怎么判斷自然流產(chǎn)是否干凈
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
判斷自然流產(chǎn)是否干凈，可以考慮通過癥狀、影像學(xué)檢查以及血液檢查的方式進(jìn)行判斷。
自然流產(chǎn)干凈者，腹部的疼痛會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)，陰道流血會(huì)逐漸的減少，一般不超過兩周。通過B超檢查子宮復(fù)舊良好，宮內(nèi)無妊娠組織殘留，通過血液的人絨毛膜促性腺激素檢查，發(fā)現(xiàn)人絨毛膜促性腺激素下降迅速，一般在兩周內(nèi)恢復(fù)到非孕期的狀態(tài)。
如果自然流產(chǎn)后出現(xiàn)了妊娠組織殘留，則多會(huì)出現(xiàn)陰道流血時(shí)間的延長，出血量增多，腹痛的加重，以及B超下發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)有殘留的組織，伴隨有人絨毛膜促性腺激素急速下降緩慢，甚至上升的情況發(fā)生。
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判斷自然流產(chǎn)是否干凈，可以考慮通過癥狀、影像學(xué)檢查以及血液檢查的方式進(jìn)行判斷。
自然流產(chǎn)干凈者，腹部的疼痛會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)，陰道流血會(huì)逐漸的減少，一般不超過兩周。通過B超檢查子宮復(fù)舊良好，宮內(nèi)無妊娠組織殘留，通過血液的人絨毛膜促性腺激素檢查，發(fā)現(xiàn)人絨毛膜促性腺激素下降迅速，一般在兩周內(nèi)恢復(fù)到非孕期的狀態(tài)。
如果自然流產(chǎn)后出現(xiàn)了妊娠組織殘留，則多會(huì)出現(xiàn)陰道流血時(shí)間的延長，出血量增多，腹痛的加重，以及B超下發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)有殘留的組織，伴隨有人絨毛膜促性腺激素急速下降緩慢，甚至上升的情況發(fā)生。
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自然流產(chǎn)干凈了以后，一般是沒有后遺癥狀的，這需要通過自身的感覺以及客觀的檢查結(jié)果來判斷，尤其是子宮超聲的檢查。
當(dāng)子宮超聲提示流產(chǎn)干凈，子宮內(nèi)膜光滑，這時(shí)候一般沒有太大問題。一般在流產(chǎn)干凈之后，就不會(huì)再有異物的流出。如果仍有大塊組織掉出，說明還沒有流產(chǎn)干凈，建議繼續(xù)服用藥物。不過流產(chǎn)后通常會(huì)有15天的惡露期間，過了15天以后才有可能再繼續(xù)判斷是否為流產(chǎn)干凈。在流產(chǎn)后一定要多注意休息，保證充足的睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量。
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判斷自然流產(chǎn)是否成功，需要根據(jù)懷孕的孕周來決定。
如果是早早孕，B超在宮內(nèi)沒有看見孕囊，這種情況，如果發(fā)生自然流產(chǎn)，會(huì)出現(xiàn)陰道流血比較多的情況，陰道流血量要超過月經(jīng)量，在流血減少后去醫(yī)院查HCG值，如果HCG值慢慢降到正常，說明自然流產(chǎn)成功。
如果在發(fā)生自然流產(chǎn)前，B超已經(jīng)在宮內(nèi)看到孕囊，孕囊排出，完整的蛻膜排出以后，可以通過吃一些活血化瘀的藥物促進(jìn)子宮恢復(fù)。孕囊排出以后一周左右復(fù)查彩超，如果宮腔內(nèi)沒有殘留，這說明自然流產(chǎn)成功。
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如果自然流產(chǎn)成功，陰道流血會(huì)逐漸減少，腹痛會(huì)逐漸緩解。一般在兩周以內(nèi)，陰道流血會(huì)逐漸停止，但是依靠癥狀判斷自然流產(chǎn)是否成功并不夠準(zhǔn)確，主要是通過B超檢查的方式，來判斷宮內(nèi)有無妊娠組織殘留以及子宮復(fù)舊的情況。
大多自然流產(chǎn)完全的患者，會(huì)在流產(chǎn)后的1~2個(gè)月出現(xiàn)月經(jīng)復(fù)潮的情況。如果有妊娠組織殘留，依據(jù)妊娠組織殘留的大小以及人絨毛膜促性腺激素水平下降的情況，后續(xù)還要通過手術(shù)或者藥物治療的方式進(jìn)行進(jìn)一步的處理，并且要避免殘留物質(zhì)長期存在于宮腔內(nèi)，引起感染等情況的發(fā)生。
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如果懷孕了，出現(xiàn)自然流產(chǎn)，可以應(yīng)用米索前列醇促進(jìn)子宮的收縮，就有利于自然流產(chǎn)排干凈的。
也可以同時(shí)口服促進(jìn)子宮收縮和可以活血祛瘀的中藥或者是中成藥進(jìn)行治療。常用的中成藥有益母草膏、新生化顆粒，這些藥物都有促進(jìn)子宮收縮和促進(jìn)宮腔內(nèi)殘留物排出的作用，對于自然流產(chǎn)都是有幫助的。
但是自然流產(chǎn)有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)不全流產(chǎn)的現(xiàn)象，如果出血超過10天仍然不干凈，要盡快到醫(yī)院去做B超檢查。如果這時(shí)候?qū)m腔內(nèi)還有殘留物，是必須要進(jìn)行清宮的，避免出現(xiàn)大流血或者是宮腔內(nèi)的感染。
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為了促進(jìn)自然流產(chǎn)干凈，可以適當(dāng)?shù)氖褂盟幬?，例如促進(jìn)子宮收縮的藥物，可以促進(jìn)宮內(nèi)妊娠組織的排出，使用含有益母草的中成藥，例如益母草膠囊等，也有促進(jìn)子宮復(fù)舊、促進(jìn)組織排出的作用，可以在自然流產(chǎn)后進(jìn)行使用。
但如果陰道流血時(shí)間長于兩周，或者陰道流血量多于月經(jīng)量，還要考慮由于宮內(nèi)妊娠組織殘留無法排出而導(dǎo)致的子宮復(fù)舊不良。此時(shí)建議通過藥物或者手術(shù)治療的方式進(jìn)行清除，避免宮內(nèi)長期的妊娠組織殘留，對女性的生殖器官造成影響，有可能影響以后的懷孕以及月經(jīng)。
