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張印星副主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科
黃石市中心醫(yī)院
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無創(chuàng)dna有必要做嗎

收聽:4.06k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

無創(chuàng)DNA是有必要做的。
無創(chuàng)DNA的優(yōu)點在于對胎兒不會造成影響,是通過抽取孕婦外周血,分離胎兒相關(guān)細(xì)胞,對胎兒是否出現(xiàn)13-三體、18-三體以及21-三體綜合征的風(fēng)險進(jìn)行的評估,是懷孕期間最為重要的胎兒染色體的檢查。
雖然既檢查結(jié)果不能作為定性診斷的依據(jù),但是作為初篩也是有重要意義的。如果初篩提示異常,需要進(jìn)一步進(jìn)行羊水穿刺,而羊水穿刺作為一種有創(chuàng)的檢查項目,并不常規(guī)的開展。羊水穿刺是通過收集羊水中的胎兒脫落細(xì)胞,進(jìn)一步的對胎兒的相關(guān)基因信息進(jìn)行明確,了解有無出現(xiàn)異常的情況。

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    張印星副主任醫(yī)師
    黃石市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科
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    無創(chuàng)DNA檢查有必要做。 因為在做唐氏篩查的過程中,如發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了高風(fēng)險或臨界風(fēng)險,就必須進(jìn)一步的做無創(chuàng)DNA,甚至是要通過羊水穿刺來確定胎兒是否有先天性的基因異常,因為如果唐氏篩查是高風(fēng)險,不做進(jìn)一步的監(jiān)測,就有可能會導(dǎo)致唐氏兒出現(xiàn),不僅對孩子影響較大,而且給社會及家庭都會造成很大負(fù)擔(dān)。 在無創(chuàng)DNA檢查的過程中,其準(zhǔn)確性較高,能達(dá)到99%,所以它能進(jìn)一步確定胎兒是否出現(xiàn)了唐氏兒,如果無創(chuàng)DNA也提示高風(fēng)險,則必須進(jìn)行羊水穿刺,通過比較確定的基因診斷,來確定胎兒在宮內(nèi)是否有先天性的遺傳改變。

    丁英波副主任醫(yī)師
    蓬萊市中醫(yī)院產(chǎn)科
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  • 無創(chuàng)DNA的檢測準(zhǔn)確率能夠達(dá)到99%,也就是抽取孕婦的血液做基因的檢測,在檢測的過程當(dāng)中可能會出現(xiàn)細(xì)小的誤差,但是這種誤差是非常小的。 對于年齡超過35歲或者是分娩過不正常的孩子,或者是父母在做染色體檢查的時候出現(xiàn)了染色體的異常,這樣的孕婦可以做無創(chuàng)DNA檢測。但是無創(chuàng)DNA的檢測不能夠作為最終的診斷,如果無創(chuàng)DNA檢測出現(xiàn)異常,下一步還是需要做羊水穿刺檢查的。羊水穿刺的檢查準(zhǔn)確率會更高。如果羊水穿刺檢查胎兒有異常,要根據(jù)具體情況來看是否需要結(jié)束妊娠。

    李順華副主任醫(yī)師
    莒縣中醫(yī)醫(yī)院婦科
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    無創(chuàng)DNA就是胎兒游離細(xì)胞,在母體中他會有游離的一些DNA的片斷。為什么現(xiàn)在叫無創(chuàng),無創(chuàng)其實就跟唐氏篩查一樣,它是屬于篩查的一種范疇,它跟唐氏篩查差不多,但它的準(zhǔn)確度又比唐氏篩查要高的多,它是一種篩查,就是通過抽取媽媽的靜脈血,然后分離出胎兒在媽媽體內(nèi)的游離的DNA片斷,發(fā)現(xiàn)孩子有沒有21三體、18三體和13三體的風(fēng)險,這就叫無創(chuàng)DNA。

    陳升平主任醫(yī)師
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    無創(chuàng)DNA因為它的費用比唐氏篩查要高,無創(chuàng)DNA就是一個篩查,不是個診斷,所有唐氏的適應(yīng)證它都是適應(yīng)的。但我們要強調(diào),什么人不做無創(chuàng)DNA,還是得強調(diào)有產(chǎn)前診斷指征的人,還是應(yīng)當(dāng)去做產(chǎn)前診斷,不要說怕有創(chuàng),怕有創(chuàng)影響了孩子,一定要去做無創(chuàng),因為無創(chuàng)DNA,畢竟它有它的局限性,什么人都在做,但是它就做三根染色體,18、13、21,但如果要明確,譬如有的人說了,我還有別的常染色體的問題,無創(chuàng)它是查不出來的,所以該做產(chǎn)前診斷的人群不要害怕,我們倒反而去救助這個無創(chuàng),但如果想要準(zhǔn)確度比唐氏高的人可以去選擇無創(chuàng)DNA。

    陳升平主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院婦產(chǎn)科
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  • 唐氏篩查出現(xiàn)低風(fēng)險,就說明唐氏篩查是通過的,這種情況不需要再做無創(chuàng)DNA檢查。 唐氏篩查低風(fēng)險表明胎兒出現(xiàn)唐氏綜合征的幾率相對比較小,一般不需要再次進(jìn)行無創(chuàng)DNA的檢查。 如果在唐氏篩查過程中提示出現(xiàn)高風(fēng)險或者提示出現(xiàn)臨界風(fēng)險,這時候才需要進(jìn)行無創(chuàng)DNA的檢查,必要的時候可能要做羊水穿刺,主要是為了明確胎兒是否存在染色體的異常。 唐氏篩查只是一種非常簡單的產(chǎn)前篩查,檢查結(jié)果是低風(fēng)險就可以繼續(xù)進(jìn)行后續(xù)的檢查。雖然是低風(fēng)險,也不能夠完全保證胎兒不存在唐氏綜合征,所以后期的檢查也是不能夠缺少的,每一項檢查都是非常有必要的。

    丁英波副主任醫(yī)師
    蓬萊市中醫(yī)院產(chǎn)科
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