前列腺增生能轉(zhuǎn)化為前列腺癌嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
目前認為前列腺增生不會轉(zhuǎn)化為前列腺癌。
前列腺增生往往是由于前列腺移行帶的細胞出現(xiàn)良性的增值而產(chǎn)生了一種體積增大的病理學(xué)變化。在體積變大的過程中,往往還會合并有一系列排尿刺激的癥狀,甚至排尿梗阻的癥狀。
而前列腺癌是指前列腺的外周帶細胞出現(xiàn)細胞惡性增殖的現(xiàn)象,也會表現(xiàn)為體積增大,甚至也會有尿道壓迫,產(chǎn)生排尿異常的臨床表現(xiàn)。由于細胞屬于惡性增殖的狀態(tài),因此它在原位增值的同時,也會早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者血液轉(zhuǎn)移,從而出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的病灶。
所以前列腺增生和前列腺癌是獨立的兩種疾病,它們的發(fā)病機制不同,發(fā)病的部位也不相同,疾病進展的特點、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸也是完全不相同的。目前還沒有科學(xué)的證據(jù)表明前列腺增生可以轉(zhuǎn)變?yōu)榍傲邢侔?,因此患者大可不必對前列腺增生產(chǎn)生焦慮。
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目前認為前列腺增生不會轉(zhuǎn)化為前列腺癌。
前列腺增生往往是由于前列腺移行帶的細胞出現(xiàn)良性的增值而產(chǎn)生了一種體積增大的病理學(xué)變化。在體積變大的過程中,往往還會合并有一系列排尿刺激的癥狀,甚至排尿梗阻的癥狀。
而前列腺癌是指前列腺的外周帶細胞出現(xiàn)細胞惡性增殖的現(xiàn)象,也會表現(xiàn)為體積增大,甚至也會有尿道壓迫,產(chǎn)生排尿異常的臨床表現(xiàn)。由于細胞屬于惡性增殖的狀態(tài),因此它在原位增值的同時,也會早期發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者血液轉(zhuǎn)移,從而出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的病灶。
所以前列腺增生和前列腺癌是獨立的兩種疾病,它們的發(fā)病機制不同,發(fā)病的部位也不相同,疾病進展的特點、預(yù)后和轉(zhuǎn)歸也是完全不相同的。目前還沒有科學(xué)的證據(jù)表明前列腺增生可以轉(zhuǎn)變?yōu)榍傲邢侔?,因此患者大可不必對前列腺增生產(chǎn)生焦慮。
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骨髓增生異常綜合征以前也叫白前病,意味著經(jīng)常向白血病轉(zhuǎn)化,是白血病前期的一個病。
骨髓增生異常綜合征和白血病都是造血干主細胞發(fā)生惡變,臨床表現(xiàn)主要是全血細胞減少、無效造血。
高風險向白血病轉(zhuǎn)化。骨髓增生異常綜合征,經(jīng)常會出現(xiàn)原始細胞增高。如果原始細胞增高達到百分之二十就叫白血病轉(zhuǎn)化。
對于白血病來說自然病程只有三到六個月,如果骨髓增生異常綜合征進展到白血病,病程基本上就和白血病一樣,但是治療方面骨髓增生異常綜合征存在耐受性很差的問題,其實對于化療的耐受性比白血病的耐受性要差,除了種子的問題,還存在土壤的問題,就骨髓間質(zhì)也存在功能不良的問題。
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目前沒有證據(jù)表明,前腺增生會變成前列腺癌,因為前列腺增生本身,是一種良性疾病,它的全稱是良性前列腺增生癥。它的主要的病理變化,是隨著年齡的增加,患者的前列腺的腺體成分發(fā)生了改變。同時前列腺的機制,也發(fā)生改變。前列腺增生是在移行帶,而前列腺癌主要是前列腺的腺泡發(fā)生了癌變,這種位置一般在前列腺的外周帶,兩者是在不同的區(qū)域。因此兩者沒有一個相關(guān)性。
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前列腺增生和前列腺癌應(yīng)該是兩個疾病,因為它們在前列腺發(fā)生的部位不一樣,前列腺從解剖上劃分為內(nèi)腺和外腺,前列腺增生主要是發(fā)生在內(nèi)腺,前列腺癌是發(fā)生在前列腺的外腺,通過直腸指檢我們可以看前列腺的表面情況,包括它表面光滑不光滑,硬度怎么樣,如果在檢查中發(fā)現(xiàn)前列腺有硬結(jié)了,這樣就要考慮前列腺癌。
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前列腺癌和前列腺增生從根本上講是完全不同的病理變化,前者是惡性疾病常危及生命,而前列腺增生只是一種常見的老年病,它們之間沒有任何的聯(lián)系,至今還沒有科學(xué)實驗來證明前列腺增生會轉(zhuǎn)變?yōu)榍傲邢侔G傲邢僭錾颓傲邢侔┌l(fā)生的部位有明顯的不同,增生的前列腺就像一個橘子,橘肉就是增生的前列腺組織醫(yī)學(xué)上稱為一行帶,橘皮在醫(yī)學(xué)上稱為外周帶前列腺增生,多數(shù)發(fā)生在外周帶,所以沒有必要擔心前列腺增生會發(fā)生癌變
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前列腺增生和前列腺癌都是最常發(fā)生于老年男性身體上的常見的兩種疾病,而兩種疾病的早期癥狀幾乎完全相同,所以很難鑒別,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上發(fā)明了一種檢查手段叫做前列腺特異性抗原,這是前列腺腫瘤的一個相對特別敏感的指標,這個指標發(fā)生異常之后,我們又提示有可能出現(xiàn)了前列腺癌但是未必一定,這個指標只要有異常他就有可能是,但未必一定是。但是這個指標如果只要正常他,頂大是前列腺增生,就很可能不是前列腺癌,這是其中的一個手段。另外現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上人家做核磁共振,盆底的核磁共振對前列腺進行掃描的時候也能發(fā)現(xiàn)一部分前列腺的患者,最簡單的方法是醫(yī)生每年去給你做體檢的時候,他做了肛門指診用指頭撫摸的時候會發(fā)現(xiàn)前列腺的體積增大之后,但是因不同的部位硬度有異常,如果硬度就像鼻子這樣的我們一般認為他只是增生的多,假如硬的像額頭一樣而且結(jié)構(gòu)不整齊,跟周圍組織比較浸潤位置比較固定的時候,我們考慮就要去做剛才說的兩項檢查,來進一步篩查是否有前列腺腫瘤,當然剛才所有的檢查都是間接的,都不能說百分之百的,什么樣的檢查能說百分之百呢。真正把前列腺的時候做穿刺或者割下來之后做活檢的時候的檢查結(jié)果,病理學(xué)的檢查結(jié)果稱作金標準。