懷孕初期子宮內(nèi)膜會(huì)增厚嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
在懷孕初期子宮內(nèi)膜會(huì)增厚。
一般在排卵期的時(shí)候，子宮內(nèi)膜是在8毫米左右，受精卵著床之后，子宮內(nèi)膜在激素的影響下會(huì)進(jìn)一步的增厚，受到黃體的影響，可以發(fā)生蛻膜變，形成蛻膜。子宮內(nèi)膜增厚是有利于受精卵著床的，如果子宮內(nèi)膜比較薄，就容易出現(xiàn)先兆流產(chǎn)。懷孕之后體內(nèi)的雌激素和孕激素進(jìn)一步上升，子宮內(nèi)膜會(huì)繼續(xù)增厚，但是在沒(méi)有看到宮腔內(nèi)有孕囊的情況下，只是發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚，也不能夠確定一定是宮內(nèi)孕，需要配合化驗(yàn)孕酮、HCG，確定是否有翻倍的情況，再確定是否是宮內(nèi)孕，一般在懷孕40天左右，做B超就能夠確定宮內(nèi)孕。
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在懷孕初期子宮內(nèi)膜會(huì)增厚。
一般在排卵期的時(shí)候，子宮內(nèi)膜是在8毫米左右，受精卵著床之后，子宮內(nèi)膜在激素的影響下會(huì)進(jìn)一步的增厚，受到黃體的影響，可以發(fā)生蛻膜變，形成蛻膜。子宮內(nèi)膜增厚是有利于受精卵著床的，如果子宮內(nèi)膜比較薄，就容易出現(xiàn)先兆流產(chǎn)。懷孕之后體內(nèi)的雌激素和孕激素進(jìn)一步上升，子宮內(nèi)膜會(huì)繼續(xù)增厚，但是在沒(méi)有看到宮腔內(nèi)有孕囊的情況下，只是發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚，也不能夠確定一定是宮內(nèi)孕，需要配合化驗(yàn)孕酮、HCG，確定是否有翻倍的情況，再確定是否是宮內(nèi)孕，一般在懷孕40天左右，做B超就能夠確定宮內(nèi)孕。
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子宮內(nèi)膜增厚是否會(huì)癌變存在爭(zhēng)議。
子宮內(nèi)膜增厚會(huì)不會(huì)癌變有兩層意義：一個(gè)是子宮內(nèi)膜癌的病人往往會(huì)表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜增厚，在影像學(xué)上，可能核磁看得更清楚，B超也可以提示。
還有一個(gè)就是增厚的子宮內(nèi)膜，是不是一定是癌癥，這是不一定的。因?yàn)樽訉m內(nèi)膜的增生分為良性增生和惡性增生，良性的增生并不是惡性腫瘤，而惡性增生只是有惡性腫瘤的傾向。目前學(xué)術(shù)界有所爭(zhēng)議，增厚的內(nèi)膜是不是會(huì)變成惡性腫瘤，但目前認(rèn)為一開(kāi)始就是惡性的。
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懷孕以后子宮內(nèi)膜都會(huì)有所增厚，因?yàn)閼言性缙隗w內(nèi)的雌激素和孕激素會(huì)明顯上升，正?？靵?lái)月經(jīng)前，內(nèi)膜厚度一般在10毫米左右，在懷孕早期內(nèi)膜厚度會(huì)達(dá)到16毫米左右，比較厚的子宮內(nèi)膜會(huì)保護(hù)孕囊，有利于胚胎正常的發(fā)育。
如果在懷孕40天左右做B超，只是發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚，并沒(méi)有看到宮內(nèi)孕或者宮外孕，則一定要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，要化驗(yàn)孕酮、絨毛膜促性腺激素，要確定絨毛膜促性腺激素是否出現(xiàn)翻倍。
因?yàn)橛械臅r(shí)候月經(jīng)周期不規(guī)律，有可能排卵比較晚，所以確定宮內(nèi)孕的時(shí)間也會(huì)稍微晚一些，但只要化驗(yàn)血的結(jié)果是正常的，一般7天左右再做復(fù)查，就可以確定宮內(nèi)孕。
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懷孕后子宮內(nèi)膜會(huì)增厚的。
因?yàn)閼言泻篌w內(nèi)雌孕激素的升高，尤其是孕激素的升高，刺激子宮內(nèi)膜增厚，有利于受精卵的著床和生長(zhǎng)發(fā)育。如果子宮內(nèi)膜過(guò)薄，不利于孕卵著床，甚至?xí)霈F(xiàn)孕囊著床后不牢固，而出現(xiàn)流產(chǎn)的現(xiàn)象。
所以，懷孕后正常情況下，子宮內(nèi)膜都會(huì)增厚的，并且在懷孕后還需要積極檢查孕囊的著床位置，以排除宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)。另外，在懷孕后一定要注意保證充足的休息，改變不良的生活習(xí)慣，禁食煙酒以及其它辛辣刺激的食物，以避免出現(xiàn)流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
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子宮內(nèi)膜增厚不需要切除子宮，子宮內(nèi)膜增厚有可能是跟內(nèi)膜息肉有關(guān)，也可能是跟內(nèi)膜的病變有關(guān)。
如果卵巢分泌的雌孕激素不均衡，在單一雌激素刺激下就會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜增厚，缺乏孕激素增厚的內(nèi)膜不能夠轉(zhuǎn)變成分泌期，可以進(jìn)行診斷性的刮宮，確定子宮內(nèi)膜增厚的性質(zhì)。如果發(fā)現(xiàn)是單純性的增生、復(fù)雜性的增生，都可以通過(guò)藥物治療來(lái)穩(wěn)定病情，來(lái)減輕子宮內(nèi)膜的增厚。
如果出現(xiàn)了不典型增生，甚至是子宮內(nèi)膜癌，可以考慮切除子宮，大多數(shù)的子宮內(nèi)膜增厚都是良性的。對(duì)于更年期的女性，要做調(diào)經(jīng)治療之前必須做診斷性刮宮，避免有子宮內(nèi)膜癌。
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治療上不同的年齡不同的疾病治療也不完全一致，比方小孩的供血引起子宮里面增厚的疾病，只能采取藥物治療，藥物治療就是撤退出血，在子宮內(nèi)膜增厚的情況下用激素、黃體酮、地屈孕酮給患者用藥用到5到10天，然后把藥停止以后，起一個(gè)撤退性的出血就是模擬月經(jīng)，讓子宮內(nèi)膜剝脫，這樣子宮內(nèi)膜就會(huì)重新增殖，生育期的婦女建議做診斷性刮宮或者是在宮腔鏡下看。
