孕晚期白帶有血絲是怎么回事
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
孕晚期白帶中混有血絲，分為生理性的情況和病理性的情況。
生理性的情況多是在臨產(chǎn)前宮頸處的胎膜與子宮內(nèi)膜面出現(xiàn)了輕微的分離，周圍的毛細(xì)血管破裂引起的少量出血，一般稱為見紅，一般在見紅后的1~2天會(huì)出現(xiàn)規(guī)律的宮縮。
另一種情況多是由于胎盤的異常導(dǎo)致的出血，常見于低置胎盤、前置胎盤等情況，可以通過B超檢查的方式了解胎盤的位置有無出現(xiàn)異常，一般通過適當(dāng)?shù)谋Ｌブ委?，出血緩解后妊娠可以繼續(xù)，但分娩時(shí)出現(xiàn)產(chǎn)時(shí)大出血的風(fēng)險(xiǎn)較高。除此以外，宮頸病變、凝血功能異常等也有可能導(dǎo)致出血情況的發(fā)生。
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孕晚期白帶中混有血絲，分為生理性的情況和病理性的情況。
生理性的情況多是在臨產(chǎn)前宮頸處的胎膜與子宮內(nèi)膜面出現(xiàn)了輕微的分離，周圍的毛細(xì)血管破裂引起的少量出血，一般稱為見紅，一般在見紅后的1~2天會(huì)出現(xiàn)規(guī)律的宮縮。
另一種情況多是由于胎盤的異常導(dǎo)致的出血，常見于低置胎盤、前置胎盤等情況，可以通過B超檢查的方式了解胎盤的位置有無出現(xiàn)異常，一般通過適當(dāng)?shù)谋Ｌブ委?，出血緩解后妊娠可以繼續(xù)，但分娩時(shí)出現(xiàn)產(chǎn)時(shí)大出血的風(fēng)險(xiǎn)較高。除此以外，宮頸病變、凝血功能異常等也有可能導(dǎo)致出血情況的發(fā)生。
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排卵期白帶出血考慮是排卵期出血。排卵期由于體內(nèi)雌激素水平短暫下降，不足以維持子宮內(nèi)膜生長，會(huì)出現(xiàn)少量的白帶帶血絲或者少量的陰道出血，屬于正常現(xiàn)象。
只要陰道出血不多，并在7天以內(nèi)停止就可以。如果陰道出血淋漓不盡并且出血超過7天，需要去醫(yī)院就診，也可以在來月經(jīng)的第三天去醫(yī)院檢查激素六項(xiàng)，看體內(nèi)激素水平。
如果女性內(nèi)分泌失調(diào)，也會(huì)出現(xiàn)淋漓不盡的陰道出血。有陰道出血，建議及時(shí)治療。
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白帶有血絲，不疼不癢原因是比較多的，最常見的有宮頸炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下的子宮肌瘤、內(nèi)分泌的失調(diào)、卵巢功能不正常。
兩次月經(jīng)中間出現(xiàn)白帶當(dāng)中帶有血絲，最常見的原因是排卵期出血，排卵期出血一般持續(xù)3~5天就會(huì)干凈。如果白帶當(dāng)中有血絲持續(xù)時(shí)間比較長，必須要盡快的到醫(yī)院查明原因后進(jìn)行治療的。
首先要做陰道的檢查，如果是宮頸有息肉的話，需要及時(shí)摘除；并且還要做宮頸的篩查，也就是TCT和HPV的檢查，還要做B超檢查，如果有黏膜下子宮肌瘤或者子宮內(nèi)膜息肉，需要手術(shù)治療。
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白帶有血絲這種現(xiàn)象一定要重視。第一，它可能是陰道炎癥，引起的陰道黏膜的充血輕微的損傷出現(xiàn)了血絲。第二個(gè)，我們要警惕宮頸的問題，如果有過一些宮頸的病變，甚至一些宮頸癌的早期，也可以表現(xiàn)為白帶的異常，甚至帶有血絲。對(duì)于一些尤其40歲以后的女性，如果經(jīng)常白帶有血絲，也要警惕一下子宮內(nèi)膜的問題，早期的子宮內(nèi)膜癌，也可能有一些白帶少量的出血，我們表現(xiàn)就白帶里帶有血絲。所以這種情況一旦發(fā)現(xiàn)白帶帶有血絲，要高度重視及早地到醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查。
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白帶如果出現(xiàn)血絲，有可能是陰道炎癥，也有可能是宮頸炎癥。另外，子宮內(nèi)膜炎癥、盆腔炎癥、盆腔的腫瘤都有可能會(huì)導(dǎo)致白帶出現(xiàn)血絲的現(xiàn)象，建議積極到醫(yī)院去做相應(yīng)的檢查，比如做婦科檢查，了解外陰、陰道、宮頸是否有異常，是否有贅生物，必要的時(shí)候做白帶常規(guī)的化驗(yàn)。
另外，也建議如果在一年之內(nèi)沒有做過宮頸癌篩查的患者積極的做宮頸癌的篩查，做B超檢查了解子宮內(nèi)膜的情況，了解是否有子宮肌瘤，是否有盆腔的腫瘤等。然后根據(jù)檢查的情況再給予相應(yīng)的處理，是炎癥就積極抗炎治療。如果是腫瘤，建議積極的給予相應(yīng)的手術(shù)治療。
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排卵期白帶有血絲，應(yīng)考慮排卵期出血，是一種正常的生理現(xiàn)象，多是白帶中含有血絲，對(duì)于此種情況一般不用特殊處理。
除此外，在卵子排出，卵泡液進(jìn)入盆腹腔時(shí)，有可能刺激腹膜，出現(xiàn)腹腔疼痛，一般伴隨排卵期出血同時(shí)存在，2~3天可自行緩解，對(duì)女性的身體不會(huì)造成影響，也不會(huì)影響女性的受孕。
對(duì)于排卵期出血的情況，如果只是在某次月經(jīng)周期中偶然出現(xiàn)，不用進(jìn)行處理，如果頻繁出現(xiàn)，則可以考慮適當(dāng)?shù)氖褂盟幬镞M(jìn)行激素類的補(bǔ)充，而避免排卵期出血情況的發(fā)生。
