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張印星副主任醫(yī)師
婦產科
黃石市中心醫(yī)院
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良性子宮肌瘤用切除嗎

收聽:818 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

良性的子宮肌瘤是否需要進行切除,主要是依據其癥狀,大多數的子宮肌瘤是沒有明顯癥狀的,不需要進行處理。但是如果因子宮肌瘤導致月經量過多,繼發(fā)貧血,引起嚴重的腹部疼痛、性交痛、慢性腹痛,肌瘤個體體積增大壓迫膀胱、直腸并引起相應的癥狀,或者是造成不孕癥的,則需要通過手術的方式進行處理。
手術方式的選擇也可依據女性的年齡、有無生育要求、肌瘤的部位,安排肌瘤切除術或者是子宮切除術的方式進行處理。除此以外,子宮動脈介入栓塞術、超聲聚焦也可以成為替代的處理方式。

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    張印星副主任醫(yī)師
    黃石市中心醫(yī)院婦產科
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    這個是根據病人的具體情況來定的,比如說這個是一個年輕未生育的一個女性,她以后還有生育的要求的話,如果瘤子是單發(fā)的,咱們還是可以考慮給她做肌瘤的剔除手術,如果是四五十歲的、已經沒有生育要求的患者,還是多發(fā)的瘤子的話,我們是可以考慮做子宮的全切手術的。

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    子宮肌瘤不一定都需要切除子宮,是因為子宮肌瘤治療方式較多,需要根據子宮肌瘤的部位、肌瘤大小和臨床癥狀來決定。 有的人子宮肌瘤較大,但沒有明顯癥狀是可定期復查。有的人子宮肌瘤較小,但生長的部位在宮腔形成了子宮粘膜下的肌瘤,這種肌瘤常常會出現月經期延長或月經量增多,這種肌瘤是需要手術的。但子宮肌瘤手術以后復發(fā)幾率較高。 所以,術后還是需要定期復查,看子宮肌瘤的變化。有的人多發(fā)性的子宮肌瘤沒有生育要求,也可選擇子宮的切除手術。

    夏虎主治醫(yī)師
    四川省婦幼保健院婦產科
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    子宮肌瘤是生育年齡女性中常見的良性腫瘤,在30歲以上的女性中有20%~25%長有子宮肌瘤。在某些情況下肌瘤會發(fā)生變性,變性的原因都是因為子宮肌瘤生長迅速,而肌瘤的血液供應相對不足,這種變性以良性變?yōu)槎嘁?,極少數的時候可以出現惡變,癌細胞往往是通過血行轉移,愈后很差。 在術前我們無法得知肌瘤是良性或惡性,所以醫(yī)生一般會根據肌瘤的大小、位置,還有臨床癥狀,比如:異常的子宮出血,貧血等來建議是否需要手術治療。術后要進行常規(guī)的病理化驗,就是切片檢查來明確肌瘤的性質。因此在有手術指征的情況下不要拒絕手術,因為良性的肌瘤也有惡變的可能。

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    聊城市人民醫(yī)院婦產科
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    子宮肌瘤不一定要切除子宮。目前的醫(yī)療手段和技術已經非常的成熟,對于子宮肌瘤良性疾病的患者,可以不切子宮,而僅僅切子宮肌瘤。其實對于子宮肌瘤的手術要根據病人的年齡、癥狀以及生育的需求,和它的大小、部位等來進行綜合的考慮。對于未絕經期的女性,如果沒有癥狀,這個肌瘤也是可以不做手術治療的,只需每三個到六個月進行隨訪。如果對于癥狀比較輕,有生育要求的女性,也可以采用促性腺素釋放激素的激動劑或者用米非司酮等,來抑制子宮肌瘤的生長,使其萎縮。對于一些癥狀非常嚴重,肌瘤生長又比較迅速,甚至可能發(fā)生惡變的情況下,才考慮進行手術的治療。而在手術方案的選擇上,可以選擇做單純的子宮肌瘤的切除,也可以考慮做子宮的全切。

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