有一些患者單純靠鑲牙是不行的，即使勉強(qiáng)鑲上牙以后，因?yàn)樗谇还δ鼙容^差，可能鑲的牙齒也不能夠正常的發(fā)揮功能。比如有一些患者因?yàn)殚L(zhǎng)期缺牙，導(dǎo)致對(duì)合牙伸長(zhǎng)，我們即使做了現(xiàn)在最先進(jìn)的種植牙體，這些種植牙也因?yàn)槌惺艿囊Ш狭Ρ容^大或者因?yàn)樗墓涛槐容^差，可能會(huì)導(dǎo)致種植失敗。所以說(shuō)對(duì)于一些患者，他如果需要鑲牙必須要進(jìn)行正畸，這樣鑲的牙才能夠行使它正常的口腔功能。
有一些患者單純靠鑲牙是不行的，即使勉強(qiáng)鑲上牙以后，因?yàn)樗谇还δ鼙容^差，可能鑲的牙齒也不能夠正常的發(fā)揮功能。比如有一些患者因?yàn)殚L(zhǎng)期缺牙，導(dǎo)致對(duì)合牙伸長(zhǎng)，我們即使做了現(xiàn)在最先進(jìn)的種植牙體，這些種植牙也因?yàn)槌惺艿囊Ш狭Ρ容^大或者因?yàn)樗墓涛槐容^差，可能會(huì)導(dǎo)致種植失敗。所以說(shuō)對(duì)于一些患者，他如果需要鑲牙必須要進(jìn)行正畸，這樣鑲的牙才能夠行使它正常的口腔功能。
為什么鑲牙要先做牙齒矯正。我們鑲牙之前一般建議先做完矯正再進(jìn)行鑲牙，原因是：一、缺牙的時(shí)間長(zhǎng)了旁邊的牙會(huì)發(fā)生傾斜，甚至有一些上牙的對(duì)頜牙的缺失上牙可能會(huì)伸長(zhǎng)，這樣的話下頜是沒(méi)有間隙來(lái)修復(fù)的，我們需要先將牙齒壓低；二、一些有牙間隙，牙縫比較大，缺失一顆牙并不會(huì)因?yàn)檫@一顆牙的間隙剛好保存在這，可能會(huì)有許多散在的間隙，我們需要將這個(gè)牙齒的間隙先集中在一起才能修復(fù)；三、如果先把牙已經(jīng)鑲好還想再做矯正的話，修復(fù)體是很難粘上牙套的容易松脫而且損傷已經(jīng)鑲好的牙，所以如果有修復(fù)和正畸需要共同來(lái)完成的，我們一般都是建議先正畸再進(jìn)行鑲牙綜合的治療方案。
有些人他說(shuō)我本來(lái)是想來(lái)鑲牙的，結(jié)果這個(gè)鑲牙的大夫一看說(shuō)你去做正畸呢，為什么會(huì)這樣呢，其實(shí)這往往是因?yàn)槲覀兊囊Ш蠣顩r有問(wèn)題，比如說(shuō)咬合比較深上下牙咬得太緊了，那這個(gè)時(shí)候你缺的牙齒就很難去種上，因?yàn)橐坏┓N上以后它有干擾，那么它會(huì)影響這個(gè)種植體的，真正的成功率。所以遇到這樣的情況，那鑲牙的醫(yī)生可能就會(huì)告訴你，種牙的醫(yī)生也會(huì)告訴你，你得先做矯正，把這個(gè)咬合 把它改善達(dá)到一個(gè)比較穩(wěn)定的一個(gè)咬合，而且沒(méi)有咬合干擾的狀況下，才能夠再進(jìn)行種牙或者是鑲牙。
鑲牙前要先做牙齒矯正的原因：因?yàn)橛械幕颊哐例X缺失太久了，旁邊的牙齒都已經(jīng)倒了，占據(jù)了這顆要修復(fù)牙齒的位置，所以修復(fù)科或者是種植科的醫(yī)生就希望我們正畸醫(yī)生把牙齒移動(dòng)到一個(gè)正常的位置上，這就是為什么有些鑲牙的患者反而是要先到正畸科來(lái)進(jìn)行治療的原則?？傊覀冭傃狼?，要進(jìn)行正畸的患者，我們的治療目標(biāo)就是為患者能夠順利的鑲牙做準(zhǔn)備。
缺牙后面的牙都會(huì)往前倒，而且跟牙對(duì)著這個(gè)牙。如果是上牙缺失，下牙會(huì)往上長(zhǎng)，這樣等到你來(lái)鑲的時(shí)候，這個(gè)間隙就不夠了，這種情況下，就需要用牙齒矯正的辦法，就是把你的臨牙或者是相對(duì)的牙齒恢復(fù)到原來(lái)的位置，就有一個(gè)良好的咬合關(guān)系，這個(gè)時(shí)候鑲牙才比較合適。
比如說(shuō)口腔癌，鼻咽癌，我們?cè)谡丈涞倪^(guò)程中間難免要難以避開我們的芻齒，就是我們老百姓說(shuō)的大牙齒。如果那個(gè)地方有芻齒，換句話來(lái)說(shuō)有感染，那么的話放射治療，可能會(huì)加重感染，甚至導(dǎo)致加重放射損傷的發(fā)生，這是第一個(gè)問(wèn)題。第二個(gè)問(wèn)題如果有假牙，如果不進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚淼脑?，因?yàn)樯渚€遇到了金屬的物質(zhì)以后，就會(huì)發(fā)生射線的飄移或者反射，那么會(huì)引起其他的損傷，所以相應(yīng)部位的金屬物，或者說(shuō)感染的處理必須在放射治療之前完成。
