腎病與高血壓的關系
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腎病與高血壓相對來說非常密切，兩者之間可以互相加重。長期的血壓增高，就可能出現(xiàn)腎臟的損害。
一開始的時候就是小量的蛋白尿，然后逐漸增多，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，包括腎功能不全等。惡性高血壓患者短期之內(nèi)可以出現(xiàn)尿毒癥，引起腎臟的損害，而這種腎損害反過來會引起高血壓。血壓的升高。嚴重的時候可以威脅患者的生命，同時也可以降低患者的生活質(zhì)量。
一般的來說，高血壓、腎臟病可以引起高血壓，這時候引起的高血壓叫繼發(fā)性高血壓。常見的有急性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎，腎血管狹窄包括腎腫瘤等都可以引起繼發(fā)性高血壓改變。
高血壓改變主要是由于鈉水儲留、交感神經(jīng)興奮等，各種原因引起來的血壓的升高?？傊哐獕耗I病可以引起高血壓，它倆之間如果共同存在的話，可以互為因果，互相加重。所以關系是非常密切，在重視高血壓的同時也應該注重腎臟，防止腎臟疾病的出現(xiàn)。
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腎病與高血壓相對來說非常密切，兩者之間可以互相加重。長期的血壓增高，就可能出現(xiàn)腎臟的損害。
一開始的時候就是小量的蛋白尿，然后逐漸增多，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，包括腎功能不全等。惡性高血壓患者短期之內(nèi)可以出現(xiàn)尿毒癥，引起腎臟的損害，而這種腎損害反過來會引起高血壓。血壓的升高。嚴重的時候可以威脅患者的生命，同時也可以降低患者的生活質(zhì)量。
一般的來說，高血壓、腎臟病可以引起高血壓，這時候引起的高血壓叫繼發(fā)性高血壓。常見的有急性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎，腎血管狹窄包括腎腫瘤等都可以引起繼發(fā)性高血壓改變。
高血壓改變主要是由于鈉水儲留、交感神經(jīng)興奮等，各種原因引起來的血壓的升高?？傊哐獕耗I病可以引起高血壓，它倆之間如果共同存在的話，可以互為因果，互相加重。所以關系是非常密切，在重視高血壓的同時也應該注重腎臟，防止腎臟疾病的出現(xiàn)。
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實際上就是兩者是不一樣的，因果不一樣。高血壓腎病是高血壓引起的，腎臟的損傷，高血壓在前，腎病在后，那么腎性高血壓是因為有腎臟疾病導致的高血壓，一個常見的原因。比這個病人有腎動脈的狹窄，這個病人有慢性腎炎或者腎病綜合癥，這個時候可以導致的血壓的升高，原來有一種類型叫做所謂慢性腎炎高血壓型，講的就是說腎性高血壓，所以這兩者是不一樣的。比如說腎性高血壓，治療重點還是治療腎病，那么高血壓的治療也非常重要。但是腎病的治療是所謂病因的治療，高血壓腎病的治療重點是要把血壓控制到理想的范圍，這個是有區(qū)別的；另外了解這個病人是高血壓引起的腎臟的損傷，還是腎病導致的高血壓，對病人的預后判斷是有幫助的。
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糖尿病腎病、高血壓腎病、鑒別起來總體來講還是比較容易的。高血壓腎病會有比較長期的高血壓的病史，而糖尿病腎病有一個長期的糖尿病的病史，這個是兩者鑒別的非常容易的一點，就是從病史上容易鑒別，還有就是說有些病人既有高血壓又有糖尿病，這個時候鑒別起來可能會有一些困難，那么我們通過眼底檢查是一個鑒別的一個重要的方法，那么眼底檢查如果是一個糖尿病引起的腎臟的糖尿病腎病，那么他的眼底病變主要是視網(wǎng)膜的病變，就是視網(wǎng)膜底下的有微血管球甚至眼底有出一些出血，而高血壓的一個腎損傷他眼底病變主要是眼底的一個動脈硬化，還有從臨床表現(xiàn)上也比較容易鑒別。如果這個病人是一個高血壓腎損害的時候，他的蛋白尿一般是不太多的，而糖尿病腎病它的蛋白尿是比較多的，它是逐漸蛋白尿逐漸持續(xù)增加的一個過程，它甚至出現(xiàn)腎病綜合癥的表現(xiàn)。
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高血壓腎病和腎病高血壓，兩者是有一定區(qū)別的。高血壓腎病指的是原發(fā)病為高血壓，如果高血壓病情得不到控制，病情進一步發(fā)展，出現(xiàn)腎小球硬化，進而出現(xiàn)腎臟損害，癥狀可以見到，尿中有蛋白，小便有泡沫，雙下肢浮腫，乏力，查腎功顯示，肌酐尿酸升高等。
腎病高血壓指的是原發(fā)病為腎病，腎病一般均會伴有高血壓，它的發(fā)病機理是如果患者有腎病，此時由于低蛋白血癥或者尿液不能排出，故而引起水鈉潴留，出現(xiàn)容量型高血壓。
如果患者有腎功能衰竭，此時腎素血管緊張素，醛固酮系統(tǒng)紊亂，故而引起血壓升高。所以說高血壓、腎病和腎病高血壓，兩者是有一定區(qū)別的。
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高血壓和血脂異常都是動脈粥樣硬化、心血管疾病的一個重要危險因素。高血壓伴有血脂異常的患者中，其發(fā)生血管病事件的風險就會明顯增加。
中國高血壓合并高血脂異常的患者人數(shù)非常龐大，超過80%的高血壓患者都合并高血脂異常，而且高血脂患者也易伴有高血壓的情況存在，它倆都是相互影響，都會影響動脈粥樣硬化，即高血脂引起動脈粥樣硬化，引起血壓增高的情況，同時高脂血癥還會引起降壓藥物的敏感性會下降。
所以，高血壓和高血脂之間是相互加重的，都應引起患者的重視，給予及早的治療，同時保持好的飲食習慣、生活方式都非常重要。
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高血壓可以引起心臟血管的損害，導致冠心病的發(fā)生。
高血壓是血壓大于140/90mmHg，并伴有心腦腎等疾病。所以它是臨床當中常見的一種慢性病，也是心腦血管最主要的危險因素。如果血壓長期沒有得到有效的控制，就會導致心腦腎的損害。
對于心臟來說，一開始可能是心臟的肥厚，后期影響左室舒張功能減退，甚至引起左室心力衰竭的發(fā)生。左房增大的原因，可以引起房顫的發(fā)生，所以高血壓是心臟病重要的危險因素之一，兩者關系是非常密切。
在治療上來說，對于高血壓伴有心臟病的患者，首先要嚴格的控制血壓，同時盡量選擇對心臟有保護作用的降壓藥，所以他倆關系是非常密切，在診斷和治療方面都是非常重要。
