小，所以他汀類的是必須用的，之后我們還用阿司匹林，阿司匹林也防止血板聚集，也可以預(yù)防心腦血管病，之后我們?cè)诓∪饲闆r允許的情況下，還建議用貝塔受體阻滯劑和ACEI類的，這類都是有延長(zhǎng)患者壽命的一個(gè)作用，所以我們可以用藥物治療，也可以用手術(shù)，和介入干預(yù)治療心絞痛。
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治療心絞痛可以選擇藥物治療與手術(shù)治療。
藥物治療主要是針對(duì)于穩(wěn)定型心絞痛，一般在急性期可以舌下含服硝酸甘油，緩解癥狀。如果是平時(shí)的緩解期，可以口服硝酸異山梨酯、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑或者是抗血脂、抗血小板凝集的藥物來(lái)改善心肌缺血的情況，從而預(yù)防心絞痛的發(fā)作。
如果患者出現(xiàn)有不穩(wěn)定性心絞痛或者是出現(xiàn)有心絞痛持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，甚至出現(xiàn)有急性的心肌梗死的情況，則要給予介入手術(shù)治療，如冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)植入支架或者是冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，改善心肌缺血。
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心絞痛作為冠心病的一個(gè)類型，首先對(duì)于穩(wěn)定性的冠心痛病，提倡能積極的藥物治療。藥物無(wú)非就是冠心病二級(jí)預(yù)防的那些藥物，比如抗血小板的藥物、降脂的藥物、改善冠心病二級(jí)預(yù)防的藥物，比如貝阻劑、ACEI、ARB。
在這基礎(chǔ)上，如果心絞痛能夠發(fā)作的情況下，還可以加用改善心絞痛的藥物。包括心肌代謝的藥物、硝酸酯類的藥物都是可以應(yīng)用的，甚至鈣離子拮抗劑都可以考慮。根據(jù)患者的具體情況，血壓的情況，心率的情況，選擇合適的這種抗心絞痛的藥物。
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心絞痛可以通過(guò)休息或服用硝酸甘油緩解，冠心病一般有一定危險(xiǎn)因素，比如：高血壓 高血脂、糖尿病、冠心病家族史、熬夜、抽煙等情況，一旦發(fā)生心絞痛應(yīng)停止活動(dòng)，有條件者可以吸吸氧 ，看看血壓、心率、用西藥可用硝酸甘油，中成藥用麝香保心丸，硝酸甘油主要是西藥里能擴(kuò)張血管，減少心肌耗氧，改善心肌灌注，但是會(huì)出現(xiàn)頭痛。中醫(yī)講究的是寒凝、氣滯、血瘀的情況下，不通則痛，麝香保心丸已經(jīng)有一千多年的歷史，它是冠心病治療里中成藥代表藥物，它也可迅速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，也是通過(guò)舌下含服，幾十秒鐘就可減輕癥狀，一般85%以上的患者，五分鐘內(nèi)服麝香保心丸后，心絞痛癥狀緩解了。
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中醫(yī)治療心絞痛的方法如下：
1、對(duì)于心血瘀阻證，可以用活血化瘀，通脈止痛的方法。
2、對(duì)于痰濁閉阻證，可用通陽(yáng)泄?jié)?，豁痰開(kāi)痹的方法。
3、對(duì)于陰寒凝滯的胸痹心痛，可用辛溫通陽(yáng)，開(kāi)痹散寒的方法。
4、對(duì)于氣虛血瘀證，主要是益氣活血，通脈止痛。
5、對(duì)于氣陰兩虛的胸痹心痛，我們可用益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)的方法。
6、對(duì)于心腎陰虛證，可用滋陰益腎，養(yǎng)心安神的方法。
7、對(duì)于心腎陽(yáng)虛證，可用益氣壯陽(yáng)，溫絡(luò)止痛，通絡(luò)止痛。
8、對(duì)于緩解期的胸痹心痛，我們以治本為主，主要以減少或防止心絞痛的發(fā)作為目的，目前多采用活血化瘀，益氣活血這種方法治療。
9、對(duì)于勞力性心絞痛，主要為補(bǔ)氣的方法，可以上補(bǔ)心肺之氣，下補(bǔ)腎氣，以補(bǔ)氣而兼用活血的方法，同時(shí)還要注意養(yǎng)心安神。
