孕期假性宮縮的原因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
在懷孕期間出現(xiàn)假性宮縮,主要是隨著孕周的增加,子宮的敏感性增高,子宮表面縮宮素受體逐漸增多,這是為分娩前做的準(zhǔn)備。
假性宮縮一般夜間出現(xiàn)得較為頻繁,清晨逐漸緩解,不會(huì)對(duì)胎兒在宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育造成明顯的影響,也不會(huì)導(dǎo)致宮頸管的縮短以及宮口的擴(kuò)張。
隨著孕周的增加,假性宮縮的頻率也會(huì)明顯的增加,在臨產(chǎn)前表現(xiàn)得尤為明顯,會(huì)逐漸過(guò)渡到規(guī)律宮縮。
假性宮縮通常持續(xù)時(shí)間短,間歇時(shí)間長(zhǎng)且無(wú)明顯的規(guī)律,而真性宮縮間歇時(shí)間與間隔時(shí)間相對(duì)固定,并且隨著宮縮的發(fā)展,持續(xù)時(shí)間會(huì)越來(lái)越長(zhǎng),間歇時(shí)間逐漸縮短。
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在懷孕期間出現(xiàn)假性宮縮,主要是隨著孕周的增加,子宮的敏感性增高,子宮表面縮宮素受體逐漸增多,這是為分娩前做的準(zhǔn)備。
假性宮縮一般夜間出現(xiàn)得較為頻繁,清晨逐漸緩解,不會(huì)對(duì)胎兒在宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育造成明顯的影響,也不會(huì)導(dǎo)致宮頸管的縮短以及宮口的擴(kuò)張。
隨著孕周的增加,假性宮縮的頻率也會(huì)明顯的增加,在臨產(chǎn)前表現(xiàn)得尤為明顯,會(huì)逐漸過(guò)渡到規(guī)律宮縮。
假性宮縮通常持續(xù)時(shí)間短,間歇時(shí)間長(zhǎng)且無(wú)明顯的規(guī)律,而真性宮縮間歇時(shí)間與間隔時(shí)間相對(duì)固定,并且隨著宮縮的發(fā)展,持續(xù)時(shí)間會(huì)越來(lái)越長(zhǎng),間歇時(shí)間逐漸縮短。
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假性宮縮可以適當(dāng)?shù)赜^察,在觀察的過(guò)程中可以適當(dāng)?shù)販p少活動(dòng),緩解思想壓力。
假性宮縮觀察一段時(shí)間,如果沒(méi)有繼續(xù)加重的表現(xiàn),正常的產(chǎn)前檢查即可。如果仍然不能緩解,醫(yī)生可能會(huì)給孕婦用一些抑制子宮收縮的藥物。
需要注意的是,如果有宮縮的情況,并且以往有過(guò)不良的孕產(chǎn)史,比如早產(chǎn)史、胎膜早破的情況、生過(guò)不好的孩子等,這些情況都會(huì)加重孕婦思想壓力,建議這類患者必要的時(shí)候住院觀察,在醫(yī)生的觀察下心身可能得到充分的放松。
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假性宮縮和真宮縮的區(qū)別如下:
真宮縮是在臨產(chǎn)以后發(fā)生的宮縮,它是有規(guī)律性的宮縮,一開(kāi)始是由弱變強(qiáng),持續(xù)一段時(shí)間,再由強(qiáng)變?nèi)酰@是一次完整的宮縮,休息一段時(shí)間它又開(kāi)始下一輪的宮縮。在這個(gè)過(guò)程中,它是逐漸加強(qiáng)的表現(xiàn),也就是持續(xù)的時(shí)間會(huì)越來(lái)越長(zhǎng),間隔的時(shí)間會(huì)越來(lái)越短,并且伴隨著疼痛。在疼痛的過(guò)程中,隨著宮縮的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),間隔的時(shí)間越來(lái)越短,會(huì)伴有著胎頭的下降,宮口的開(kāi)全,再逐漸進(jìn)入分娩狀態(tài)。
而假宮縮沒(méi)有這么一個(gè)過(guò)程,假宮縮沒(méi)有規(guī)律,并且它也沒(méi)有明顯的疼痛,也不會(huì)伴有宮口的開(kāi)大,不會(huì)有胎頭的下降。
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假性宮縮,就是在懷孕的晚期出現(xiàn)了宮縮沒(méi)有規(guī)律性,有時(shí)候每天3~5次,持續(xù)時(shí)間比較短,一般持續(xù)10秒左右就會(huì)消失,孕婦只能夠感覺(jué)到有腹部發(fā)緊和下墜,沒(méi)有明顯的腹痛。
真性宮縮,就是腹痛出現(xiàn)規(guī)律性,每10分鐘左右就會(huì)出現(xiàn)一次,持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),大約是持續(xù)20秒到30秒,并且出現(xiàn)明顯的下墜,有時(shí)候會(huì)有陰道流血,也就是見(jiàn)紅。隨著時(shí)間的延長(zhǎng),宮縮間隔的時(shí)間會(huì)逐漸縮短,持續(xù)的時(shí)間會(huì)逐漸延長(zhǎng),這就是真性的宮縮。
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假性宮縮可以出現(xiàn)在中孕期,也可以出現(xiàn)在臨產(chǎn)的時(shí)候。
一般在12~14周以后,子宮會(huì)出現(xiàn)不規(guī)律的收縮,這時(shí)候子宮在腹部已經(jīng)能摸到了,所以有時(shí)用手摸就會(huì)覺(jué)著子宮發(fā)硬,這一般是在中孕期。
到了臨產(chǎn)前可能會(huì)有些宮縮,而這種宮縮要和真正的臨產(chǎn)發(fā)生的宮縮做區(qū)別。真正的宮縮應(yīng)該有疼痛,并且有規(guī)律性,逐漸地加強(qiáng),伴有胎頭的下降,宮口的開(kāi)全。而假性宮縮沒(méi)有這些特征,它可能沒(méi)有規(guī)律性,疼痛的幅度和程度比較輕,可能感覺(jué)不到很嚴(yán)重的疼痛,并且它不會(huì)有宮口的開(kāi)大,不會(huì)有胎頭的下降。
需要注意的是,假宮縮后多長(zhǎng)時(shí)間能分娩,目前沒(méi)有確切的數(shù)據(jù),但是如果確實(shí)感覺(jué)有宮縮,建議及時(shí)至醫(yī)院就診,由醫(yī)生來(lái)判斷是真性宮縮,還是假性宮縮,以及是否臨產(chǎn)。
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引起假性宮縮的原因很難確定。因?yàn)榻咏砥谌焉镆院?,可能子宮會(huì)比較敏感,稍微有點(diǎn)劇烈的變化都可以引起類似于假性宮縮的情況,比如躺著突然起來(lái)或者突然躺下,腹部受到一些撞擊。此外,過(guò)度焦慮、過(guò)度緊張等都容易引發(fā)假性宮縮的情況。
日常生活中不用刻意去預(yù)防假宮縮,如果確實(shí)感覺(jué)到子宮發(fā)緊的頻率比較高,感到心慌意亂,就要去醫(yī)院,讓醫(yī)生看看是真性宮縮,還是假性宮縮,是否需要處理。