大排畸和四維都要做嗎
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大排畸檢查和四維檢查不是同時(shí)都要進(jìn)行的，因?yàn)榇笈呕麢z查也是為了檢查胎兒是否有明顯的畸形，只是檢查的項(xiàng)目比較多，檢查得更加的仔細(xì)，兩者有共同重疊的檢查項(xiàng)目，所以也不需要兩者一定都要檢查。
一般是選擇懷孕20周到24周之間進(jìn)行大排畸檢查或者是安排四維彩超檢查，這兩個(gè)檢查做一個(gè)就可以。如果發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)嚴(yán)重的畸形，需要及時(shí)給予終止妊娠，這樣做的目的是為了保證優(yōu)生優(yōu)育。
如果檢查出有輕微的畸形，孩子是可以保留的，可以分娩之后通過完善必要的手術(shù)來進(jìn)行修復(fù)，一般修復(fù)的效果也是比較理想的。
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大排畸檢查和四維檢查不是同時(shí)都要進(jìn)行的，因?yàn)榇笈呕麢z查也是為了檢查胎兒是否有明顯的畸形，只是檢查的項(xiàng)目比較多，檢查得更加的仔細(xì)，兩者有共同重疊的檢查項(xiàng)目，所以也不需要兩者一定都要檢查。
一般是選擇懷孕20周到24周之間進(jìn)行大排畸檢查或者是安排四維彩超檢查，這兩個(gè)檢查做一個(gè)就可以。如果發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)嚴(yán)重的畸形，需要及時(shí)給予終止妊娠，這樣做的目的是為了保證優(yōu)生優(yōu)育。
如果檢查出有輕微的畸形，孩子是可以保留的，可以分娩之后通過完善必要的手術(shù)來進(jìn)行修復(fù)，一般修復(fù)的效果也是比較理想的。
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四維彩超是可以用于孕期胎兒大排畸的一項(xiàng)檢查，但是四維彩超不光是做大排畸，也可以用于孕期各個(gè)階段的檢查。
大排畸的檢查也可以通過三維彩超，檢查時(shí)間大概在懷孕24~28周之間進(jìn)行。這個(gè)時(shí)候胎兒大小已發(fā)育完善，羊水量適中，胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng)度好，四維彩超可以很清楚動(dòng)態(tài)地看到胎兒顏面部、四肢及內(nèi)臟各個(gè)器官的發(fā)育情況。在早期如果發(fā)現(xiàn)胎兒有畸形，比較嚴(yán)重的也可以及時(shí)進(jìn)行處理。懷孕之后要定期做好孕期檢查，盡早的發(fā)現(xiàn)胎兒可能存在的發(fā)育畸形，以免出現(xiàn)缺陷，對家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。
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四維彩超和孕期大排畸是有區(qū)別的。
四維是通過四維彩超這個(gè)儀器來進(jìn)行檢查孕婦體內(nèi)胚胎是否有畸形，同時(shí)可以查出人體其他部位器官，比如說孕婦以外的其他人群都可以通過四維彩超來做相關(guān)檢查，所以四維彩超是臨床上常用的輔助檢查手段，可以檢查孕婦，也可以檢查胎兒以外的成人、兒童。
孕期的大排畸一般是懷孕24~28周期間，可以通過四維彩超來判斷胎兒是否有畸形的檢查，可以通過四維彩超看到是否有無無腦兒、脊柱裂、腦膨出這些大的畸形，細(xì)微的畸形一般也不能做到100%的診斷。
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21周是可以做四維彩超大排畸的，做四維彩超大排畸的最佳時(shí)間是在18~24周之間，一般不建議超過25周。
如果超過25周，胎兒的骨骼已經(jīng)發(fā)育形成，微影會(huì)比較多，所以做四維彩超檢查的時(shí)候，很多器官是看不清楚的，尤其是心臟部位。因?yàn)樽鏊木S彩超的時(shí)間相對比較長，而且是比較麻煩的，人也比較多，所以如果確定懷孕，過了NT篩查的時(shí)間，就可以預(yù)約四維彩超的檢查，一般建議提前一兩個(gè)月進(jìn)行預(yù)約了。
因此，四維彩超大排畸的時(shí)間最好是在22周、23周左右，相對來說是比較好的檢查時(shí)間。
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四維超聲可以排畸。
四維超聲其實(shí)就是通過系統(tǒng)超聲來排除胎兒畸形。因?yàn)樵谶@個(gè)階段，孕22周~24周胎兒發(fā)育基本上都比較完善，所以在這個(gè)階段是對胎兒進(jìn)行排畸最好的時(shí)間。由于胎兒是動(dòng)態(tài)發(fā)育過程，雖然第一次超聲NT的時(shí)候也可以排除一些很明顯的畸形，但是大多數(shù)的畸形還是通過四維彩超來對胎兒進(jìn)行全面的排查。
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孕婦的大排畸檢查通常是指在孕22~24周行的B超檢查。
B超檢查在此時(shí)主要是篩查胎兒有沒有結(jié)構(gòu)畸形、超聲軟指標(biāo)的異常以及胎兒生長發(fā)育的情況與孕周是否相符，同時(shí)還要了解胎盤、臍帶、羊水有無異常。
結(jié)構(gòu)畸形簡單來說就是各器官的發(fā)育是否正常，例如頭部有無腦積水、側(cè)腦室增寬、心臟的各腔隙發(fā)育有無異常、肺部有無出現(xiàn)隔離肺、囊腺瘤等情況。腹腔內(nèi)的胃泡、肝、膽、脾、雙腎等器官的發(fā)育、大小結(jié)構(gòu)有無異常。四肢是否存在，以及其長度與孕周是否相符。胎盤的位置、羊水量的多少、臍帶內(nèi)血管的數(shù)量以及其血流有無異常。如果在超聲檢查中發(fā)現(xiàn)了胎兒結(jié)構(gòu)的異常，必要時(shí)還需要進(jìn)一步的行染色體檢查。
