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胡伶俐副主任醫(yī)師
兒科綜合
北京天使兒童醫(yī)院
預(yù)約掛號

如何判斷哮喘兒童是否得到控制

收聽:3.56w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

首先那我們要看這個臨床的癥狀,如果孩子能夠沒有咳嗽沒有喘憋,在運動后那也不出現(xiàn)咳嗽,而且那孩子的峰流速值每天的波動在20以下,另外那肺功能檢查也是正常的,這個時候我們就認(rèn)為他的哮喘那得到了控制,那么如果再用最低劑量的這個激素的吸入一年以上,我們的孩子就是說都維持了一年不發(fā)作,那我們就認(rèn)為他的這哮喘是控制了。如果要是孩子有遇到過敏原,或者比如說文的一些什么特殊的氣味,還會出現(xiàn)咳嗽或者在運動以后那還出現(xiàn)這種比較劇烈的咳嗽,甚至于喘息這種情況,那我們就認(rèn)為他還是沒有控制,那么這種情況還需要進一步的用藥,再有那就是說如果反復(fù)發(fā)作的咳嗽,那么這時候那我們需要到醫(yī)院去進行評估,看看那是不是應(yīng)該升級治療。

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  • 小孩哮喘規(guī)范化的治療過程中,它的流程就是這樣首先要評估,然后治療,然后重新再評估、監(jiān)測這個流程要反反復(fù)復(fù)去進行;哮喘首先它要是在急性期,要給它急性期的一些用藥,讓它迅速的控制癥狀包括糖皮質(zhì)激素、β2受體激動劑,控制不住可以用一些茶堿類的制劑或者白三烯受體阻滯劑,可以配合這些藥物,可以全身的使用糖皮質(zhì)激素;在急性發(fā)作期的時候,急性發(fā)作期之后就進入了持續(xù)期,在這個時期一般來說是用吸入局部用的一些糖皮質(zhì)激素和β2受體激動劑來聯(lián)合用藥;首先說其癥狀明顯減輕并且不發(fā)作,3個月之內(nèi)沒有發(fā)作,這時可以認(rèn)為其達到了一個比較滿意的效果的時候,就可以用降階梯的方法來治療;最后到了臨床緩解期以后,要在預(yù)防它再發(fā)作的問題上要下一些功夫。

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