巧克力囊腫腹腔鏡手術(shù)過程
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腹腔鏡做巧克力囊腫手術(shù)，首先得進(jìn)行相應(yīng)的麻醉，一般采取全麻。麻醉成功之后，婦產(chǎn)科的手術(shù)醫(yī)生是在肚臍部位先做一個(gè)穿刺孔，讓腹腔鏡進(jìn)去，同時(shí)建立氣腹，建立氣腹之后先在鏡子下觀察，確定腹腔內(nèi)具體情況，再做三個(gè)穿刺孔。術(shù)者這邊建立兩個(gè)，助手那邊要做一個(gè)穿刺孔，然后通過手術(shù)器械進(jìn)行操作。
一般做巧克力囊腫手術(shù)都是有一定的盆腔粘連，所以需要分離粘連。而且在做完巧克力囊腫手術(shù)之后，還要觀察有沒有出血。此外，需要沖洗盆腔或者是腹腔，最后才能夠排空氣腹，縫合腹部的切口，手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，恢復(fù)也是比較快的。
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腹腔鏡做巧克力囊腫手術(shù)，首先得進(jìn)行相應(yīng)的麻醉，一般采取全麻。麻醉成功之后，婦產(chǎn)科的手術(shù)醫(yī)生是在肚臍部位先做一個(gè)穿刺孔，讓腹腔鏡進(jìn)去，同時(shí)建立氣腹，建立氣腹之后先在鏡子下觀察，確定腹腔內(nèi)具體情況，再做三個(gè)穿刺孔。術(shù)者這邊建立兩個(gè)，助手那邊要做一個(gè)穿刺孔，然后通過手術(shù)器械進(jìn)行操作。
一般做巧克力囊腫手術(shù)都是有一定的盆腔粘連，所以需要分離粘連。而且在做完巧克力囊腫手術(shù)之后，還要觀察有沒有出血。此外，需要沖洗盆腔或者是腹腔，最后才能夠排空氣腹，縫合腹部的切口，手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，恢復(fù)也是比較快的。
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腹腔鏡手術(shù)目前在臨床上已經(jīng)得到了廣泛的應(yīng)用，手術(shù)技術(shù)比較成熟。整個(gè)腹腔鏡手術(shù)的操作過程一般通常在臍上或臍下做穿刺孔，穿刺孔的長(zhǎng)度一般在一公分左右，通過臍上或臍下的穿刺孔植入腹腔鏡，以便于充分的觀察腹腔內(nèi)的組織臟器疾病情況。然后在左右上腹部或者下腹部分別做穿刺孔，植入操作系統(tǒng)，包括電凝鉤、電凝棒，以及分離鉗以及胃鉗等，從而完成手術(shù)操作。
一般在臨床上絕大多數(shù)的，比如胃腸道腫瘤性疾病，通常經(jīng)過腔鏡手術(shù)完成操作，然后通常需要再另行做小的輔助切口，將標(biāo)本取出，因?yàn)榍谐哪[瘤一般直徑都超過3~5公分，所以，一般單純的通過穿刺孔無(wú)法完全取出，通常需要另做3~5公分的切口，將標(biāo)本取出。
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腹腔鏡手術(shù)的過程一般是患者在全身麻醉的狀況下，通常通過肚子上打幾個(gè)洞，然后放鏡子以及操作的器械，進(jìn)行的手術(shù)。以腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)為例，一般要在患者的肚子上打三個(gè)洞，然后進(jìn)行膽囊的切除手術(shù)，這種手術(shù)對(duì)于患者的創(chuàng)傷是比較小的，患者恢復(fù)起來(lái)是比較快的。
如果患者手術(shù)順利，并且恢復(fù)比較好，術(shù)后三天左右便可以出院?；颊呋謴?fù)以后要注意多休息，要注意飲食的清淡，避免吃一些刺激性強(qiáng)或者油膩的食物，并且平時(shí)的飲食要盡量少量多餐，避免暴飲暴食。
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巧克力囊腫是指卵巢囊腫里面的陳舊血液，像粘稠的巧克力液一樣，因此，叫做巧克力囊腫。
巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一個(gè)表現(xiàn)形式。子宮內(nèi)膜異位癥就是在宮腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜每個(gè)月脫落一次，形成女性的月經(jīng)。異位的子宮內(nèi)膜就是當(dāng)子宮內(nèi)膜異位到卵巢內(nèi)以后，也會(huì)像來(lái)月經(jīng)一樣，每個(gè)月出一次血，當(dāng)它反復(fù)的周期性出血以后，血排不出去，就會(huì)在卵巢內(nèi)形成囊腫。囊腫存在的時(shí)間長(zhǎng)了，它的內(nèi)部的血液就會(huì)變得陳舊，呈巧克力色，黑褐色，就會(huì)形成很粘稠的像巧克力樣的東西。所以，就叫巧克力囊腫。
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卵巢巧克力囊腫又名卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變。
如果月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片隨經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管進(jìn)入盆腔，種植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成異位囊腫，這種異位的子宮內(nèi)膜也受性激素的影響，隨同月經(jīng)周期反復(fù)脫落出血，如病變發(fā)生在卵巢上，每次月經(jīng)期局部都有出血，使卵巢增大，形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫，陳舊性血呈褐色，黏稠如糊狀，似巧克力，故又稱巧克力囊腫。
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巧克力囊腫是個(gè)很形象的名稱，因?yàn)槟夷[里面含有巧克力一樣的液體而得名，它的發(fā)病原因目前比較公認(rèn)的是，子宮內(nèi)膜異位學(xué)說(shuō)，它指的是月經(jīng)期子宮內(nèi)膜沿著輸卵管逆流到腹腔內(nèi)，種植在卵巢的表面。卵巢因?yàn)橛兄芷谛缘呐怕眩砻嬗衅瓶?，凹凸不平，非常適合子宮內(nèi)膜的種植。不單單是種植，可怕的是它還有活性，這種活性使得在每次月經(jīng)期都會(huì)慢慢長(zhǎng)大，甚至?xí)r不時(shí)的出現(xiàn)小孔的破裂，使人腹痛難忍，另外還會(huì)引起周圍組織的粘連。雖然是種良性病變，但是巧克力囊腫是有惡性行為的，應(yīng)該引起重視，巧克力囊腫是臨床上引起不懷孕的一個(gè)重要因素，需要手術(shù)治療，并且在術(shù)后還是要用藥物治療來(lái)鞏固預(yù)防它的復(fù)發(fā)。
