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高建軍副主任醫(yī)師
泌尿外科
濰坊市婦幼保健院
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重度前列腺增生的治療方法

收聽:1.05k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

重度前列腺增生的治療方法如下:
首先可以先進行藥物治療改善,比如常用的5α-還原酶抑制劑,α1受體阻滯劑以及M受體拮抗劑,對于藥物治療效果不佳,出現(xiàn)下尿路梗阻癥狀或者引起腎功能損害,多次發(fā)生急性尿潴留、尿路感染的,需要通過手術(shù)治療。
手術(shù)方法現(xiàn)在都是微創(chuàng),比如經(jīng)尿道前列腺電氣化術(shù)、經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù),對于不能適合手術(shù)治療者,可通過微波治療,改善前列腺增生的癥狀。

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    重度前列腺增生的治療方法如下: 首先可以先進行藥物治療改善,比如常用的5α-還原酶抑制劑,α1受體阻滯劑以及M受體拮抗劑,對于藥物治療效果不佳,出現(xiàn)下尿路梗阻癥狀或者引起腎功能損害,多次發(fā)生急性尿潴留、尿路感染的,需要通過手術(shù)治療。 手術(shù)方法現(xiàn)在都是微創(chuàng),比如經(jīng)尿道前列腺電氣化術(shù)、經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù),對于不能適合手術(shù)治療者,可通過微波治療,改善前列腺增生的癥狀。

    高建軍副主任醫(yī)師
    濰坊市婦幼保健院泌尿外科
    01:04
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    中重度前列腺增生如何治療呢,如果他是一個中度的增生,但是病人,還是能夠接受這種狀況,那我們就建議他,可以用一些藥物,這藥物選擇就有西藥,也有中藥,也可以進行中西醫(yī)結(jié)合的一些治療,到了重度的,那就是說,嚴重影響到生活質(zhì)量了,另外一個,尤其是藥物治療效果,并不是很好,病人的生活質(zhì)量很差,比如說一晚上要起個四五次,五六次,晚上基本上休息不了,還有一個就是有一些合并癥,比如合并了膀胱結(jié)石,反復的尿路感染,由于前列腺增生,導致的反復的血尿、尿潴留,有時候解不出來了,反復的尿潴留,一次插尿管,拔了之后過幾天又解不出來,又要插尿管。有一些再嚴重的,可能會導致腎功能的損害,對于這些病人的話,我們就建議他要盡快的來解決,通過手術(shù)的方法來解決,你不能夠再等了,因為排尿是一件大事情,不要把它認為是一件小事情,因為往往老年人有合并著心腦血管的病變,比如說高血壓冠心病,一些腦血管的問題,因為你排尿時間很長,病人會導致整個身體的反應,會增加我們心腦血管的意外,也增加心絞痛、心肌梗死,腦出血、腦梗死的這些病變發(fā)生的概率,我們會經(jīng)常出現(xiàn)說是,老年人在廁所里,上個廁所就不行了,為什么會出現(xiàn)這種情況,就是由于有一些是由于他排尿不通暢,正常一兩分鐘解決的問題,他二十分鐘,十幾二十分鐘解決不了,因為你解不出來他就越想解,就會使勁,會很激動、很痛苦,那就不僅僅是一個解小便的問題了,會增加他其他的一些問題。

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    前列腺增生的治療方法,根據(jù)病情的輕重而有不同。 前列腺增生患者由于增生的前列腺壓迫尿道,會出現(xiàn)排尿困難。在病變早期患者主要表現(xiàn)為夜尿頻繁,如果并且逐漸發(fā)展,膀胱內(nèi)殘余尿液增多,就會出現(xiàn)膀胱的有效容積減少,患者夜尿頻繁,癥狀會進一步加重,而且還會有尿不盡的感覺。在病變早期一般可通過服藥治療,常見的藥物有抑制前列腺增生的藥,如非那雄胺以及抑制尿道平滑肌收縮的藥物,如坦索羅辛、特拉唑嗪。如果病情發(fā)展,導致膀胱內(nèi)殘余尿液增多,或出現(xiàn)尿潴留時可以通過手術(shù)將增生的前列腺切除。

    陳峰副主任醫(yī)師
    九江市中醫(yī)院泌尿外科
    01:11
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    前列腺增生的治療方法有很多種: 第一是藥物治療??梢钥诜諛钒财人幬飦砭徑馇傲邢倨交?,使它松弛。 第二是注射療法。在會陰部穿刺,在前列腺組織內(nèi)注入藥物,可使前列腺縮小,使排尿情況得到改善。 第三是熱療??梢詰梦⒉ɑ蛏漕l的方法,使梗阻的癥狀改善,這種方法適用于合并前列腺炎的患者,梗阻嚴重的,應該先引流尿液。 第四是經(jīng)尿道用激光治療前列腺增生。比如高壓氣囊、導尿管,經(jīng)尿道擴張資料,可以改善前列腺增生的情況。 第五是經(jīng)尿道前列腺電切。適用于前列腺增生癥。 第六是手術(shù)療法。前列腺切除術(shù)適用于前列腺大于50克、前列腺增生伴膀胱結(jié)石、前列腺增生伴尿路感染患者。

    徐志強副主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院泌尿外科
    01:21
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    前列腺增生的治療方法主要包括保守治療和手術(shù)治療。 如果前列腺增生體積不是很大,癥狀很輕微,只有輕度的尿路不適癥狀,可以暫時觀察,無需治療。如果出現(xiàn)明顯的尿路梗阻癥狀,可以遵醫(yī)囑應用藥物治療,常用的藥物包括抗雄激素治療,α受體阻滯劑以及植物制劑,通過藥物可以改善尿路梗阻癥狀。 如果經(jīng)過口服藥物保守治療效果不佳,或伴有尿潴留的情況,需要通過手術(shù)治療。常用的手術(shù)方法包括微創(chuàng)手術(shù)以及經(jīng)腹開刀手術(shù)治療。

    高建軍副主任醫(yī)師
    濰坊市婦幼保健院泌尿外科
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    對于前列腺增生的患者,適當?shù)腻憻挘軌虼龠M會陰部的血液循環(huán),減緩前列腺的增生、肥大。 目前可行的運動方法有收腹提肛的運動,隨著自主的呼吸,吸氣時縮緊小腹和肛門,呼氣時放松,這樣循環(huán)的來進行操作,按照個人的能力來適量的運動。 同時,也可以進行散步、慢跑、游泳、打乒乓球這一類的運動,都可以減少前列腺增生的情況。但是,也要切記盡量不要騎自行車、摩托車、騎馬等這樣的騎跨運動,因為這樣會導致會陰部尿道、前列腺受到壓迫,進而可能會加重前列腺增生的情況。

    管海方副主任醫(yī)師
    臨沂市婦女兒童醫(yī)院泌尿外科
    01:19