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張印星副主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科
黃石市中心醫(yī)院
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懷孕后發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤怎么辦

收聽:777 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

在懷孕期間出現(xiàn)子宮肌瘤,沒有任何藥物或者手術(shù)的方式能進(jìn)行處理。
妊娠期的子宮肌瘤,會隨著懷孕后的雌激素高水平而逐漸增大,也容易出現(xiàn)變性的情況。主要是要觀察是否出現(xiàn)紅色變性,如果出現(xiàn)紅色變性,有可能出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等較嚴(yán)重的癥狀,導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)的發(fā)生。但是這種變性沒有很好的預(yù)防手段,只能定期觀察。
在分娩的過程中,尤其是剖宮產(chǎn)的過程中,目前不主張對于不干擾子宮切口的子宮肌瘤進(jìn)行清除,因為容易導(dǎo)致手術(shù)以后患者恢復(fù)的困難、創(chuàng)面出血等情況的發(fā)生。如果在產(chǎn)后隨著子宮的恢復(fù),子宮肌瘤仍然明顯增大或伴隨有明顯的癥狀,則可以考慮通過手術(shù)的方式進(jìn)行清除。

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    張印星副主任醫(yī)師
    黃石市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
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  • 子宮肌瘤應(yīng)該是懷孕前應(yīng)該是有子宮肌瘤,也不可能就是懷上孕以后才長起子宮肌瘤這樣情況,如果是因為懷孕以后才開始長子宮肌瘤,那一定是很小的,一般對懷孕是沒影響,但是在孕前沒有發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,在孕后才發(fā)現(xiàn),那么就看子宮肌瘤的大小,子宮肌瘤就是早孕已經(jīng)懷上了,而且發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,這個情況不急于處理小孩,而且要看子宮肌瘤在妊娠期帶來的并發(fā)癥的處理和預(yù)防,懷孕三個月以后這樣的手術(shù)是可以做,如果子宮肌瘤是壁間肌瘤,而且子宮肌瘤很大,只能注意保胎,不要引起宮縮,盡量妊娠到足月。

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  • 懷孕后發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤的處理措施如下: 1、子宮肌瘤在妊娠期間,受到妊娠期大量雌孕激素的影響,它很容易發(fā)生紅色變性,主要表現(xiàn)就是肌瘤迅速的增大,出現(xiàn)劇烈的腹部疼痛、發(fā)熱等癥狀,通常出現(xiàn)這種情況下,不需要手術(shù)治療,經(jīng)過保守治療是可以緩解的。 2、在妊娠合并子宮肌瘤多數(shù)也是可以自然分娩的,但如果肌瘤位置比較低,影響到了胎頭的下降,有可能導(dǎo)致產(chǎn)道的梗阻,導(dǎo)致難產(chǎn),這個時候是需要做刨宮產(chǎn),來終止妊娠的。 3、肌瘤的存在,可以影響到正常子宮肌層的收縮,從而導(dǎo)致產(chǎn)后子宮收縮不規(guī)律,引起的產(chǎn)后的大出血,這種情況也是要進(jìn)行積極的處理。

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  • 根據(jù)情況而定,但是在孕前沒有發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,在孕后才發(fā)現(xiàn),那么就看子宮肌瘤的大小,如果這個子宮肌瘤是黏膜下子宮肌瘤,那么粘膜下子宮肌瘤一般是不容易懷孕的,那么一旦懷孕,確實容易導(dǎo)致流產(chǎn),只能盡量保胎,讓妊娠足月,更主要的一個就是子宮肌瘤到了妊娠末期容易紅色變性,紅色變性就是子宮肌瘤的紅色變性,會非常疼痛,引起子宮收縮或者發(fā)燒這些情況會出現(xiàn),只能是對癥到了妊娠足月,就是在分娩的過程中宮肌瘤能處理就一塊處理,如果不能處理要等病人分娩以后選擇更好的時間來進(jìn)行子宮肌瘤的處理。

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