做什么檢查可以查不孕
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
有關(guān)不孕的檢查項(xiàng)目，需要到優(yōu)生優(yōu)育門診，男女雙方都應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的檢查。
男性檢查的項(xiàng)目相對(duì)比較簡(jiǎn)單，一般做精液常規(guī)檢查就可以。女性要檢查的內(nèi)容比較多，首先要進(jìn)行內(nèi)分泌的檢查，在月經(jīng)來(lái)臨的第2~3天，需要空腹抽血檢查女性激素六項(xiàng)，同時(shí)要檢查甲狀腺功能。如果這兩項(xiàng)檢查結(jié)果是正常的，可以在月經(jīng)第11天通過(guò)陰超來(lái)監(jiān)測(cè)排卵，動(dòng)態(tài)的觀察卵泡的發(fā)育情況。如果沒(méi)有排卵障礙，可以在下次月經(jīng)干凈之后3~7天做輸卵管的造影，確定是否是因?yàn)檩斅压芏氯麑?dǎo)致的不孕。如果輸卵管的通暢度也完全正常，就需要做宮腔鏡檢查，確定是否是宮腔內(nèi)的環(huán)境影響到受精卵的著床。
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有關(guān)不孕的檢查項(xiàng)目，需要到優(yōu)生優(yōu)育門診，男女雙方都應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的檢查。
男性檢查的項(xiàng)目相對(duì)比較簡(jiǎn)單，一般做精液常規(guī)檢查就可以。女性要檢查的內(nèi)容比較多，首先要進(jìn)行內(nèi)分泌的檢查，在月經(jīng)來(lái)臨的第2~3天，需要空腹抽血檢查女性激素六項(xiàng)，同時(shí)要檢查甲狀腺功能。如果這兩項(xiàng)檢查結(jié)果是正常的，可以在月經(jīng)第11天通過(guò)陰超來(lái)監(jiān)測(cè)排卵，動(dòng)態(tài)的觀察卵泡的發(fā)育情況。如果沒(méi)有排卵障礙，可以在下次月經(jīng)干凈之后3~7天做輸卵管的造影，確定是否是因?yàn)檩斅压芏氯麑?dǎo)致的不孕。如果輸卵管的通暢度也完全正常，就需要做宮腔鏡檢查，確定是否是宮腔內(nèi)的環(huán)境影響到受精卵的著床。
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檢查宮頸需要先做婦科檢查，如果排除了宮頸病變，則需要做宮頸防癌檢查，如TCT檢查和HPV檢查。
如果排除了宮頸病變，一般是考慮宮頸炎癥或?qū)m頸糜爛，可以先用藥物治療。藥物治療效果不好，還可以采用微波或激光手術(shù)治療。做完宮頸防癌檢查后，需禁性生活三天，如果有異常情況下，可能需要進(jìn)一步的做陰道鏡活檢，建議平時(shí)注意性衛(wèi)生，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，要穿純棉質(zhì)地的內(nèi)褲，同時(shí)要多喝水，少吃辛辣刺激類的食物。
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出現(xiàn)不孕情況時(shí)的檢查分為男方檢查和女方檢查。
男方主要是對(duì)精液進(jìn)行分析，以及對(duì)染色體的情況進(jìn)行了解。
女方的檢查內(nèi)容則較多，其中包括了病史采集、體格檢查以及不孕相關(guān)的輔助檢查。病史采集，要了解患者目前有無(wú)疾病、月經(jīng)史、婚育史以及既往的病史。體格檢查，要了解女性的身高、體重、第二性征的發(fā)育等情況。相關(guān)的輔助檢查，包括通過(guò)超聲檢查了解生殖器官有無(wú)器質(zhì)性病變以及卵子的生長(zhǎng)及排除情況；完善激素的測(cè)定，了解女性與妊娠相關(guān)的性激素分泌是否正常；完善輸卵管的通暢試驗(yàn)，了解輸卵管是否通暢。用于評(píng)估男女雙方引起不孕的具體原因。
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宮頸癌篩查可以做TCT和HPV病毒兩項(xiàng)篩查。一般現(xiàn)在做的是兩個(gè)項(xiàng)目聯(lián)合篩查，也還可以做單獨(dú)的篩查，比如：?jiǎn)为?dú)查TCT或者單獨(dú)查HPV。首先懷疑宮頸癌，是在有癥狀了的情況下，比如：白帶不好、有異常出血，擔(dān)心有宮頸癌，第一時(shí)間應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院做宮頸癌篩查。目前宮頸癌篩查有很多，比如：TCT或HPV病毒檢測(cè)。在中國(guó)，目前還是建議選擇TCT加HPV聯(lián)合篩查是比較合適的。
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查冠心病先進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，首先要詢問(wèn)病史看他有沒(méi)有冠心病的這種癥狀，比如活動(dòng)以后胸悶氣短或者心絞痛的發(fā)作，然后根據(jù)臨床的病史做檢查，一個(gè)很重要的檢查叫運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，對(duì)懷疑高度懷疑冠心病病人叫做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，一種實(shí)驗(yàn)以后增加心臟的耗氧量，如果冠心病的他會(huì)出現(xiàn)缺血的變化，比如ST段壓低這樣的變化我們叫運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，還有就是如果運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，進(jìn)一步做檢查可以做冠脈CT?，F(xiàn)在有256CT做出來(lái)以后基本上可以看見(jiàn)冠狀動(dòng)脈病變的情況，有沒(méi)有斑塊、軟斑塊、硬斑塊斑塊是不是穩(wěn)定，然后斑塊導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄狹窄率是多少，都看的比較清楚。就是說(shuō)對(duì)這些病人可能要進(jìn)行搭橋，進(jìn)行治療的話一定要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，造影是冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。造影以后我們知道冠心病就是狹窄的部位，我們進(jìn)行選擇進(jìn)行搭橋的部位和方向。
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最簡(jiǎn)單可以驗(yàn)個(gè)血，有部分的肝癌通過(guò)血里面有個(gè)指標(biāo)叫AFP檢查。如果說(shuō)排除其他的因素AFP增高，就很有可能是肝癌。作為特殊檢查，可以做常規(guī)的超聲、彩色多普勒的超聲，還可以做個(gè)超聲造影都可以有助于肝癌的診斷。在放射科還可以做普通的ct、磁共振、DSA等。
