膀胱腫瘤電切術(shù)后如何護(hù)理
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
膀胱腫瘤電切術(shù)后，首先要防止壓迫膀胱和傷口部位，以免引起傷口水腫，導(dǎo)致膀胱黏膜充血，影響人正常排尿。
另外術(shù)后還應(yīng)多飲水，多吃清淡的新鮮蔬菜、水果，這樣可以有助于促進(jìn)膀胱黏膜術(shù)后恢復(fù)。
膀胱腫瘤切除術(shù)后建議多休息，避免參加劇烈性運(yùn)動(dòng)，同時(shí)要預(yù)防尿道炎，否則會(huì)影響膀胱括約肌收縮。術(shù)后飲食方面應(yīng)減少進(jìn)食過(guò)于油膩的食物，如動(dòng)物脂肪，同時(shí)減少進(jìn)食過(guò)于辛辣的食物，否則會(huì)影響膀胱黏膜血液循環(huán)，導(dǎo)致膀胱黏膜處于充血狀態(tài)。
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膀胱腫瘤電切術(shù)后，首先要防止壓迫膀胱和傷口部位，以免引起傷口水腫，導(dǎo)致膀胱黏膜充血，影響人正常排尿。
另外術(shù)后還應(yīng)多飲水，多吃清淡的新鮮蔬菜、水果，這樣可以有助于促進(jìn)膀胱黏膜術(shù)后恢復(fù)。
膀胱腫瘤切除術(shù)后建議多休息，避免參加劇烈性運(yùn)動(dòng)，同時(shí)要預(yù)防尿道炎，否則會(huì)影響膀胱括約肌收縮。術(shù)后飲食方面應(yīng)減少進(jìn)食過(guò)于油膩的食物，如動(dòng)物脂肪，同時(shí)減少進(jìn)食過(guò)于辛辣的食物，否則會(huì)影響膀胱黏膜血液循環(huán)，導(dǎo)致膀胱黏膜處于充血狀態(tài)。
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膀胱腫瘤電切手術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā):按計(jì)劃進(jìn)行膀胱灌注治療包括卡介苗、吡柔比星、表柔比星、吉西他濱、絲裂霉素等，可以說(shuō)每種藥物都有它一定的作用，但是至于哪種藥物能根本性預(yù)防，還沒(méi)有學(xué)者統(tǒng)計(jì)出來(lái)。亦可聯(lián)合靜脈化療定期復(fù)查膀胱鏡，聯(lián)合靜脈化療副作用要比膀胱灌注要多一些。
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膀胱腫瘤電切術(shù)的做法如下：膀胱腫瘤電切術(shù)是利用膀胱的解剖學(xué)特性，然后用膀胱腫瘤的電切鏡通過(guò)尿道逆行地插入膀胱里，電切鏡前面是有一個(gè)專門(mén)的刀頭，通過(guò)這個(gè)刀頭可將見(jiàn)到的膀胱腫瘤切除，以達(dá)到對(duì)表淺性膀胱癌根治性治療的效果。膀胱腫瘤電切術(shù)是可以完全治好表淺性膀胱癌的，表淺性膀胱癌就是腫瘤侵犯肌層比較表淺的，可通過(guò)膀胱腫瘤電切術(shù)達(dá)到根治的效果，對(duì)于一些肌層浸潤(rùn)的膀胱癌，如果術(shù)前判斷不清或沒(méi)有病理的，它也可以做診斷性的電切手術(shù)，以明確腫瘤生長(zhǎng)的部位、腫瘤的形態(tài)，也可以取一些組織做病理檢查來(lái)確定下一步的治療。
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經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)通常分為等離子電切術(shù)和激光電切術(shù)兩種。在運(yùn)用等離子電切除時(shí)，可以用等離子電切環(huán)，由尿道插入到膀胱中，找到膀胱腫瘤。如果發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤體積較大，再由膀胱腫瘤的頂端開(kāi)始，將腫瘤逐層慢慢去除。
如果應(yīng)用激光電切術(shù)，可以選擇粗細(xì)適當(dāng)?shù)募す獍?，由尿道插入到膀胱?dāng)中，從膀胱的基底部開(kāi)始切除。如果屬于膀胱惡性腫瘤，應(yīng)用這兩種方法去除后，還應(yīng)當(dāng)規(guī)范性的化療，以避免癌細(xì)胞再次復(fù)發(fā)。
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其實(shí)膀胱癌首選的治療方法還是手術(shù)治療，特別是對(duì)于淺表性的膀胱癌，那么淺表性的膀胱癌跟其它的腫瘤治療有不一樣的地方，就是有一種治療我們可以通過(guò)尿道來(lái)操作，身體表面不會(huì)留下手術(shù)瘢痕相當(dāng)于體表是無(wú)創(chuàng)的，創(chuàng)傷全在膀胱的表面。那么這個(gè)就是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除術(shù)，我們可以從尿道進(jìn)一個(gè)鏡子，然后前面有個(gè)鏡頭把膀胱照亮，然后這個(gè)鏡子從攝像頭外面連上顯示器，可以看到腫瘤的大小、位置，然后可以通過(guò)一些能量平臺(tái)，現(xiàn)在各個(gè)平臺(tái)都很多手術(shù)方式有很多可以通過(guò)電切等離子切除；甚至激光切除的辦法把腫瘤連同周?chē)鷥晒值恼ｐつざ甲鲆粋€(gè)徹底的切除。那么這個(gè)手術(shù)方式可以達(dá)到兩個(gè)目的。第一、完整的可以切除腫瘤。第二、很重要的方面就是可以給膀胱腫瘤，進(jìn)行一個(gè)準(zhǔn)確的臨床分期；看看膀胱腫瘤究竟侵犯到了什么層次，都是侵犯到黏膜下層，還是侵犯到了基層切下的標(biāo)本。經(jīng)過(guò)病理學(xué)的檢查我們可以發(fā)現(xiàn)要是腫瘤侵犯到膀胱基層，那么經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)是不夠的，我們可能還得加一個(gè)膀胱的全切，這樣才能達(dá)到治愈的效果。
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經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)是一種微創(chuàng)治療的辦法，就類似于經(jīng)尿道前列腺電切，并不是說(shuō)所有的膀胱腫瘤都適合前列腺電切，對(duì)于早期的飛非肌層浸潤(rùn)的尿路上皮癌可采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。術(shù)后既要進(jìn)行常規(guī)的膀胱灌注治療，預(yù)防復(fù)發(fā)，這種手術(shù)的辦法，就是說(shuō)電切的這種范圍，簡(jiǎn)單的說(shuō)，在膀胱根部的腫瘤根部的邊緣，距離一公分的范圍內(nèi)進(jìn)行電切，要切到至少淺肌層，這是電切術(shù)的辦法。
