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王勇主任醫(yī)師
心血管內科
山東省立醫(yī)院
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房性早搏能自愈嗎

收聽:6.19k 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

房性早搏可能會自愈。
如是正常人在焦慮、疲勞、過多飲酒、吸煙、喝濃茶、咖啡后出現(xiàn)的房性早搏,則不需要進行治療。治需要調整好心態(tài)、生活規(guī)律,控制以上危險因素后,就可能自愈。
如患者在器質性心臟病的基礎上發(fā)生早搏,則需要積極治療。其治療包括:
第一、積極治療原發(fā)性心臟疾病。
第二、針對早搏治療。目前常用藥物為β受體阻斷劑,還可考慮應用異博定、心律平等藥物。如果藥物效果不好,可以考慮射頻消融治療。

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    王勇主任醫(yī)師
    山東省立醫(yī)院心血管內科
    01:10
  • 房性早搏又叫防早,又叫防性的期前收縮,是早于基礎心率而提前出現(xiàn)的房性移位波動,臨床,非常普遍,主要表現(xiàn)為心悸心慌,心臟一個停跳的感覺,提前收縮次數(shù)過多的時候,會自覺感到心跳的很亂,可有胸悶、心前區(qū)的不適,頭暈乏力脈搏有間歇等等,也有部分無癥狀者。心臟結構和功能異常是發(fā)生早搏最常見的原因,如心臟瓣膜病,高血壓性心臟病,冠心病、肺心病,甲狀腺功能亢進也常常發(fā)生房性早搏,部分房早見于心臟功能正常者,也發(fā)生在緊張焦慮或者飲酒后等等。

  • 房性早搏主要是根據(jù)心電圖表現(xiàn)進而發(fā)生早搏,病人的感覺是次要的。房性早搏的心電圖特點有期前收縮,出現(xiàn)的異位P’波,其形態(tài)與竇性P波不同,P’R間期>0.12s,多為不完全性代償間歇,即期前收縮,前后兩個皮膚之間的間距,小于正常的PR間距的兩倍。房性早搏的治療應當重視病因治療,或者消除病因。偶發(fā)防早或者癥狀不明顯者,不必使用抗心律失常的藥。癥狀明顯,房性早搏又比較多,容易誘發(fā)房性心動過速,心房纖顫等等,可用抗心律失常治療,常用的藥物主要是利多卡因、普羅帕酮,胺碘酮、索他洛爾,美托洛爾等等,這I或III類的抗心律失常的藥物。

  • 房早在中醫(yī)學中屬于心悸的范疇,病情輕者成為驚悸,病情重者者稱為怔忡。常見的中醫(yī)臨床分型包括心虛膽怯證,用安神定志丸加減;第二個用心血不足證,用歸脾湯加減;陰虛火旺癥,用天王補心丹和朱砂安神丸;心陽不振癥,用桂枝甘草龍骨牡蠣湯和參附湯;水飲凌心證,合苓桂術甘湯加減;瘀阻心脈證,用桃仁紅花煎,合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減;痰火擾心證,用黃連溫膽湯加減。總之在中醫(yī)治療中分虛證和實證,虛證有氣血、陰陽的不足,實證上有水飲、痰濁、淤血這三行。中醫(yī)分為七型,房早在中醫(yī)上根據(jù)不同癥狀采用不同的中醫(yī)的特色療法。常用的特色療法有中醫(yī)的中藥熏洗,穴位貼敷、耳穴貼壓,穴位按摩、艾灸等等。病情比較穩(wěn)定的,可用中藥熏洗。

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