生產(chǎn)后惡露多久可以排完
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一般產(chǎn)后的一兩個(gè)星期,為血性惡露,之后逐漸過(guò)渡為將近白色惡露,產(chǎn)后6~8周停止。
惡露持續(xù)時(shí)間與分娩方式有一定關(guān)系。一般剖宮產(chǎn)惡露持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),尤其血性惡露持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),有時(shí)一兩個(gè)月仍然有間斷陰道少許出血,與剖宮產(chǎn)傷口愈合和防線吸收需要較長(zhǎng)的時(shí)間有關(guān)系,也與病人的體質(zhì)相關(guān)。
一般如果出現(xiàn)惡露持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或者量大,需要做超聲檢查,除外胎盤胎膜宮內(nèi)殘留,甚至要檢查血HCG,除外妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等罕見情況。
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一般產(chǎn)后的一兩個(gè)星期,為血性惡露,之后逐漸過(guò)渡為將近白色惡露,產(chǎn)后6~8周停止。
惡露持續(xù)時(shí)間與分娩方式有一定關(guān)系。一般剖宮產(chǎn)惡露持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),尤其血性惡露持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),有時(shí)一兩個(gè)月仍然有間斷陰道少許出血,與剖宮產(chǎn)傷口愈合和防線吸收需要較長(zhǎng)的時(shí)間有關(guān)系,也與病人的體質(zhì)相關(guān)。
一般如果出現(xiàn)惡露持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或者量大,需要做超聲檢查,除外胎盤胎膜宮內(nèi)殘留,甚至要檢查血HCG,除外妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等罕見情況。
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早期的前3-4天內(nèi)是一個(gè)血性惡露,之后就會(huì)出現(xiàn)漿液性惡露,一般持續(xù)大概是10天左右,然后就是白色惡露,一般就持續(xù)2-3周。這樣產(chǎn)后的惡露,其實(shí)跟剖腹產(chǎn)的關(guān)系不是太大。關(guān)鍵就是產(chǎn)后促進(jìn)惡露的排出,剖宮產(chǎn)以后一定要做到盡快的恢復(fù)運(yùn)動(dòng),可以協(xié)助吃一些促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)的生化丸或者是益母草的膠囊顆粒,這樣促進(jìn)惡露的排出。
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做普通的流產(chǎn)手術(shù)之后,少量的惡露持續(xù)的時(shí)間為7天左右,超過(guò)7天就屬于異常情況。
流產(chǎn)是8周之內(nèi)終止妊娠,胚胎并不是特別大,所以如果手術(shù)很順利,惡露持續(xù)的時(shí)間也不會(huì)比較長(zhǎng),但是有的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)惡露持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),一般要考慮跟流產(chǎn)的方式有關(guān)。如果是做人工流產(chǎn),刮宮之后,惡露會(huì)很快干凈。如果是藥物流產(chǎn),并沒(méi)有做刮宮的處理,就會(huì)出現(xiàn)陰道流血,陰道排惡露的時(shí)間比較長(zhǎng),可能要持續(xù)10天左右。這時(shí)候要先做B超確定宮腔內(nèi)沒(méi)有殘留,才可以繼續(xù)配合藥物來(lái)觀察。
如果人工流產(chǎn)后惡露持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),也可能是不全流產(chǎn)導(dǎo)致的,也可能是子宮收縮不良引起的,或者感染,也會(huì)導(dǎo)致惡露持續(xù)的時(shí)間比較久。
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順產(chǎn)結(jié)束之后,惡露持續(xù)的時(shí)間大多數(shù)在4~6周左右。如果順產(chǎn)過(guò)程中比較順利,沒(méi)有出現(xiàn)產(chǎn)后出血,產(chǎn)后子宮收縮比較有力,可能不到4周就已經(jīng)完全干凈。
順產(chǎn)分娩之后,宮腔內(nèi)的蛻膜組織要逐漸的排出體外,這個(gè)過(guò)程就是子宮復(fù)舊的過(guò)程。在排除體外的過(guò)程中,把宮腔的積血、壞死蛻膜組織排出的過(guò)程,就是惡露,惡露的顏色、性狀和排出的時(shí)間是不同的。分別出現(xiàn)血性惡露、漿液性惡露和白色惡露。
如果血性惡露反復(fù)出現(xiàn),發(fā)現(xiàn)惡露有臭味,如果伴有下腹的疼痛,很可能跟子宮復(fù)舊不良有關(guān),要完善必要的檢查,確定是子宮收縮不好引起的,還是出現(xiàn)了殘留,如果殘留比較大,還要做相應(yīng)的清宮治療。
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生產(chǎn)結(jié)束之后,惡露排出的時(shí)間大多數(shù)在4周到6周。子宮收縮良好,可能不到4周就干凈,子宮收縮不良,也可能要持續(xù)到6周以后。
根據(jù)惡露的顏色、性狀和持續(xù)的時(shí)間,惡露分成血性惡露、漿液性惡露和白色惡露,血性惡露可以持續(xù)7~10天,漿液性惡露可以持續(xù)2~3周,最后白色惡露可以持續(xù)10天左右。如果發(fā)現(xiàn)血性的惡露反復(fù)出現(xiàn),惡露的量比較多,有臭味,伴有下腹部疼痛、發(fā)熱的表現(xiàn),這些都說(shuō)明宮腔內(nèi)很可能出現(xiàn)了感染或者有積血,或者有殘留,影響到子宮的恢復(fù)。要盡快完善必要的B超檢查,根據(jù)B超檢查的結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的藥物調(diào)理。如果是因?yàn)榍锌谟喜涣汲霈F(xiàn)感染,要用抗生素,如果是因?yàn)閷m腔積血,要加強(qiáng)子宮的收縮。如果殘留比較大,需要做清宮手術(shù)。
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剖宮產(chǎn)的惡露一般在產(chǎn)后42天左右會(huì)排完。因?yàn)樵趧倓傋鐾昶蕦m產(chǎn)手術(shù)之后,大約在9天左右,血性惡露會(huì)排干凈,但是由于個(gè)體差異不同,有人可能會(huì)晚一些血性惡露才排干凈,大概在半個(gè)月左右。
血性惡露干凈之后,接下來(lái)的是漿液性惡露,大約在臨床上需要半個(gè)月才會(huì)排干凈。漿液性惡露排干凈之后,就是白色惡露,大約在臨床上也需要10多天才會(huì)排干凈。整個(gè)惡露排干凈的時(shí)間大約需要40天左右。建議在有惡露期間,一定要勤換衛(wèi)生巾,保持外陰局部清潔,每天清洗外陰兩次。