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粘膜下子宮肌瘤需要手術(shù)的適應(yīng)癥主要包括以下幾點(diǎn)：
1、月經(jīng)過多致繼發(fā)貧血，藥物治療無效。
2、嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛，有蒂扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛。
3、已伸至陰道內(nèi)。
4、能確定肌瘤原因?qū)е碌牟辉谢蚍磸?fù)流產(chǎn)。
5、已有肉瘤變黏膜下子宮肌瘤可選擇經(jīng)陰道或經(jīng)宮腔鏡進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后有50%的復(fù)發(fā)機(jī)會，約1/3患者需再次手術(shù)。
粘膜下子宮肌瘤需要手術(shù)的適應(yīng)癥主要包括以下幾點(diǎn)： 1、月經(jīng)過多致繼發(fā)貧血，藥物治療無效。 2、嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛，有蒂扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛。 3、已伸至陰道內(nèi)。 4、能確定肌瘤原因?qū)е碌牟辉谢蚍磸?fù)流產(chǎn)。 5、已有肉瘤變黏膜下子宮肌瘤可選擇經(jīng)陰道或經(jīng)宮腔鏡進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后有50%的復(fù)發(fā)機(jī)會，約1/3患者需再次手術(shù)。
膜下肌瘤主要是分這幾類。一個(gè)是子宮肌壁間肌瘤，子宮粘膜下肌瘤，還有一些闊韌帶肌瘤，這些特殊的肌瘤粘膜下肌瘤主要是指在生長在宮腔里面的肌瘤，它主要分三型：一個(gè)是0型的粘膜下肌瘤，主要是有一個(gè)蒂的，全部在宮腔里；第二個(gè)就是1型的的粘膜下肌瘤，有一點(diǎn)點(diǎn)在肌層，大部分在宮腔內(nèi)；第三種就是2型的粘膜下肌瘤，主要是有一部分在宮腔里，一部分在肌層。粘膜下肌瘤一般情況下會引起病人貧血的狀態(tài)，會引起月經(jīng)量比較多。在這種月經(jīng)量比較多的時(shí)候往往這些病人都是因?yàn)樵陆?jīng)量比較而就診。瘤子相對來講比較小。
子宮肌瘤是否需要手術(shù)是需要根據(jù)情況而定，如果子宮肌瘤產(chǎn)生了癥狀，且藥物不能控制，就需要手術(shù)。常見的特征是這些： 1、月經(jīng)改變?？赡茉斐稍陆?jīng)量、月經(jīng)周期的異常； 2、壓迫癥狀?；颊叽笮”愠霈F(xiàn)異常，比如尿頻、便秘等； 女性不孕的，可能也與子宮肌瘤有關(guān)系。
子宮肌瘤不一定要手術(shù)。 如果子宮肌瘤較小，只有2~3厘米，并沒有明顯的臨床癥狀，特別是漿膜下的子宮肌瘤，則不需要進(jìn)行處理，而且也不需要配合相應(yīng)的調(diào)理，做好定期監(jiān)測即可，因?yàn)閷τ谧訉m肌瘤藥物治療效果并不理想。 如果肌瘤較大，達(dá)到5厘米，多發(fā)性的子宮肌瘤存在或臨床癥狀較明顯，伴有出血或肌瘤不大，只有兩厘米左右，但出現(xiàn)在粘膜下，也會導(dǎo)致月經(jīng)期間出血較多，這些才需要進(jìn)行手術(shù)。 如果是女性已經(jīng)到了更年期，月經(jīng)開始不正常，雌激素水平開始下降，雖然子宮肌瘤已達(dá)到4厘米左右，這時(shí)也可注意觀察，暫時(shí)不做手術(shù)，因?yàn)榻^經(jīng)后子宮肌瘤很可能會在雌激素的影響下逐漸萎縮，這樣就可以避免手術(shù)對女性身體的影響。
子宮肌瘤發(fā)生的概率很大，少部分人需要手術(shù)。 據(jù)資料統(tǒng)計(jì)，大概有30%左右的女性，都患有子宮肌瘤。真正需要做手術(shù)的是一少部分人，所以說需要做手術(shù)的主要有幾個(gè)原因： 一、月經(jīng)改變，由于長子宮肌瘤過后，可能造成月經(jīng)量、月經(jīng)周期的異常； 二、子宮長肌瘤長大了，可能會有壓迫癥狀，女性小便出現(xiàn)異常的表現(xiàn)，比如尿頻、大便出現(xiàn)異常等。 三、還有一部分女性可能不孕，大家都知道現(xiàn)在不孕的發(fā)生率比較高，有一部分可能也是與子宮肌瘤有關(guān)系。
什么情況下子宮肌瘤必須手術(shù)，就是說影響她的身體健康，有的人子宮肌瘤不大，但是她出血過多貧血五六克 每次來，還沒有補(bǔ)上來，來月經(jīng)了“嘩”一下流很多，而且八九天也不干凈，影響她的健康。還有一個(gè)就是肌瘤過大，還有一個(gè)就是變性，所以必須切除。
